我才21岁右肾囊肿3.7-4.1厘米,无症状该如果处理??

  指导意见:目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。
  问题分析:肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗。
  意见建议:由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。
  病情分析:您好,一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,可采取中医保守治疗。治疗囊肿的方法可以根据情况来选择治疗方案,然后再复查B超,如果有缩小的话可以不手术,如果没有改变或者是甚至有长大,就必须进行手术了。
  意见建议:患上囊肿的时候不要对生活失去信心,只有坚强面对生活,就会有治愈的一天,家属们要做好开导的工作,只要合理用药,配合医生治疗,相信患者很快就会恢复健康!
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  病例分析:肾囊肿通常无需处理,该病不会发展为癌症、也不会影响肾功能。只是过大的话,存在破裂可能。意见建议:直径6cm以下,无需做任何处理,只需每1~2年复查一次肾脏彩超,观察囊肿大小变化即可。若大于8cm,可考虑手术治疗。6~8cm也可选择介入手术治疗(囊肿穿刺抽液硬化术),但存在较大复发性。若大于10cm,建议手术治疗。
  问题分析:阅读你的提问描述,综合分析症状,体征,下腹部B超检查报告,子宫,卵巢,都是正常的。右下腹未见明显肿胀阑尾及肿大淋巴结。腹腔未见游离积液。右肾及右侧输尿管未见明显异常。结合临床症状,体征,血液检验结果,诊断。
  意见建议:诊断明确是急性阑尾炎,及时手术切除为好。预防化脓穿孔,避免腹膜炎。
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