坏死性筋膜炎的诊治浅析?

  坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染它与链球菌坏死不同常是多种细菌的混合感染.Rea和Wyrick证实致产包括革兰氏阳性的溶血性链球菌金黄色葡萄球菌革兰氏阴性菌和厌氧菌.以往由于厌氧菌培养技术落后常不能发现厌氧菌但近年来证实类杆菌和消化链球菌和球菌等厌氧菌常是本病的致产之一但很少是单纯厌氧菌感染.Guiliano报道16例坏死性筋膜炎共培养出75种细菌15例至少培养出一种兼性链球菌10例类杆菌8例消化链球菌.在StoneMartin(1972)的病例中革兰氏阴性需氧杆菌占62%肠球菌19%有厌氧性链球菌51%合并类杆菌24%但未见β溶血性链球菌.两组的病例对象虽有差异但结果均证明坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌的协同作用兼性菌先消耗了感染组织中的氧气降低了组织的氧化还原电位差(Eh)细菌产生的酶使H2O2分解从而有利于厌氧菌的滋长和繁殖.
   根据病情坏死性筋膜炎可分为两种类型:一种是致产通过创伤或原发病灶扩散使病情突然恶化软组织迅速坏死.另一种病情发展较慢以蜂窝织炎为主皮肤有多发性溃疡脓液稀奇臭呈洗碗水样溃疡周围皮肤有广泛潜行且有捻发音局部感觉麻木或疼痛这些特点非一般蜂窝织炎所有.病
  坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染它与链球菌坏死不同常是多种细菌的混合感染Rea和Wyrick证实致产包括革兰氏阳性的溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌以往由于厌氧菌培养技术落后常不能发现厌氧菌但近年来证实类杆菌和消化链球菌和球菌等厌氧菌常是本病的致产之一但很少是单纯厌氧菌感染Guiliano报道16例坏死性筋膜炎共培养出75种细菌15例至少培养出一种兼性链球菌10例类杆菌8例消化链球菌在Stone Martin(1972)的病例中革兰氏阴性需氧杆菌占62%肠球菌19%有厌氧性链球菌51%合并类杆菌24%但未见β溶血性链球菌两组的病例对象虽有差异但结果均证明坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌的协同作用兼性菌先消耗了感染组织中的氧气降低了组织的氧化还原电位差(Eh)细菌产生的酶使H2O2分解从而有利于厌氧菌的滋长和繁殖
   根据病情坏死性筋膜炎可分为两种类型:一种是致产通过创伤或原发病灶扩散使病情突然恶化软组织迅速坏死另一种病情发展较慢以蜂窝织炎为主皮肤有多发性溃疡脓液稀奇臭呈洗碗水样溃疡周围皮肤有广泛潜行且有捻发音局部感觉麻木或疼痛这些特点非一般蜂窝织炎所有病人常有明显
  病情分析: 坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,它与链球菌坏死不同,常是多种细菌的混合感染.Rea和Wyrick证实,致病菌包括革兰氏阳性的溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌,革兰氏阴性菌和厌氧菌.以往由于厌氧菌培养技术落后,常不能发现厌氧菌,但近年来证实类杆菌和消化链球菌和球菌等厌氧菌常是本病的致病菌之一,但很少是单纯厌氧菌感染.Guiliano报道16例坏死性筋膜炎,共培养出75种细菌,15例至少培养出一种兼性链球菌,10例类杆菌,8例消化链球菌.在Stone Martin(1972)的病例中,革兰氏阴性需氧杆菌占62%,肠球菌19%,有厌氧性链球菌51%,合并类杆菌24%,但未见β溶血性链球菌.两组的病例对象虽有差异,
  意见建议:但结果均证明,坏死性筋膜炎常是需氧菌和厌氧菌的协同作用,兼性菌先消耗了感染组织中的氧气,降低了组织的氧化还原电位差(Eh),细菌产生的酶使H2O2分解,从而有利于厌氧菌的滋长和繁殖.
  以上是对“坏死性筋膜炎的诊治浅析”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作建议用中医祖传膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过 皮肤 传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进功能恢复而快速达到治愈目的。
  病情分析:你好,根据你的情况分析 建议到二级甲等医院查一个血糖,如为糖尿病首先要将血糖降至正常水平,然后根据情况治疗坏死的脚部组织,
  意见建议:如果已经坏死呈黑色,多需要清除坏死组织,否则成为一个感染源,会逐渐增加坏死部位。 希望我的回答对你有帮助,祝您健康。
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