门静脉高压症最佳手术方案是什么？
您好应该二次手术治疗原发性肝癌概述原发性肝癌（primarycarcinomaoftheliver）是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃、食道而居第三位，在部份地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45％。由于依靠血清甲胎蛋白（AFP）检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。诊断(一)病理诊断1．肝组织学检查证实为原发性肝癌者。2．肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。(二)临床诊断1．如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放免法＞400μg/ml，持续四周以上，并能排除妊娠、活动性肝并生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。2．影像学检查有明确肝内实质性占位蹭，能排除肝血管瘤和转移性肝癌，并具有下列条件之一者：①AFP＞200mg／mI。②典型的原发性肝癌影像学表现。②无黄疸而AKP或r－GT明显增高。④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水，或在腹水中找到癌细胞。⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。(三)定性诊断原发性
静脉曲张 静脉曲张就是静脉的异常扩张变得扭曲及肿大的一种症状四十岁以上族群约有一半以上的罹病率.尤其女人约2/3以上都有不同程度的静脉曲张.这种变形且有时还相当疼痛的疾病通常发生在腿部由于您的直立姿势对腿部静脉构成压力而造成的.静脉曲张通常不会带来严重的后果但可能有孔静脉在重力及瓣膜失效的双重影响下使供应组织的血大量减少造成营养不良而皮肤溃疡.静脉曲张-疾病治疗 静脉曲张--弹性袜 压迫治疗法使用弹性袜利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说弹性袜的压力在足踝部最大往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.硬化剂治疗将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉破坏血管内膜使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管且治疗中可能会有剧痛色素沉淀甚至发炎红肿溃烂等后遗症且有容易复发及复发后难以处理的问题所以仅适用于少数患者.血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样优点是只需局部麻醉治疗时间短疼痛低伤口相当小不会留下难
静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变血液蓄积下肢在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高是血管突出皮肤表面的症状.静脉曲张多发生在下肢其它阴囊精索腹腔静脉胃部食道静脉等也会发生静脉曲张.主要特点是血管突出皮肤表面像蚯蚓一样弯弯曲曲疙疙瘩瘩.根据统计台湾约有25~40％女性20％的男性患有静脉曲张的现象.老师外科医师护士发型师专柜小姐厨师餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群.此外静脉曲张和遗传口服避孕药及怀孕也有相关.由于过去对静脉曲张没有重视这方面的研究也比较少只是近些年来国外把静脉曲张这种现象标准定位“慢性静脉功能不全”的病症.但无论是在药房还是在医院没有一种药物明确标明治疗“静脉曲张”.因而人们普遍认为“静脉曲张药物很难起到作用只有最后依靠手术”.但是我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜运动饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状.走路游泳脚踏车等较缓和的运动除能改善循环外还能降低新的静脉曲张发生的速率.在饮食方面应多吃高纤低脂饮食及加强维他命CE的补充.在日常生活方面则应控制
以上是对“门静脉高压症最佳手术方案是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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又称为“痔上黏膜环切术”这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术PPH手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除手术时先扩开肛门于齿状线（直肠与肛管的交界线）上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈然后将PPH吻合器插入肛门吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来整个过程只需半小时左右由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点1、安全：无需切除肛垫最大程度保留肛门正常功能避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症2、无痛：将脱出肛门的痔疮拉回原位同时截断向痔疮提供血液的血管不损伤肛周皮肤故术后几乎无疼痛3、创伤小、恢复快：吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口出血少免除术后换药烦恼可很快恢复正常生活4、诊疗范围：环形痔、多瓣痔、巨大孤立痔、内痔、外痔、混合痔、环状痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂、脱肛等5、适合对象：因损伤少特别适合中老年人、注重效率的
人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团称为痔又名痔疮.久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者应手术治疗.目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷.外痔急性血栓形成则需立即切开取出血块一般外痔多无需特殊治疗.吻合器痔上黏膜环切术又称PPH手术是近年来新出现的一种治疗技术国内外已有大宗病例报道取得良好效果.其方法是环形切除齿状线(直肠与肛管的交界线)上方2厘米以上的直肠黏膜2-3厘米.由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配手术后患者几乎没有疼痛的感觉；又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支消除了痔疮发生的根源所以效果比较理想.对一些用传统疗法十分棘手的痔如混合痔环状痔严重痔脱垂脱肛等PPH手术也具有很好的疗效.传统的痔环切术严重破坏肛管的正常结构现已逐渐摒弃.但徒手施行痔上粘膜的环切术则是在齿状线上2厘米施行理论上与PPH术同样的疗效.PPH手术有一个缺点就是费用比较昂贵.这主要是因为PPH吻合器在国内还不能生产目前完全依赖进口.
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