唇腭裂并合牙槽裂要多少斤才可以?
提问时间:2016-05-14 10:32:36 语音仍然十分难懂,这就要进行术后语音矫治.腭裂语音的矫治可从术后1-2个月即开始,最好是在老师,家长及医务人员的指导下进行.腭裂术后为正确的发音,语音创造了条件,但一般仍须进行一段功能训练才能矫正发音,对年龄较大或成年时进行手术治疗者,由于已经形成一定的腭裂语音习惯,语言矫正最为困难.语音矫正训练可分为两个阶段进行.第一阶段:主要是练习软腭及咽部的肌肉活动,便能有效地完成"腭咽闭合"动作,并呆以训练正确的呼吸方向,以及逐渐增加口中的负压,使唇舌肌肉变得灵活,协调.常用的方法为① 吹气法,这是一种简单而有效的方法,可以用玻璃管吹水泡或肥皂泡,或练习吹气球,吹笛子,喇叭,口琴等.② 练习唇舌部肌肉,唇舌的肌肉活动与正确的发音有密切关系.腭裂病员在发音时常常运用唇舌的运动强行代偿.因此,必须重新训练,纠正不正确的习惯,使唇舌肌肉弯得灵活和协调.第二阶段:在软腭,咽部及唇舌部肌肉已趋向正常,就可以开始发音练习,此阶段所需时间较长,须从练习字音开始,直到掌握正确的谈话为止
只要及时地进行了唇腭裂的序列修复,就应该紧跟着进行严格的语音训练,由专门的语音训练师指导孩子说话.另一种观点认为,孩子在3岁之前,还没有形成固定的语音习惯,只要腭裂手术已经成功,没有严重的腭咽闭合不全,由家长在孩子的发育过程中反复纠正发音不清楚的字和词,孩子的语音将来基本不会有什么问题.本人倾向第二种观点.多关注孩子发带有元音/i:/和多数辅音的字词,一发现不清楚就给予矫正,在孩子4岁左右能够配合鼻咽纤维镜检查的时候全面了解孩子的腭咽闭合情况,根据情况再调整治疗方案,是比较合理的方法.但是如果家长非常迫切,要进行专门的语音训练也是可以的,很多医院的唇腭裂治疗中心都配备有专门的语音治疗人员.这个方法没有其它问题,只是比较费时费钱.请家长根据自己的情况酌情考虑.建议要根据你的具体情况再决定,根据医生的意见做,不要擅自行动.
唇腭裂的治疗并非一二次手术就可完成的,应随着患儿的生长发育各个阶段所出现的问题,有多学科的专家合作加以解决,称为序列治疗。大致包括: 1、唇裂修复术3~6月时
腭裂修复术1~2岁
牙槽突裂修复术9~11岁
腭咽成形术5~6岁
鼻唇畸形治疗13~15岁
颌骨发育畸形治疗18岁以后
2、正畸治疗:
12~14岁,牙槽突裂植骨术前后
3、语音治疗:4~6岁
4、心理治疗:伴随心理发育而定
5、耳鼻喉科治疗:腭裂修复术前后
并非每个病人都要作以上全部治疗,要视具体病情而定
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腭裂修复术1~2岁
牙槽突裂修复术9~11岁
腭咽成形术5~6岁
鼻唇畸形治疗13~15岁
颌骨发育畸形治疗18岁以后
2、正畸治疗:
12~14岁,牙槽突裂植骨术前后
3、语音治疗:4~6岁
4、心理治疗:伴随心理发育而定
5、耳鼻喉科治疗:腭裂修复术前后
并非每个病人都要作以上全部治疗,要视具体病情而定
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所有的手术都可能存在发生意外和并发症的风险,唇腭裂的手术也不例外。一般来说,选择具有医疗资格的正规医院和具有唇腭裂修复经验的专业医师是降低风险的正确选择。另外,手术前 医患双方充分的沟通也是降低手术风险的必要条件。
唇腭裂修复手术之前,要保证患儿充分的营养和正常的发育,避免呼吸道感染,以使患儿在全身健康状态下接受手术。手术前应训练患儿适应汤匙或滴管进食,以利手术后的恢复。
牙槽嵴裂植骨之前,应针对牙齿扭曲或牙列不齐进行牙齿正畸治疗。有条件的话,应进行洁齿治疗,以减少感染的发生。
唇腭裂修复手术之前,要保证患儿充分的营养和正常的发育,避免呼吸道感染,以使患儿在全身健康状态下接受手术。手术前应训练患儿适应汤匙或滴管进食,以利手术后的恢复。
牙槽嵴裂植骨之前,应针对牙齿扭曲或牙列不齐进行牙齿正畸治疗。有条件的话,应进行洁齿治疗,以减少感染的发生。
对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重,术后有可能遗留较大面积裸露骨面时,则可将手术时间适当延迟。对5至10岁的腭裂患者我们实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高,而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术,可明显提高大龄患者的腭咽闭合率,对腭隐裂的患儿可严密监护,只有当出现喂养、听力或语音问题时才考虑进行腭裂的修复。
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