十二脂肠溃疡并发出血伴中度休克的静脉输液用什么药?

提问时间:2016-05-11 01:54:23
  慢性糜烂性胃炎,又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。 本病觉见于成人,许多病因可刺激你的胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。治疗胃炎最好的方法是自我保健,只要能坚持治疗,按时服药,尤其注意养成生活规律、饮食有节的良好习惯,做好调护,不仅可以减轻病痛,还有可能使本病完全治愈。 主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
  1,根除幽门螺杆菌治疗:适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者;伴有消化不良症状者,伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是:联合用药,疗程7~10日,幽门螺杆菌根除率达到或超过90%,不易产生耐药性,费用低廉,效果持久,不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。
   2,对消化不良的治疗:慢性萎缩性胃炎伴有消化不良的症状者,可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药,胃粘膜保护药硫糖铝,枸橼酸铋钾等及中药等。
   3,对自身免疫性胃炎的治疗:目前尚无特异治疗,伴有恶性贫血时给予注射维生素B12.
   4,对异型增生的治疗:异型增生是胃癌的癌前病变,对重度异型增生应该预防性手术,目前我国多采用内镜下粘膜切除术。
   5,中医中药治疗:萎缩性胃炎属中医的痞满,胃脘痛的范围,难以治疗,应根据患者实际病情给予辩证论治,一般给予升清降浊,清热养阴,消积通瘀治法。
   6,针灸治疗:可取穴足三里,肝俞,胃俞,近年来有报道向穴位注射黄芪、当归注射液后,可使
  你好,建议注意调养看看
   
   1.饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到定时定量,少食多餐,使胃中经常有食物和胃酸进行中和,从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。
   2.忌嘴保养。胃病患者要注意忌嘴,不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。另外,服药时应注意服用方法,最好饭后服用,以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。
   3.平心静养。胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展,与人的情绪、心态密切相关。因此,要讲究心理卫生,保持精神愉快和情绪稳定,避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时,注意劳逸结合,防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
   4.运动健养。肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。
  5.保暖护养。秋凉之后,昼夜温差变化大,患有慢性胃炎的人,要特别注意胃部的保暖,适时增添衣服,夜晚睡觉盖好被褥,以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
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  较局限的上腹痛常发生在胃排空之后,尤以上午10—11点钟,下午3—4点钟,和晚上10—11点钟左右腹痛较明显,有时凌晨1—2点钟还会把患者痛醒,这是因为此时胃酸分泌很高而胃内又无食物缓冲之故。溃疡疼痛极少发生在清晨刚醒的时候,因为这时的胃酸分泌最低。腹痛的原因一般被解释为胃酸刺激溃疡周边的神经纤维引起。在十二指肠溃疡病人腹痛发作时,进餐或服抗酸剂腹痛大都能缓解,这也证实了胃酸与腹痛的关系。十二指肠溃疡的腹痛强度一般比较恒定,但性质却可以是多样的,依赖患者的痛觉和表达力而定。有些被描述为“深部钝痛”或“刺痛”,另一些则为“咬痛”、“饥饿痛”、“烧灼痛”或“压迫感觉”,少数则为“绞痛”。疼痛一般位于上腹部,在剑突和脐之间,有时偏右;局限性疼痛常不止一处,面积可以较宽,但患者常可指出最痛的一点。如果溃疡在后壁,特别是穿透性溃疡,疼痛往往较剧烈并放射至背部;十二指肠球后溃疡和幽门管溃疡的疼痛常可放射至右上腹。
  病情分析: 消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。溃疡可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,明确诊断主要靠胃镜检查。十二指肠溃疡与胃溃疡类似,是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,多见于青壮年,主要依靠胃镜其明确诊。
  意见建议:建议你到正规医院就诊治疗。药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。1.调整心态,注意休息,避免过度焦虑与劳累;
   2.戒烟戒酒,饮食规律,不宜过量;3.避免食用刺激性食物,如咖啡、浓茶、辣椒等;
   4.少食过甜及过酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子;
   5.少食易胀气的食物,如淀粉含量较高的红薯,藕,土豆等。
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