脑动脉瘤出血手术后小脑血管堵塞死亡医院有责任吗?

  你好所谓手术指征也就是手术适应症是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准采用非手术治疗方式无法治愈疾病采用手术方式将有助于疾病的治疗时所应采用的手术方式任何一项应予手术的疾病都有一定的标准比如剖腹产的手术指征适用于孕妇不能经阴道分娩或阴道分娩危及孕妇或胎儿的安全时;腰椎管狭窄症手术指征是:活动后腰及腿痛影响生活工作经保守治疗不愈者进行性跛行加重或站立时间渐缩短者等等 患者具备手术指征但医师拒绝手术或实施了错误的手术医师就要承担相应的责任蛛网膜下腔出血治疗:手术治疗是根除病因、防止复发的有效方法
   (1)动脉瘤:破裂动脉瘤最终手术治疗常用动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤切除术等患者意识状态与预后密切相关临床采用Hunt和Hess分级法(表 2)对确定手术时机和判定预后有益完全清醒(Hunt分数I、Ⅱ级)或轻度意识模糊(Ⅲ级)患者手术能改善临床转归昏睡(Ⅳ级)或昏迷(V级)患者似 乎不能获益手术最适时机选择仍有争议目前证据支持早期(出血后2天)手术可缩短再出血风险期并允许用扩容及升压药治疗血管痉挛未破裂动脉瘤治疗 应个体化年轻的、有动脉瘤破裂家族史和低手术风险患者适宜手术无症状性动脉瘤患者适合保守治
  摘榷中国脑血管病防治指南》供您参考,建议和当地医院医生商量后用药,不要盲目治疗,这个病人病情较轻,只要正规治疗,治愈的机会应该很高。你可以把和医生的治疗方案上传过来,我们会给你一个合理建议。脑梗死的治疗不能一概而论,应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间来选择针对性强的治疗方案,实施以分型、分期为核心的个体化治疗。在一般内科支持治疗的基础上,可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅压等措施。通常按病程可分为急性期(1个月),恢复期(2—6个月)和后遗症期(6个月以后)。重点是急性期的分型治疗:腔隙性脑梗死不宜脱水,主要是改善循环;大、中梗死还应积极抗脑水肿降颅压,防止脑疝形成。在3~6小时的时间窗内有适应证者可溶栓治疗。(一)内科综合支持治疗:应特别注意血压的调控(参见第九章)(二)抗脑水肿、降颅高压(参见第九章)(三)改善脑血循环脑梗死是缺血所敌,恢复或改善缺血组织的灌注成为治疗的重心,应贯彻于全过程,以保持良好的脑灌注压。1、溶栓治疗梗死组织周边存在半暗带是现代治疗缺血性卒中的基矗即使是脑梗死早期,蹭的中心部位坏死已经是不可逆的,但是及时恢复血流和改善组织代谢就可以抢救梗
  摘取《中国脑血管病防治指南》供您参考、建议和当地医院医生商量后用药、不要盲目治疗、这个病人病情较轻、只要正规治疗、治愈的机会应该很高你可以把和医生的治疗方案上传过来、我们会给你一个合理建议脑梗死的治疗不能一概而论、应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间来选择针对性强的治疗方案、实施以分型、分期为核心的个体化治疗在一般内科支持治疗的基础上、可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅压等措施通常按病程可分为急性期(1个月)、恢复期(2—6个月)和后遗症期(6个月以后)重点是急性期的分型治疗:腔隙性脑梗死不宜脱水、主要是改善循环;大、中梗死还应积极抗脑水肿降颅压、防止脑疝形成在3~6小时的时间窗内有适应证者可溶栓治疗(一)内科综合支持治疗:应特别注意血压的调控(参见第九章)(二)抗脑水肿、降颅高压(参见第九章)(三)改善脑血循环脑梗死是缺血所敌、恢复或改善缺血组织的灌注成为治疗的重心、应贯彻于全过程、以保持良好的脑灌注压1、溶栓治疗梗死组织周边存在半暗带是现代治疗缺血性卒中的基础即使是脑梗死早期、病变的中心部位坏死已经是不可逆的、但是及时恢复血流和改善组织代谢就可以抢救梗死周围仅有功
  以上是对“脑动脉瘤出血手术后小脑血管堵塞死亡医院有责任吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  ②就诊时卒中症状严重、NIHSS>22分③年龄大于75岁④治疗时血压大于l85/110mmHg⑤早期合并使用抗凝药(3)其他溶栓治疗药物静脉链激酶溶栓治疗、有3个研究因为治疗期间患者的结果不好或者死亡率增加而终止但是这些研究使用的剂量为150万单位、入组的标准为6小时以内、治疗观察的患者病情也太重因此不能肯定、也不能否定链激酶溶栓治疗缺血性脑血管病的效果只是至今没有链激酶治疗缺血性卒中成功的研究有报道使用reteplase、anistreplase、葡激酶等治疗急性缺血性卒中也有效果、但是均缺乏大样本的研究、所以至尽尚无定论3)动脉溶栓动脉溶栓是治疗急性脑梗死的另一条途径、已经有一些研究观察了溶栓后血管再通率、安全性、使用药物类型等方面、但是至今尚无肯定的结论有一个前瞻性、随机、安慰剂对照的II期临床研究观察了动脉内给重组尿激酶原(r—proUK)加肝素治疗的效果血管再通率明显提高、但是颅内出血增加另一个随机对照多中心研究观察了大脑中动脉堵塞患者动脉内溶栓治疗的效果、使用的也是r—proUK、同时加用肝素90天时Rankin评分O一2的患者在r-ProUK治疗组为40%、对照组25%、
  平时似乎降的人突然出人意料而发生的非暴力性死亡的现象法医学上通常称之为猝死或急死.世界卫生组织将症状出观后24小时以内死亡的均规定为猝死.猝死是由于体内某种潜在性疾病或机能障碍而引起的属因蹭所致的非暴力死亡可发生于任何年龄阶段的男女但猝死者当中以男性居多高达70~80%.猝死本不涉及法律诉讼问题但由于死亡发生得太突然太迅速在吃饭饮酒走路爬山骑车赛跑讲演劳动休息等日常活动过程中在事前没有征兆的情况一突如其来让人感到非常意外尤其是在与人抓扯和打架斗殴过程中或在夫妻关系不和等情况下发生的猝死更易被人们怀疑为外表不留痕迹的谋杀或伤害致死.与此相反在有的杀人案件中罪犯作案后为逃避罪责又鱼目混珠将谋杀伪称为暴卒身亡.因此当发生这类事件时法医检验成了澄清疑点揭露犯罪保护好人的重要手段.猝死是怎样发生的呢通常它是在内外因的交互作用下发生的.
  一猝死的内因这是猝死发生的根本的第一位的原因是指死者生前体内的潜在性疾病或蹭.凡是猝死者必有内因必是由于体内重要器官发生严重疾病或机能障碍才引起的.而这些疾病常常潜伏地进行由于机体代偿适应功能的作用患者往往不呈现任何症状或者只有轻微症状.因此猝死者生前好
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