弥漫性脑轴索损伤蛛网膜下腔出血多发性颅骨骨折?

  脑脊液检查脑脊液中有红细胞或血性脑脊液。头部CT了解有无骨折。蛛网膜下腔出血、有无中线移位及除外颅内血肿。头部MRI了解具体损伤部位、范围及周围水肿情况。脑脊液多呈血性。头部X线平片多伴有颅骨骨折。头部CT可显示脑干有点片状高密度区,脑干肿大、脑池受压或闭塞。MRI能精确显示病变部位及范围。脑挫裂伤①轻型脑挫裂伤病人,治疗同弥漫性轴索损伤。②昏迷病人保持呼吸道通畅,必要时行气管切开术。③伴有脑水肿病人应用脱水治疗。④严重脑挫裂伤伴脑水肿病人,如果出现意识障碍和神经功能损害,药物无法控制高颅压,需急诊行开颅手术。
  对于接受干细胞治疗的患者而言,研究者发现,经过一周治疗,在起初的24小时治疗后患者的评分明显下降了,而未进行干细胞治疗的患者则在神经外科重症治疗室的时间几乎是相比前者的两倍,即15.6天,而前者仅为8.2天。研究者表示,我们把从2000年至2008年期间在赫曼儿童纪念医院入院的外伤性脑损伤患儿分为两组,即接受自体骨髓干细胞治疗作为先导研究的群体,和不进行骨髓干细胞治疗的群体;研究者利用患儿强度水平治疗评分来确定患者治疗强度的等级,从而帮助降低患者大脑危险区域的颅内压。
  脑损伤是指暴力作用于头部造成脑组织器质性损伤。根据伤后脑组织与外界相同与否分为开放性及闭合性脑损伤。根据暴力作用于头部时是否立即发生脑损伤,分为原发性脑损伤和继发性脑损伤。开放性脑损伤多有锐器或火器直接造成,均伴有头皮裂伤、颅骨骨折、硬脑膜破裂和脑脊液漏;闭合性脑损伤为头部受到钝性物体或间接暴力所致,往往头皮、颅骨完整。受伤当时即出现短暂意识障碍,常为数秒或数分钟,多不超过半个小时。病人有逆行性遗忘,头痛、头晕、失眠。烦躁等症状,神经系统检查无阳性体征。
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  脑外伤是非常凶险的疾病,很容易导致死亡。患者脑外伤未从急性期恢复过来,一直昏迷,目前需要ICU生命支持治疗。目前病情并不是很平稳,目前深度昏迷。目前必须在nicu支持治疗,祝福患者早日清醒。
  患者一般在度过1-2个月的急性期后就可能清醒过来了,如果到时候还没有清醒,就需要促醒及康复治疗,以脊髓电刺激昏迷促醒术为核心同时辅助以高压氧、干细胞等治疗促醒率较高,具体可以参照参考资料。
  研究人员通过研究表示,细胞疗法用于治疗外伤性脑损伤的儿童或可降低患者进行治疗干预措施的量,同时也会减少儿童在神经外科重症病房的治疗时间,相关研究发表于国际杂志上。究者表示,我们把从2000年至2008年期间在赫曼儿童纪念医院入院的外伤性脑损伤患儿分为两组,即接受自体骨髓干细胞治疗作为先导研究的群体,和不进行骨髓干细胞治疗的群体;研究者利用患儿强度水平治疗评分来确定患者治疗强度的等级,从而帮助降低患者大脑危险区域的颅内压。
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