腰椎压缩性骨折护理,有什么需要注意的吗?

  如果有下肢神经受压症状,建议最好手术治疗。同时护理上注意以下几点:
  1),同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正 ,
  〔2〕,患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周。
  (3),减少腹胀,保持大小便通畅 骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起反射性肠麻痹,导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。
  (4),做好皮肤护理,预防并发症 骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理。家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。
  (5),腰背肌锻炼,尽早开始,先易后难
  一、严密观察病情变化,注意监测生命体征,如有异常及时通知医师进行处理。
   二、准确记录24h出入液量,加强各种引流管的护理,保持各引流管引流通畅,注意观察引流物的量、颜色及性状,每日更换引流袋,注意无菌操作。保持输液通畅,及时准确的输入护肝及止血药物,注意观察用药后的反应。
   三、加强皮肤护理,因此类病人生活完全不能自理,需严格卧硬板床休息3~4周,一定要注意皮肤的清洁卫生,预防褥疮的发生,随时保持床单位的清洁干燥,对患者做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换、勤整理、勤交班。每2h翻身一次,翻身后用红花酒精按摩受压部位,每次清洗皮肤后涂以爽身粉保持皮肤干燥。变换卧位时应扩大支撑面,勿让患者身体屈曲,以免骨折错位,损伤脊髓。减少患者与床之间的摩擦力,对损伤部位应加以重点保护。
   四、做好口腔护理,每日2次,医学教|育网搜集整理保持口腔清洁、湿润,使患者舒适,防止口腔感染。鼓励病人定时做深呼吸,有效排痰,预防肺部感染,如痰液黏稠不易咳出时,可给予雾化吸入。
   五、留置导尿者,应注意加强导尿
  1.心理护理
   胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重,需卧床休息配合治疗,严重影响各种生理活动,导致生活自理能力下降,担心治疗效果及影响家人的工作等,而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等,不能很好地配合治疗和护理。护士需经常巡视病房,与患者耐心交谈,解除其紧张情绪,减轻恐惧、焦虑等,树立战胜疾病的信心。对于症状轻微者,尽可能解释清楚本病的严重性和可能出现的后遗症,使患者从思想上引起重视,能够积极配合治疗和护理。
   2.饮食护理
   伤后患者会出现食欲下降,加之大便不畅,早期应给予清淡、易消化、富营养的食物,如瘦肉粥、鱼片汤或粥,忌油腻、生冷之品,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好转,可给予清补,吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品,如瘦肉、牛奶等。后期患者处于恢复阶段,可多食滋补、强筋壮骨的食物,如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等,并适量增加水果及蔬菜量。
   3.病情观察
   注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,腰背部疼痛的程度、双下肢感觉、活动变
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  老年人骨折、多因骨质疏松症导致有腰疼的表现、也会伴有行动受限现在仍属于新鲜骨折、具有手术的指证
  目前对于脊柱压缩性骨折的治疗金标准为手术治疗现在的手术方式的发展迅速、目前最先进的术式为经皮穿刺椎体成形术手术可在局麻下进行、术后一天即可下地活动、非常好的缓解新鲜骨折的腰痛及后凸畸形尤其对于老年人不能适应大手术的情况所以推荐此种手术治疗而且宜早进行治疗、陈旧性骨折无法进行椎体成形术、而慢性疼痛术后也较难缓解术后的补钙仍需继续对于防止其他骨折都有帮助 以上是对L1腰椎压缩性骨折怎样治疗护理这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降
  问题分析:你好,根据你提供的情况,腰椎间盘突出是临床上很常见的,但是压缩性骨折在临床上不是很常见,这个根据每个人的骨折情况不一样,选择手术的几率也是不一样的,而且术后一定要注意不能出现感染的情况,还要注意适当的休息,注意不能活动的强度与力度太大。
  意见建议:你好,根据你提供的情况,这种情况要注意腰部的卫生,每天要保证腰部肌肉的休息,还要注意你不能搬东西,不能站的时间太长,你目前的情况,建议进行针灸疗法,不能按摩,不能倒着走,切记勿生气,祝你健康快乐每一天!
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