子宫内膜息肉的具体治疗方法有多少种??

  子宫内膜息肉的多有慢性子宫内膜炎或子宫肌炎发展而致,也可能是由于宫腔异物、胎盘残留并发感染等等,子宫内膜息肉是慢性子宫内膜炎的另一类型,即炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生,形成蒂性息肉状赘生物突入宫腔内,息肉大小数目不一,多位于宫体部,颈管内息肉可引起颈管扩张并脱出外口。子宫息肉如果没有引起阴道无故流血,一般都是通过药物来控制,如果息肉过多并且引起阴道不规律流血的话,一般建议通过手术摘除息肉。对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。治疗:扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。后来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。物理治疗与药物相结合积极有效的治疗子宫内膜炎。待炎症控制后经宫腔镜或手术切除息肉并同时进行诊刮术,组织送检。1、小型息肉:子宫镜、镜下手术及激光治疗。2、小型局灶型或弥漫型息肉:行刮宫术,全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。3、较大、有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到:通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术。4、出血明显、未能
  子宫内膜增生对女性朋友的身体有着很大的损伤,更有可能会出现癌变的可能,影响女性生育能力。为此对于子宫内膜增生的治疗上一定要慎重,一定要选择好的治疗方法,以免延误病情导致一些悲剧的发生。1.治疗原则子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。1不同的年龄不同的考虑:①年轻切盼生育者,要防止过分诊断,过分处理。内膜增生这一组蹭的过分诊断为腺癌以至过分处理并非罕见,诊断未能肯定即切除其子宫将是非常错误的。在临床实践中,这种错误却不乏其例。如果病理医师并不知道患者有生育要求,临床医师也未加强调,则误诊误治的情况可能在所难免。所以,对于年轻未育妇女内膜活检的诊断,如发现有可疑,应有多位专家会诊,在旧能的范围内,明确内膜增生或内膜腺癌的鉴别诊断。②围绝经或已绝经妇女,要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性,应多考虑子宫切除。注意不要过分
  子宫内膜息肉的药物治疗1.促排卵药物:促排卵药物有舒经酚及绒促性素。一般多用于子宫内膜轻度不典型增生患者。氯米酚用量50~100mg,1次/d,周期第5~9天服用,必要时用药期也可延长2~3天。2.孕激素类药物:孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。其作用机制:①通过下丘脑及垂体而抑制排卵及垂体促性腺激素的分泌,使血清E2水平下降相当于早滤泡期。②减少子宫内膜的雌激素核受体水平。③抑制子宫内膜DNA合成。④增加雌二醇脱氢酶及异柠檬酸脱氢酶活性,从而增加雌二醇向雌酮等活性较弱的雌激素转化。常用的孕激素有黄体酮、己酸羟孕酮、甲羟孕酮安宫黄体酮和醋甲孕酮。用药方法及用药剂量根据内膜不典型增生的程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮30mg肌注,周期第18天或20天开始,共用药5~7天,使内膜转化为分泌期。以后彻退出血行经时,使增生的内膜脱落。中度或重度不典型增生者,不取周期性用药方法,而连续性应用。各作者所报道的激素用量不一致,甲羟孕酮安宫黄体酮剂量小者仅有10~30mg/d,剂量大者为200~800mg/d。醋甲孕酮40~160mg/d、己酸羟孕酮125mg/隔天1次。必须坚持
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  一般来说,受孕应保证以下五个基本条件:
  1.成熟而正常的精子和卵子;
  2.通畅的生殖道;
  3.有适宜的孕育环境,有正常的宫腔和正常的子宫内膜,子宫内膜的变化,要适合受精卵的种植;
  4.适宜的精卵结合时机。正常人射精后,精子进入子宫腔内约能存活2~3天,但其生育能力仅能保持1~2天。未进入子宫腔而滞留在阴道内的精子,其存活时间则不会超过1天。原则上每月只有一侧卵巢产生1个卵子,排出后很快进入输卵管准备受精,若遇不上精子,则在12~24小时就失去受孕能力!
  5.要有一定的生物化学基础,精子和卵子结合前要发生一系列生物化学变化(这是最复杂而最重要的),如果这些变化正常才能保证精子与卵子的机缘结合!
  以上五个基本条件,是自然受孕的必备条件,假如其中一个环节出了故障,夫妻即使有极其恩爱的感情,也无济于事。不孕夫妇要想恢复生育力,必须在医生的指导下(医生的思路或考虑途径:1.男方原因;2.女方原因;3.双方之间的原因。),从这五
  子宫内膜息肉的治疗:不同的内膜增生的类型,有不同的治疗原则:①子宫内膜单纯增生及复杂增生:A.年轻患者:多为不排卵性功血,应测基础体温,确为单相不排卵者,可采用促排卵治疗。B.生殖期:一般刮宫一次即可控制出血,如刮宫后仍有出血,应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性蹭。生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者,则按多囊卵巢综合征治疗。C.绝经过渡期:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3个周期后随诊观察。D.绝经后期:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。②内膜不典型增生:A.绝经过渡期或绝经后期:子宫切除。既然年龄是内膜增生恶变的主要高危因素,对于这一组年龄患者以切除子宫为宜。B.年轻或生殖期盼生育者:药物治疗。不典型增生是潜在恶性的癌前蹭,如果不治疗,20%将发展癌。但癌发生在年轻患者较为少见,而且,对年轻及生殖期患者,药物治疗效果好。故可选择药物治疗,以保留生育机能。
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