慢性骨髓炎能不截肢吗？？
可以对比以下治疗方法，选择比较适合自己的：
(一)治疗
慢性骨髓炎的治疗原则是尽可能彻底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件。为达此目的，单用药物常不能奏效，必须采用手术和药物综合疗法。
1.抗生素治疗 应在伤口或窦道附近多次取标本，作细菌包括厌氧菌的培养，以便选择有效的抗生素治疗。由于药物在骨内的浓度远低于血液中的浓度，因此必须应用较大剂量的抗生素进行为期6～12周的治疗。Mader(1995)在动物实验证实，致病菌为金黄色葡萄球菌者，应用克林霉素(氯林可霉素)可获得高比例的骨/血浆药物浓度，建议在克林霉素(氯林可霉素)之后，再选用万古霉素、萘夫西林(乙氧萘青霉素)、妥布霉素、头孢唑啉和头孢菌素等可获得良好的疗效。若未知致病菌或病情严重或有广泛软组织感染等情况下，Walenkamp(1997)主张采用阿莫西林(amoxycillin)联合用庆大霉素，可有效的对抗革兰阳性菌、阴性菌及多数厌氧菌，待数天后获得细菌培养结果后，再更换抗生素。
(一)治疗
慢性骨髓炎的治疗原则是尽可能彻底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环，为愈合创造条件。为达此目的，单用药物常不能奏效，必须采用手术和药物综合疗法。
1.抗生素治疗 应在伤口或窦道附近多次取标本，作细菌包括厌氧菌的培养，以便选择有效的抗生素治疗。由于药物在骨内的浓度远低于血液中的浓度，因此必须应用较大剂量的抗生素进行为期6～12周的治疗。Mader(1995)在动物实验证实，致病菌为金黄色葡萄球菌者，应用克林霉素(氯林可霉素)可获得高比例的骨/血浆药物浓度，建议在克林霉素(氯林可霉素)之后，再选用万古霉素、萘夫西林(乙氧萘青霉素)、妥布霉素、头孢唑啉和头孢菌素等可获得良好的疗效。若未知致病菌或病情严重或有广泛软组织感染等情况下，Walenkamp(1997)主张采用阿莫西林(amoxycillin)联合用庆大霉素，可有效的对抗革兰阳性菌、阴性菌及多数厌氧菌，待数天后获得细菌培养结果后，再更换抗生素。
病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。
1.穿刺吸引术
为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素。
2.开窗引流术
在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
3.死骨取出术
对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。
4.带蒂肌肉瓣充填术
因骨腔大为，消灭骨空洞，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。
5.截肢术
适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
6.大块病骨切除术
一般适用慢性血源性骨髓炎，病骨已明显硬化，或局部瘢痕多，久治不愈，某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。
预防
1.疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病
1.穿刺吸引术
为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素。
2.开窗引流术
在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。
3.死骨取出术
对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。
4.带蒂肌肉瓣充填术
因骨腔大为，消灭骨空洞，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。
5.截肢术
适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
6.大块病骨切除术
一般适用慢性血源性骨髓炎，病骨已明显硬化，或局部瘢痕多，久治不愈，某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。
预防
1.疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病
你好，可以考虑手术治疗
(一)治疗
1.一般情况较差者，应休息、增加营养，以改善全身情况。
2.慢性骨髓炎存在死腔、死骨、异物、硬化骨、硬化瘢痕及窦道者，应行病灶清除术。但死骨摘除等择期性手术，应在炎症已局限(死骨已分离且有足量的新生骨形成)的情况下进行，急性期则应行切开引流术。手术前后引流，外用药物透皮提引，待伤口愈合后改用外敷透皮扩散的药物。
(二)术前准备
按一般骨科手术前常规处理，但应注意：
1.详细检查并详阅X线片，明确死骨及死腔位置，确定手术切口途径等。
2.术前2～7d开始应用抗生素，用药前应作窦道分泌物细菌培养及抗生素敏感度测定。
3.创伤所致的骨髓炎，手术前应预防破伤风。
4.必要时准备输血。
(三)手术方法选择
1.病灶清除术 为治疗慢性骨髓炎的基本方法。
2.肌瓣或肌皮瓣填塞术
3.松质骨填塞术
4.含抗生素骨水泥充填术
5.病骨切除术
以上是对“慢性骨髓炎能不截肢吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
(一)治疗
1.一般情况较差者，应休息、增加营养，以改善全身情况。
2.慢性骨髓炎存在死腔、死骨、异物、硬化骨、硬化瘢痕及窦道者，应行病灶清除术。但死骨摘除等择期性手术，应在炎症已局限(死骨已分离且有足量的新生骨形成)的情况下进行，急性期则应行切开引流术。手术前后引流，外用药物透皮提引，待伤口愈合后改用外敷透皮扩散的药物。
(二)术前准备
按一般骨科手术前常规处理，但应注意：
1.详细检查并详阅X线片，明确死骨及死腔位置，确定手术切口途径等。
2.术前2～7d开始应用抗生素，用药前应作窦道分泌物细菌培养及抗生素敏感度测定。
3.创伤所致的骨髓炎，手术前应预防破伤风。
4.必要时准备输血。
(三)手术方法选择
1.病灶清除术 为治疗慢性骨髓炎的基本方法。
2.肌瓣或肌皮瓣填塞术
3.松质骨填塞术
4.含抗生素骨水泥充填术
5.病骨切除术
以上是对“慢性骨髓炎能不截肢吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
对于慢性血源性骨髓炎的治疗没有特别的偏方，治疗原则是尽可能彻底清除病灶，摘除死骨，清除增生的瘢痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环为愈合创造条件。单用药物常不能奏效，必须采用手术和药物综合疗法。
1.抗生素治疗
应在伤口或窦道附近多次取标本，做细菌包括厌氧菌的培养，以便选择有效的抗生素治疗。由于药物在骨内的浓度远低于血液中的浓度，因此必须应用较大剂量的抗生素进行为期6～12周的治疗。
2.手术治疗
凡有死骨、死腔、窦道流脓，有充分新骨形成包壳，能支持肢体者，均应手术治疗。术前、术中和术后均应给予足量有效抗生素。手术前注意改善全身情况（如给予高蛋白饮食、输血等），增强抵抗力。手术治疗方法，包括病灶清除术、带蒂肌瓣填充术及骨移植术等。
1.抗生素治疗
应在伤口或窦道附近多次取标本，做细菌包括厌氧菌的培养，以便选择有效的抗生素治疗。由于药物在骨内的浓度远低于血液中的浓度，因此必须应用较大剂量的抗生素进行为期6～12周的治疗。
2.手术治疗
凡有死骨、死腔、窦道流脓，有充分新骨形成包壳，能支持肢体者，均应手术治疗。术前、术中和术后均应给予足量有效抗生素。手术前注意改善全身情况（如给予高蛋白饮食、输血等），增强抵抗力。手术治疗方法，包括病灶清除术、带蒂肌瓣填充术及骨移植术等。
1.穿刺吸引术：为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素。2.开窗引流术：在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。3.死骨取出术：对死骨较大，已具备手术时机，将死骨取出，是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。4.带蒂肌肉瓣充填术：因骨腔大为，消灭骨空洞，窦道久治不愈，将较近的正常肌组织松质骨充填与缺损处等。5.截肢术：适用于一肢多处骨髓炎，合并多数窦道，久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。请到三甲级医院进行治疗。
以上是对“慢性骨髓炎能不截肢吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“慢性骨髓炎能不截肢吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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