30岁蛛网膜下腔出血,严重吗?

提问时间:2016-04-23 01:16:51
  是指脑底或脑浅表部位的血管破裂、血液直接进入蛛网膜下腔而言蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂、血液直接进入蛛网膜下腔而言蛛网膜是覆盖在脑表面的脑膜的一种、它们浸泡在脑脊液中在此处的出血虽是脑中的出血、但有时也有血液从该部位漏出的情况因为脑外伤等均可引起蛛网膜下出血自发的(原发的)蛛网膜下腔出血通常是由先天性颅内动脉瘤破裂所造成较少见、但作为原发病、也有因脑动脉瘤破裂和脑动静脉畸形而引起出血青年时期的蛛网腊下出血多见诸于后者也可由真菌(细菌)性动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤、动静脉畸形或出血性疾病所引起动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血可发生在任何年龄、但在40-65岁期间最为常见原发性蛛网膜下出血、多数是先天性的、几乎不能事先预知发病前多伴有剧烈的头痛、意识障碍、也有在五分钟内猝死的摘除大脑半球也有幸免于死亡者至今仍弄不清楚、为何仅有部分出血即呈现出如此剧烈的反应如在脑脊液中混凝土有血液、恐怕都会带来不良的后果在发生破裂之前、动脉瘤可以不引起任何症状、但预警性渗漏出血往往伴有轻微头痛突发的剧烈的头痛、如果CT扫描或磁共振成像以及脑脊液检查都正尝一般并不继发蛛网膜下腔出血;更常见的是发生
  要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白(糖,盐,猪油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).从营养价值看,四条腿(猪,牛,羊)不如两条腿(鸡,鸭),两条腿不如一条腿(蘑菇),一条腿不如没有腿(鱼).经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.可以通过纯天然中药治疗比较好,中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元直接作用于脑细胞,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复。
  引起30岁蛛网膜下腔出血的最常见原因,是先天性颅内动脉瘤和血管畸形。由于血管瘤好发于脑底动脉交叉处,最易直接受到血流冲击,加上血管先天性发育不良,极易破裂出血。其次为高血压、脑动脉硬化、颅内肿瘤、血液病等,一般认为30岁以前发病者,多为血管畸形,40 岁以后发病者多为颅内动脉瘤破裂,50岁以上发病者,则往往因高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起。自发性30岁蛛网膜下腔出血的病因学诊治主要分颅内动脉瘤的诊治;颅内/椎管内血管畸形的诊治;动静脉瘘、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘;难治性脑缺血性疾病如颈动脉内膜斑块形成导致狭窄可行颈动脉内膜剥脱术治疗;脑底异常血管网病(烟雾病,Moyamoya病)手术治疗;富血管肿瘤的术前栓塞等的疾病的诊治。
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  你好,患了这蛛网膜下腔出血应该绝对卧床休息至少四周(同时加镇静剂).治疗基本同脑出血.小心的控制血压严重的高血压,预防性给予软化大便的药物.为预防可能出现的迟发性血管痉挛,可用尼莫地平口服或其它钙通道阻滞剂.头痛难忍,药物疗效不佳,又无局限性神经体征者,可行腰穿,缓慢放出部分腰脊液,必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者,及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者,可直接切除或行夹闭手术,或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。本病在中医看来考虑肝肾阴亏,肝阳化火上扰所致,应该考虑平肝潜阳,滋阴熄风,可选择降肝汤。
  吸烟,饮酒与蛛网膜下腔出血密切相关,国外动物实验证明形成动脉瘤有3个因素:Willis环压力,高血压和血管脆性增加,吸烟能影响这3个因素,引起血压急性升高,在3h后逐渐回落,与临床所见的蛛网膜下腔出血发生几率在吸烟后3h内最高相吻合,吸烟还可激活肺巨噬细胞活性,促进水解酶释放,可引起肺损害与脑血管脆性增加,从而增加蛛网膜下腔出血的危险率,大量饮酒可能引起高血压或其他包括血凝机制和脑血流之改变,可加速促发蛛网膜下腔出血,有人报道,过量饮酒者蛛网膜下腔出血的发生率是非饮酒者的2倍。
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