胎儿血流脐带？

提问时间:2016-04-22 12:44:26

　　您告诉脐带血流值偏高3.7,并住院进行治疗,同时给予促胎肺成熟,说明孩子不足月,治疗后准备终止妊娠.正常妊娠时胎儿的S/D,随着妊娠时间推移呈降低趋势,S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标. 第一阶段：孕26～28周S/D,若升高（28周后S/D应小于3）,主要应考虑： 1）胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查. 2）脐带异常:当脐带缠绕,过长或过短,过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数.若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观3）胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降. 4）胎儿宫内发育受限（FGR）:引发孕妇发生FGR的原因很多,除了遗传营养,有害接触,畸形,病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的FGR所占比重日益加大,表现为S/D,RI值增高. 第二阶段：36～37周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级. 1级:S/D值3.0,但4.0,将导致围产儿预后不良. 第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标: 正常妊娠孕妇临产时,S/D值无明显变化,若指标异常,

　　正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。 ,第一阶段：孕26～28周S/D、RI值若升高（28周后S/D应小于3，RI应小于0.8），主要应考虑： ,（1）胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。 ,（2）脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。 ,（3）胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。 ,（4）胎儿宫内发育迟缓（IUGR）:引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表现为S/D、RI值增高。 ,第二阶段：36～37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。 ,1级:S/D值3.0,但4.0，将导致围产儿预后不良。 ,第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标: ,正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。 ,如果

　　胎儿应该是正常的吧，就是脐带有点绕脖子，不过不紧，U型就是像挂个项链一样，不紧的没关系，不过要定期检查，自己也要常数胎动，脐带缠绕原因及危害，脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。另有一种不完全绕颈者，称为脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%，其中脐绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。　原因　胎宝宝在母体内并不老实，它在空间并不很大的子宫内翻滚打转，经常活动。每个宝宝的特点不同，有的宝宝动作比较轻柔，有的宝宝动作幅度较大，特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏，动动胳膊，伸伸腿，又会转个圈，这时有可能会发生脐带缠绕。危害，脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎宝宝宫内窘迫。孕末期若脐带有多处缠绕，对于胎宝宝则常的，缠绕较紧者可影响脐带血流的通过，从而影响到胎宝宝氧和二氧化碳的代谢，使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现胎宝宝缺氧，甚至胎宝宝死亡。
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　　S/D —— 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠时S/D小于3。
　　脐动脉血流收缩期最大血流速度（S）与舒张期末期血流速度（D）的比（S/D、A/B），观察 S/D（A/B）比值的动态变化，可判断胎盘的发育情况。在正常情况下随胎儿发育，胎盘逐渐增大．血管阻力逐渐减小，S/D（A/B）比值逐渐减小。从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从 2．8降至 2．2。胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良，胎盘不增大，血管阻力不下降。故S/D比值不下降。在临床上S/D不按规律下降，或反而升高，说明胎儿发育不良。
　　正常妊娠时，静脉导管的S/D比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右
　　静脉导管的S/D比值与胎儿低氧血症相关。
　　脐动脉值（脐动脉血流阻抗）反映了胎盘中氧份的输送情况。这个值异常升高的话，最主要的后果是造成胎儿宫内缺氧。

　　使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级
　　这些都是测定脐动脉血流阻抗（显示胎儿与胎盘之间循环状况）的指标。
　　RI：脐动脉血流阻力指数
　　S/D：脐动脉血流速度峰谷比
　　胎儿的脐带,里面有两条：动脉和静脉,脐动脉阻力高说明胎儿缺氧,营养供应不好,但是测一次不能完全定下来,因为孕妇的心率快,孕妇紧张,胎儿在测脐动脉阻力时胎动的话也会导致阻力增高.
　　正常孕妇脐动脉S/D比值，从18周开始，随着年龄的增长而进行性下降，24周前有一增高，24周后急剧下降。
　　妊娠24周前S/D约3.5~5.5，一般不超过5.5；
　　24~30周S/D=2.5~5.0，一般不超过5;
　　30~36周S/D=2.5~4，一般不超过4;
　　36~40周S/D=1.7~3，一般不超过3。
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　　表示有脐带绕颈的可能，这只是一个可能，不能确定。因为B超检查，真正的诊断率只能达到20%，也就是说这意味着100个B超诊断有脐带绕颈的胎儿中，真正脐带绕颈的只有20个。造成过度诊断的原因，一方面是限于科学技术的发展水平，因为目前即使是三维B超，其三维图像也只是数字合成，并不是真正意义上的三维机，并不能完全显示胎儿与脐带的真正状况。另一方面则在于医生的诊断水平。但这并不意味着无须重视这一检查结果，因为毕竟有真正脐带绕颈的可能。不过，即便确实存在脐带绕颈，是否会给胎儿带来危害，也与脐带的长短、所绕圈数等种种因素有关。孕妇需要做的，是进一步检查，如检查脐带的血流情况是否正常、胎儿的发育状况等。如果胎儿发育正常，那么就无须太担心。

　　有两种情况：一是脐带绕颈1周；二是目前有一段脐带搭在胎儿颈部.这两种情况都可在B超下显示胎儿颈部有脐带血流信号.
　　首先要明确一点是不是双侧脑室都有液性暗区!如果脑中线居中!而双侧都有暗区且都不超过1.5CM的话!就定不上是脑积水!但也要引起注意了!因为双侧脑室都大!建议你于2周后查一下超声!看看变化!如果液性暗区变小!那你可以观察!
　　暗区的产生原因就是因为脑脊液循环不好!假设孩子这个时候脑脊液循环开始健全那么这个暗区就会越来越小!反之则不好
　　所以1周或者2周后复查!如果超过1.5那么!建议你不要犹豫!可以引产了!
　　如果变小那么恭喜你! 可以继续观察!我估计只要1周或者2周后变小一般就没什么问题了!
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　　检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓，判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，判断是否存在胎儿宫内缺氧，胎儿染色体异常疾病，先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷，组织学异常有关。正常值跟怀孕的周数有关。判断是否存在胎儿宫内缺氧，胎儿染色体异常疾病，先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷，组织学异常有关。　异常的脐血流可能跟妊娠期高血压综合征，胎儿宫内缺氧或胎儿染色体异常疾病，胎盘的发育缺陷，,组织学异常有关。

　　问题分析：你好，所说的四维彩超检查胎儿，颈部见一组脐带血流信号坏绕考虑有胎儿脐带绕颈的情况，一般情况超声图像如果是u型的压迹，表示脐带绕颈1周，w型的压迹代表脐带绕颈2周。一般脐带绕颈1-2周不必担心的，不影响胎盘血液循环的，但是如果脐带绕颈3周在怀孕期要格外注意了，以防出现宝宝宫内缺氧的症状。
　　意见建议：建议你可以看看脐带绕颈的周数，如果只是1周问题不大；如果绕颈2周，需要自己在家检测胎动情况；如果3周严密观察胎心的变化，以防出现胎儿宫内缺氧的。

　　你好，脐血流值为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要 ,使比值下降,近足月妊娠时脐血流值小于3.妊娠24周前脐血流值约3.5—5.5,一般不超过5.5；24—30周脐血流值2.5—5.0,一般不超过5;30—36周S脐血流值2.5—4,一般不超过4;36—40周脐血流值1.7—3,一般不超过3.你的检查结果稍高于正常,应该在近期复查.

　　脐血流检查只是胎儿情况的一个方面,很多情况下要根据各种情况来综合判断,不是绝对的仅凭这一项就能判断胎儿宫内缺氧的.因为脐血流的检测值及其准确性也要受很多因素的影响,如胎儿的体重,母亲的情况,胎盘的情况,测量的部位等.您现在的这个脐血流检查值,是在正常范围内的,如果其他检查如胎心监护没有发现问题,是可以说胎儿目前没有存在缺氧的表现.

　　脐血流测定是一种监测胎盘循环的无创性检查,脐血流阻力异常增高,常与胎盘功能,脐带中动静脉管径大小,阻力高低,血流速度等有关,其与胎儿的血氧供应紧密相关.头位妊娠脐带绕颈孕妇,当临产前胎头入盆或产程中胎头逐渐下降时,如绕颈的脐带出现相对过短,脐血流阻力升高,脐血流量减少,可致胎儿急性缺血缺氧,引起胎儿窘迫.目前建议遵医嘱进一步处理.

　　你好，根据你的描述，胎儿脐血流检测是非常有必要的，胎儿脐血流值为4.9，是偏大的，这种情况要高度怀疑宝宝缺氧，要结合胎儿大脑中动脉血流频谱及胎监一起考虑。你现在的情况我认为是要就诊的，最好是到正规大医院，要做大脑中动脉检查和胎监检查的，如果确实有缺氧，可能要住院观察的，输氧改善，祝你一切顺利，愿我的回答对你有所帮助。
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　　问题分析：你好，根据你看的描述来看，目前胎儿颈后有压迹，考虑是胎儿目前有脐带绕颈现象。
　　意见建议：超声描述有彩色血流环绕，说明你做的是彩色超声。脐带压迹部位有血流环绕是正常的，因为脐带内有血管，所以会显示血流信号。当然彩超超声的血流信号也是可以帮助诊断脐带绕颈的。脐带绕颈是孕期最常见的一种现象，没有办法治疗的。

　　指导意见：一般来说，随着胎儿的增大，胎儿在宫腔内的活动范围越来越小，这样可能造成肢体遮挡，胎儿的体位不好，影响看到胎儿的面部或是肢体的，如果你原来在胎儿月份小的时候看到过，单纯的这一次看不到是不会有不良影响的，另外这个脐绕颈是比较常见的，关键是看看脐绕颈的周数，如果不超过3周是不会影响分娩和发育的。
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　　脐血流过高的影响就如你所咨询到的情况一样,主要是影响胎儿的氧和营养供应.你目前需要注意的是定期进行产前检查,做好自我监护工作：通过测胎动监护.注意休息,避免劳累,饮食均衡.尽量采取左侧卧位,并注意胎动和胎心的变化情况.是否需要吸氧主要是通过检查确定宝宝是否有缺氧情况,如存在缺氧则应及时吸氧.

　　问题分析：你好，正常妊娠时，静脉导管的S／D比值随孕周增加而减低，从14孕周的3左右降至42孕周的2左右。静脉导管的S／D比值与胎儿低氧血症相关。
　　意见建议：正常妊娠时胎儿的S/D、RI值随着妊娠时间推移呈降低趋势，尤其S/D值的变化是掌握胎儿发育是否正常的重要指标。

　　脐血流过高的影响主要是影响胎儿的氧和营养供应,严重情况会导致胎儿窒息,影响胎儿的大脑及身体发育意见建议:你目前需要注意的是定期进行产前检查,做好自我监护工作:通过测胎动监护.注意休息,避免劳累,饮食均衡.尽量采取左侧卧位,并注意胎动和胎心的变化情况

　　问题分析：您好，根据您的描述考虑脐带有过颈或者绕颈的可能性。一般情况下绕颈一圈，对胎儿影响不是很大。
　　意见建议：你好，建议密切观察胎儿的各项生长发育指标。做好定期产检要求，做好孕期保健，定期复查彩超。如果脐带绕颈两周或两周以上那么要引起，高度重视。
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　　问题分析：你好，一般来说脐带血流速度是有变化的，随着孕周的增加，脐带血流速度会逐渐下降，基本上平均不高于3.5，你的这个属于正常
　　意见建议：你好，建议你安心养胎，加强营养，预防感冒，加强锻炼身体，定期做孕检，监测胎儿发育情况