小儿抽动症应如何治疗？
提问时间:2016-04-19 19:39:45 1.心理行为疗法
(1)消除诱因：短暂性抽动障碍中，特别是抽动时间不长的患儿，在行为约见中往往不难寻找出诱因。年幼儿童的诱因通常是看紧张的电视或录像节目、玩游戏机、耳闻目睹害怕的事物所致，因此，寻找诱因并消除它至关重要。
(2)详细分析心理因素：应对患儿病前的心理因素应详细分析，找出可能的致病诱因，然后予以解决。年长儿童常因遭受意外，家庭冲突、学习压力太大而产生抽动。如各种矛盾的调整，家庭矛盾，父母、祖父母对小儿的过度要求和强制所造成的精神矛盾和紧张情绪必须予以解决。如有学校因素，应与教师联系协同解决。对属于无法解决的因素，则应给予支持性心理治疗，帮助患儿分析精神诱因，找出正确对待的办法。
(3)给家长以必要的指导：对患儿的父母说明此病的性质，不要惊慌失措，这样可消除由于父母的过分关注所造成的强化作用。父母对抽动常常过于担忧，应使父母了解抽动发生的诱因，合理安排患儿生活、学习和活动。对患儿的抽动症状不要提醒。指责和给予过度的关注，因为这样使患儿更紧张，对抽动的控制不利，而是对患儿的抽动应采取不予理睬态度，可使症状逐渐消退。多数病人经过数月后症状会自然消失。帮助患儿消除诱因
(1)消除诱因：短暂性抽动障碍中，特别是抽动时间不长的患儿，在行为约见中往往不难寻找出诱因。年幼儿童的诱因通常是看紧张的电视或录像节目、玩游戏机、耳闻目睹害怕的事物所致，因此，寻找诱因并消除它至关重要。
(2)详细分析心理因素：应对患儿病前的心理因素应详细分析，找出可能的致病诱因，然后予以解决。年长儿童常因遭受意外，家庭冲突、学习压力太大而产生抽动。如各种矛盾的调整，家庭矛盾，父母、祖父母对小儿的过度要求和强制所造成的精神矛盾和紧张情绪必须予以解决。如有学校因素，应与教师联系协同解决。对属于无法解决的因素，则应给予支持性心理治疗，帮助患儿分析精神诱因，找出正确对待的办法。
(3)给家长以必要的指导：对患儿的父母说明此病的性质，不要惊慌失措，这样可消除由于父母的过分关注所造成的强化作用。父母对抽动常常过于担忧，应使父母了解抽动发生的诱因，合理安排患儿生活、学习和活动。对患儿的抽动症状不要提醒。指责和给予过度的关注，因为这样使患儿更紧张，对抽动的控制不利，而是对患儿的抽动应采取不予理睬态度，可使症状逐渐消退。多数病人经过数月后症状会自然消失。帮助患儿消除诱因
因为抽动症或多动症是一种儿童慢性病，因此，在治疗过程中需严格按照专家的治疗方案坚持治疗方可见效。对于轻度患儿，发病时间短(一般不超过一年)，症状较轻者，在用药1-2个月左右疗效显著，症状基本控制或消失。可根据专家临床诊断建议，进行巩固，避免复发；而对于重症者，一般为多部位抽动，病程较长者(一年或以上者)，依专家有针对性的治疗方案，一般治疗1-2个月方可有效，治疗期会因病情严重程度不同而有所不一，需要患儿及家长配合治疗使症状得到控制或消失，并做好巩固。
在专家治疗过程中，患儿家长应积极配合专家，不可对孩子打骂；不可将注意力集中在患儿身上，尤其是不要在患儿抽动的时候注视患儿，这样会对患儿造成一种心理压力，不利于患儿康复。合理的做法应该是：
1、帮助孩子制定合理的作息时间，不可过度劳累，要保持足够的睡眠；
2、在家庭环境里，应避免直接用敏感语言明示患儿症状；
3、在患儿抽动时应给予忽视，视而不见状；
4、给予患儿更多的鼓励，培养孩子建立自信，缓解压力；
5、不可让孩子参加剧烈运动，如军训、长跑、竞技性体育活动
在专家治疗过程中，患儿家长应积极配合专家，不可对孩子打骂；不可将注意力集中在患儿身上，尤其是不要在患儿抽动的时候注视患儿，这样会对患儿造成一种心理压力，不利于患儿康复。合理的做法应该是：
1、帮助孩子制定合理的作息时间，不可过度劳累，要保持足够的睡眠；
2、在家庭环境里，应避免直接用敏感语言明示患儿症状；
3、在患儿抽动时应给予忽视，视而不见状；
4、给予患儿更多的鼓励，培养孩子建立自信，缓解压力；
5、不可让孩子参加剧烈运动，如军训、长跑、竞技性体育活动
病情分析： 抽动症,又称抽动——秽语综合征（Toureetes）,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为（3-4）: 1.表现为短暂,快速,突然,程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼,挤眉,吸鼻,噘嘴.张口,伸舌,点头等.随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩,扭颈,摇头,踢腿,甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失.发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁,任性和易怒.常伴有上课注意力不集中或成绩下降.严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性,进行性,慢性过程
意见建议：西医：最常用的药物是氟哌啶醇,泰必利.但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应,动作缓慢,肌张力增强,张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用.目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,如生物反馈治疗,导平治疗.
以上是对“小儿抽动症应如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：西医：最常用的药物是氟哌啶醇,泰必利.但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应,动作缓慢,肌张力增强,张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用.目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,如生物反馈治疗,导平治疗.
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抽动症有自愈的倾向，但自愈率极低，只有5%左右，大部分抽动症患者随着病情时间的增长而症状变得更加严重，并且病程越长，治疗越困难。由于抽动症一般在儿童时期发病，根据临床情况来看，多在6-12岁之间发病，如果不治疗，等待到青春期成人后自愈，一般需要10年左右的时间，而在这漫长的10年间，抽动症不仅影响孩子的学习成绩，导致学习成绩下降而影响升学就业，还常给患儿带来心理上的伤害，患儿容易受到周围人员的排斥、疏远、嘲讽鄙视，从而产生自卑、焦虑、抑郁等不健康心理，严重的患者有可能发生自残行为，或者对他人敌视，产生报复违法行为，对今后的人生发展极为不利。而到了成年，如果抽动症不能自愈，再行治疗的话，由于病程时间长，往往要花费更多的时间和金钱，那么，带给患儿和家庭的是多方面的伤害。所以我建议您要及时带孩子到专科医院进行治疗的。
轻度的抽动症状可通过环境调整，消除引起儿童紧张、疲劳的外界直按应激源而逐渐得到缓解。症状较重时需采用心理、教育治疗和药物治疗。有一种称为“逆习惯性行为模仿”的治疗方法，对矫治抽动症有一定疗效。具体做法是：在患儿出现抽动动作时，矫治者当即提供一个相反的动作，要患儿跟着模仿，模仿正确时便给予表扬，予以强化。经过一段时间的训练，抽动症状可逐渐消除。在教育措施上，家长和教师对抽动症儿童不要给予过多关注，或提出过急、过分的矫治要求，当然，更不宜对这类儿童严厉批评。要引导抽动症儿童在日常活动中多向其他健康、优秀的学生看齐，通过积极模仿和正面鼓励进行矫治。采用氟哌啶醇、泰必利等药物，对治疗抽动症有明显疗效，但必须是在抽动症状较严重时才可服用，且应接受医生的指导，注意观察服药后的副反应，以防发生意外
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