糜烂性结肠炎需要手术吗?

提问时间:2016-04-18 17:28:09
  您好!一、一般治疗 急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。
   二、水杨酸偶氮磺胺类药物 一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
   三、肾上腺糖皮质激素 适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发。
   四、硫唑嘌呤 为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者。
   五、抗生素 对暴发型及重型者为控制继发感染,可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。
   六、灌肠治疗 适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者。
   七、手术治疗 并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。
  您好!溃疡性结肠炎一般的治疗方法
  1、中药理气舒肠方治疗:应以健脾补肾、益气除湿为治本之法,清热解毒,活血化瘀为治标之用,辨证施治,最忌长期应用大苦大寒之剂,亦可配合中药针如麦注参麦注射液、黄芪注射液等静滴以扶正。
  2、西药治疗:根据患者具体情况,如炎症明显时可短期使用抗生素,配合口服丽珠肠乐、得舒特等药物调节肠道功能。
  3、中西药结合灌肠.
  4、心理治疗:该病患者常有焦虑、忧郁、紧张、多疑等精神心理改变,严重者可予抗抑郁治疗。
  5、其它治疗:
  ①营养饮食治疗:可予高营养、低脂、少渣易消化饮食,或嘱患者可予山药、白扁豆、苡米等煮粥,常食健脾养胃;
  ②高压氧治疗:对溃疡性结肠炎患者疗效尢佳。
  6、调理:病人应适当休息,进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物,并做到心情愉快,劳逸结合。
  溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠。药物治疗常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水杨酸、肾上腺皮质激素、免疫抑制和免疫调节剂等,溃结炎在中医应属于“泄泻”、“肠”、“休息痢”等范畴。其治则为中医辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导。因此,治宜攻补兼施,祛邪为主,兼顾培土扶正。以健运脾胃,利湿热为主。祛邪应清热消炎,可选用黄连、黄芩、白头翁、马齿苋、蒲公英、败酱草等;扶正健脾、利湿,可选用党参、黄芪、茯苓、山药、扁豆、苡仁、白术等。再根据患者具体症状,进行加减。有报道参苓白术散合连理汤加减、白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减,治疗溃结,均取得较好效果。
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  病情分析: 你好;结肠炎主要临床表现腹泻,腹痛,粘液便及脓血便,里急后重,甚则大便秘结,数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反复发作,病程呈慢性.肠炎大多是由于不洁饮食引起的恶心,呕吐,腹痛,腹泻比较容易治愈. 结肠炎与肠道菌群失调,吸收不良综合症等疾病有关.要避免腹部着凉,不食生冷,刺激性,不耐受性食物, 可对症选用一些药物.腹泻可选用易蒙停,腹胀可用吗叮啉,或消胀片;便秘除食用麦麸,芹菜,包菜,萝卜等高纤维素食物外,可用甘露醇直接口服,或乳果糖治疗. 祝你健康。
  1.避免受凉,控制情绪外,饮食是一个非常重要的方面。本病在发作期、缓解期不能进食豆类及豆制品,麦类及面制品,以及大蒜、韭菜、洋山芋、皮蛋、卷心菜、花生、瓜子等易产气食物。因为一旦进食,胃肠道内气体增多,胃肠动力受到影响,即可诱发本病,甚至加剧症状。
  要饮食有规律,一日三餐做到定时定量。作为目前临床治疗炎症性肠病的微创、无痛的最新特效疗法,免疫重组疗法已经通过了国际卫生组织的权威认证
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