间质性肺炎伴感染加I型呼吸衰竭真的会致死吗？

提问时间:2016-04-18 04:53:10

　　eafed，你好！首先祝你身体降！我来告诉你什么叫做白血玻白血病是造血系统的恶性肿瘤，又叫血癌，是威胁儿童和青壮年生命降最常见的恶性肿瘤。白血病的病因与病毒感染、电离辐射、长期接触某些化学药物有关，另外还与遗传因素有关。得了白血病后，骨髓、脾、淋巴结中的白细胞无限制增生，并在周围血液中出现幼稚细胞。白血病分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型等，又有急、慢性白血病之分。儿童和青少年常见的是急性淋巴细胞型白血病，病人起病较急，早期症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲减退、牙龈出血、流鼻血、发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大、骨关节疼痛，如白血病细胞侵犯到脑实质或脑膜，会引起中枢神经系统白血病，出现头痛、呕吐、嗜睡等症状。只要做骨髓检查就可确诊。在慢性白血病中，以慢性粒细胞白血病为多见，患者消瘦、乏力、发热、盗汗、面色苍白、眩晕、心悸、胸骨压痛、关节疼痛、肝脾肿大，晚期病人出现贫血，出血等症状。慢性粒细胞性白血病主要发生在30--40岁的成年人，男性多于女性。在50多岁的老年人中，多见的是慢性淋巴细胞型白血病，主要症状是全身各处淋巴结慢慢肿大，有的病人肝脾也肿大。后期会出现贫血、出血及容易感染等

　　你好；白血病（leukemia）是造血系统的恶性疾玻特点为造血组织中血细胞的某一系统过度增生，进入血液并浸润到各组织和器官，而引起一系列临床表现。在我国，小儿各种恶性肿瘤中，白血病的发病率最高，是5岁以上儿童死亡的主要原因之一。病因尚不清楚，可能与病毒、物理、化学、遗传因素有关。临床上，根据白血病细胞的形态及组织化学染色表现，将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类。小儿以急性淋巴细胞白血病发病最多。这两大类中又各有多种型别。目前国内外主张根据增生细胞的形态（包括组织化学染色）、增生细胞染色体改变和增生细胞的免疫表型综合分析进行分类，即MIC分类方法，将急性白血病的类型及型别严格区分。严格的分类、分型对指导治疗，判断预后有密切关系。（分类、分型参见白血病专著）。院床表现急性白血病不论何种细胞类型，其主要临床表现大致相似。任何年龄均可发玻主要表现为贫血、发热、出血和白血病细胞浸润所致肝脾、淋巴结肿大、骨关节疼痛。早期症状有精神不振、疲乏、面色苍白、鼻咽和（或）牙龈出血、皮肤瘀点及瘀斑。随着病情发展，贫血、出血程度逐渐加重，肝、脾、淋巴结进行性肿大，骨关节疼痛明显，眶

　　1．什么叫白血病？∽血病是一种造血组织的恶性疾病，俗称血癌，特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生，可浸润体内各器官、组织，使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。临床上常有贫血、发热、感染、出血和肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等。骨髓及外周血中可出现幼稚细胞。2．白血病为什么称为血癌？∽血策有与其他恶性癌瘤的共同特点。即：(1)白血病细胞和恶性肿瘤细胞一样，可以无限制地增生；(2)白血病细胞也可像其他恶性肿瘤细胞一样，无阻拦地侵犯人体的各种脏器，影响脏器功能，导致全身衰竭而死亡；(3)白血病也可以表现为局部浸润，如肿瘤一样形成肿块。如皮肤浸润结节及儿童常见的眼窝部绿色瘤等。故一般人常将白血病称为血癌。3．为什么会得白血病？原因尚不清楚。由于放射线、电离辐射、病毒、化学物质(包括毒物及药品)，加上个体可能存在的遗传或免疫机能缺陷等，可使造血细胞发生恶变，恶变后的细胞由于存在分化和成熟方面的缺陷，同时又保持有分裂增殖的能力。故使此类恶变细胞(白血病细胞)可以不断地在体内增殖积聚，由造血组织漫布到血液和全身多种脏器，出现有关的白血病的临床表现。4．白血病会传染吗？∽
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　　呼吸衰竭的病因从多，任何能损呼吸功能的因素都可导致衰竭，为便于临床工作，将病因为以下三大类，即呼吸道梗阻，肺实质蹭及呼吸泵异常。1、呼吸道梗阻本型根据发生部位又为两类：(1)上呼吸道梗阻：上呼吸道指喉以上部分，包括鼻、咽、喉三部分。在整个呼吸解剖死腔中，上呼吸道约占一半，呼吸道阻力的45%来自鼻与咽，上气道阻塞可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。喉是发生梗阻的重要部位，常见因有感染，异物，痉挛，外伤，肿瘤，先天畸形等。(2)慢性阻塞性肺疾患：包括慢性支气管炎、肺气肿及部分哮喘等，气道阻塞不断进展，成为老年人慢性呼吸衰竭的主要病因，且常由于某些诱发因素的影响导致急性呼吸衰竭，使病情加重。2、肺实质蹭(1)一般性肺实质疾患，包括各种肺部感染，肺炎，肺水肿，肺脓肿，肺栓塞，肺间质蹭，肺血管病及各种原因导致肺实质损伤。(2)急性呼吸窘迫综合征；包括新生儿呼吸窘迫综合征及成人型呼吸窘迫综合症。3．呼吸泵的异常(1)包括从呼吸中枢、脊髓到呼吸中枢，产生缺氧或二氧化碳潴留，甚至呼吸骤停。(2)周围神经传导系统及呼吸肌疾患：急性感染性多发性神经根炎，脊髓灰质炎，肌萎缩侧索硬化症，颈椎外伤，重症肌无力，进行

　　损害呼吸功能的各种因素都会导致呼衰。临床上常见的病因有如下几方面。1、呼吸道蹭支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道，引起通气不足，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留。2、肺组织蹭肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、肺水肿、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、矽肺等，可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少，通气/血流比例失调导致肺动脉样分流，引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。3、肺血管疾病肺血管栓塞、肺梗死、肺毛细血管瘤，使部分静脉血流入肺静脉，发生缺氧。4、胸廓蹭如胸廓外伤、畸形、手术创伤、气胸和胸腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。5、神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患脑血管蹭、脑炎、脑外伤、电击、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢；脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能；重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。以上是对I型呼吸衰竭是什么原因引起的？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
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　　肺移植费用20-40万不等，术后需要长期服用抗排异的药物，根据药物的品种不同，每年药物2-3万。
　　肺移植的一年生存率在80-90%，5年生存率在40-50%左右。组织配型，供肺质量，受体条件，是影响长期存活期的主要因素。
　　广义上讲，终未期肺部病变都是肺移植的适应证。而目前临床上最常见的是肺气肿、肺纤维化、肺囊性纤维化、α1抗胰蛋白酶缺乏症、支气管扩张症和某些职业病等。肺癌原则上不是肺移植的适应症，某些肺部恶性度很低的肿瘤和仅仅累及一侧肺的肺泡细胞癌偶尔也可成为肺移植的适应证。
　　几点误区
　　第一. 肺移植不像肾移植哪样成熟事实上，实质脏器移植除了手术操作和某些特殊处理措施有一些不同之外，它们的核心技术是非常相近，而且可以供互相供鉴。这从器官移植的发展历史可以得到佐证；正是由于环孢A的成功临床应用，才是的有器官移植工作有了一个共同的飞跃。
　　第二. 肺移植的手术操作复杂，手术创伤大，是肺移植开展的主要障碍相对于

　　呼吸衰竭抢救要注意下面几点：①积极改善通气：选用有效抗生素控制感染，定时翻身拍背促进痰液排出，定时痰补充足够的水分合作应用，祛痰药降低痰的粘稠度以利排出使用支气管扩张剂(氨茶碱受体兴奋剂等)解除气道痉挛既可改善通气又利于排痰，肾上腺皮质激素具有主要非特异性抗炎作用，可减轻呼吸道粘膜水肿充血，可选用地塞米松或气管切开积累进行机械通气。②慢性呼吸衰竭患者的呼吸中枢对于二氧化碳的刺激已不敏感，其兴奋性主要完成靠低氧刺激来维持，如果单纯给氧尤其核心是高浓度吸氧，缺氧科室问题虽然暂时缓解，但是由于呼吸中枢的兴奋性降低二氧化碳潴留更趋严重。以至导致二氧化碳麻醉所以主张低浓度低流量持续给氧给氧途径，可采用鼻导管鼻塞法、面罩法等发现同时注意吸入氧气应加温加湿。③积极预防呼吸衰竭抢救和处理各种合并症，如酸碱失衡、水电解质紊乱、心力衰竭休克、心律失常消化道出血、肝肾功能衰竭等。
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　　导致I型呼吸衰竭的主要病因(以胸部X线片改变分类)如下。1．弥漫性肺实质损害(1)心源性肺水肿：充血性心力衰竭、二尖瓣狭窄、液体过度负荷。(2)非心源性肺水肿：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脂肪栓塞综合征、淹溺、神经源性肺水肿。(3)双侧肺炎：I型呼吸衰竭的病因如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、军团菌等肺炎、支原体肺炎。病毒性肺炎如流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、水痘病毒等引起的肺炎。I型呼吸衰竭的病因如卡氏肺孢子虫感染。(4)慢性阻塞性肺玻(5)肺渗出：肺纤维化、肿瘤浸润、细胞毒性药物反应。(6)其他：器官移植排异反应、胃内容吸入、有毒气体吸入。2．局灶性肺实质损害肺不张、肺炎、肺挫伤。3．无肺实质损害气胸、胸腔积液、肺栓塞、心内分流，哮喘、脓毒症、休克、喂食过多。

　　呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6．65kPa(50mmHg)，即为呼吸衰竭(简称呼衰)缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低，称为型，一型呼吸衰竭只有缺氧无co2潴留pao260mmhg二型呼吸衰竭有缺氧有co2潴留pao260mmhgpaco250mmhg一型呼吸衰竭主要是肺部的通气功能受到损伤而二型呼吸衰竭不仅是通气功能受到损伤，而且连肺的换气功能也受到损害。

　　病情分析：
　　　由于尖锐湿疣初期时常不痛不痒，皮疹也不明显，多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害：在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛，便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感，这就是尖锐湿疣的症状。
　　意见建议：对确诊为该病的患者要进行其他性病的检查。对患者要进行有关性病的检查，特别是要进行梅毒、淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病等性病的检查，若发现有相关疾病应进行治疗。

　　病情分析：性病还是有一定的症状的，当发现自己有了这些症状，不妨去正规医院确诊一下，以免殆误医治时机。其实发现性病并不难，有过不洁性交史，或为性病的高危人群，当发现有不适或现象，都应重视，前去找医生治疗。即使没有任何不适，只要有可疑的病史，都可找医生作体检。
　　意见建议：建议您这边可以去公立医院做一个全方面检查以及治疗。性病，我国每一年的性病患者都在不断的增加，不论是男性患者还是女性患者都要面对治疗，治疗对于性病患者而言就是比较难以启齿的事情。但是专家表示，治疗性病选择好的方法，有良好的心态是很重要的。

　　病情分析：在检查过程中要仔细观察损害分布、形态、大小、颜色、表面情况等。尖锐湿疣特征性损害是典型的菜花型损害，颜色鲜红、淡红或少数呈污灰色，病变组织脆、擦拭后容易出血，即使是非特征性损害其损害表面多呈疣状外观、不光滑或呈颗粒状突起等。
　　意见建议：建议你去正规医院，有一种科学疗法可以治愈不复发。尖在日常生活重要减少去混乱娱乐场所的次数，同时还要做到洁身自爱这一点，对于疾病的来临要有防范的意识，做好相应的积极的预防就不会被危害到了。

　　呼衰按动脉血气分析有以下两种类型：
　　　1,缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低（Ⅰ型）见于换气功能障碍（通气／血流比例失调,弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例.氧疗是其指征.
　　　2,缺O2伴CO2潴留（Ⅱ型）系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重.只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来解决.
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　　Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧不伴二氧化碳潴留，甚至可因低氧血症所致代偿性通气增加，二氧化碳排出过多而导致PaCO2降低。
　　Ⅱ型呼吸衰竭：缺氧伴二氧化碳潴留，系肺泡通气不足所致。
　　呼吸衰竭是指各种原因引起的呼吸功能的损害，导致不能有效的通气和换气，在静息状态下出现缺氧、伴或不伴有二氧化碳的潴留，引起一系列的病理生理改变和临床表现的综合征。

　　病情分析：你的情况根据叙述艾滋病的传播途径性生活，血液传播，母婴垂直传播，所以对方有性病或者艾滋病只要有性生活就被传播的可能，建议三个月后当地疾控中心检测HIV即可。
　　意见建议：如果伴随其他不适的情况下需要结合临床进一步检查化验明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康。祝你永远健康。
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　　病情分析：艾滋病毒在外界抵抗力很低，离开人体，不会在外界生存，1小时后手部外伤，不会感染艾滋病，感染其他性病的几率也很小
　　意见建议：可以在高危6周，3个月，去医院或者疾控中心，检查HIV和梅毒，6周阴性，可以排除梅毒，基本排除艾滋病，3个月结果阴性，彻底排除感染

　　指导意见：这个不一定的.HIV的潜伏期一般是3-4个月左右.3个月以后检查才比较有意义. HIV是人体免疫缺陷病毒.人体免疫力下降可能出现多种症状.建议检查.

　　指导意见：您好，肺气肿严重的话是会出现呼吸困难，及时的到医院来进行确诊才是可以。口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒和易坦静来进行治疗。

　　指导意见：这个要看具体的是什么引起的，积极做治疗的，针对来治疗效果才好的，
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　　你好，根据你的描述，建议进行雾化吸入治疗看看