断指再植50多天,医生说骨头被我自己吸收了点,那现在我自己?

  问题分析: 一、环境:病房整洁,保持空气流通、控制探访人员,防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次,室温控制在24-26度之间,为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射,灯距为30-50CM,告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤,湿度60%-70%,如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环,过高则加速组织耗氧代谢。
  意见建议:二、体位:术后需绝对卧床7-10天,因体位改变可导致体内血压的改变,而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感,极易发生痉挛,患肢应垫软枕略高于心脏水平,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀局部应制动,保持功能位。
  病情分析:手指离断后指骨,肌腱,神经,血管都断了。再植后一般都会做这些结构的吻合,一般指骨和肌腱血管都会很顺利的愈合,但神经在这个部位很细小,而且神经即使做了很完美的手术吻合,也很难完全恢复,即使有一定恢复,也会很慢。
  意见建议:一般神经的损伤恢复时间至少三个月,现在的手指等于还是失神经营养的,所以会麻木,脱皮,萎缩等。虽然是手指成活了,但失神经后的手指功能总是不正常的,如果有神经恢复,可能在三个月后会有一定好转。
  回答:服用活血、改善微循环、健骨的药物。也可以烤烤灯。手术是否能动,是由手术情况来决定的,若当初神经没断,又接好了肌腱,手指能动。若肌腱、神经断了,接上了肌腱、神经,有动的可能。一般来说,术后动的可能性较少。因为很多断指再植都是不接神经的,一是不好找(时间不允许、先接血管、保证手指能活),二是即使接上了神经,效果也不一定好。但神经有爬行替代的可能,也许可以部分恢复。
  以上是对“断指再植50多天,医生说骨头被我自己吸收了点,那现在我自己”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析:你好,断指再植术成活的判定主要是根据局部血液供应的情况来判定的。
  意见建议:只要血液供应恢复,就可以判定断指再植成功,至于骨质与神经的恢复,需要较长的时间,另外,断指再植后由于曾经出现过断指缺血的情况,因而可能会出现脱皮的情况,这应该是正常的。骨折的恢复需要的时间较长,你应该有耐心。
  断指再植术后,骨骼的生长较缓慢,因为血供不足。首先保证皮肤和软组织成活。可拍摄X线片,看是否有骨痂形成?还是一点骨痂都没有?或者是骨折断端的间隙过大?可服用促进骨愈合、活血、改善微循环的药物,边治疗边观察,与主治医师沟通,看何时进行第二次手术,接上断骨。
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