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继发性贫血和缺铁性贫血有什么不？

　　您好：缺铁性贫血在临床上易于诊断，但明确病因尤为重要，特别是需要排除恶性肿瘤的可能。治疗应包括去除病因的治疗和铁剂治疗。口服铁剂安全方便，可作为首选。茶水、牛奶、碱性药物如氢氧化铝等影响铁的吸收，应避免与铁剂同服，对于因胃肠道疾病，口服铁剂不能吸收者或服铁剂有严重胃肠道反应者可以选择注射铁剂。通常，治疗过程中最早的反应是疲乏、头晕等症状，用药5－10天出现网织红细胞升高，2周出现血红蛋白的升高，约2个月达到正常水平，还应继续服用铁剂3－6个月以补充贮存铁。。
　　　缺铁性贫血患者的缺铁原因包括生理和营养因素及病理因素两方面。
　　　由生理和营养因素造成的贫血，首先应改善饮食习惯，纠正偏食，增加含铁丰富食物的摄入量，特别是妊娠妇女和哺乳期妇女更应注意从食物中增加铁的摄入，婴幼儿应及时添加副食品，必要时可食用铁强化食品。
　　　由病理原因引起的缺铁性贫血，最主要的是去除病因。末查明病因的应尽快查清楚，已查明病因的应及时治疗。如胃肠道出血者应及时止血，止血效果不好者应考虑手术治疗；寄生虫病引起贫血者应积极驱虫治疗；月经过多者可在经前用药治疗，必要时也可考虑手术切除子宫等。
　　　明确诊断缺铁性贫血的

　　您好：缺铁性贫血在临床上易于诊断但明确病因尤为重要特别是需要排除恶性肿瘤的可能治疗应包括去除病因的治疗和铁剂治疗口服铁剂安全方便可作为首选茶水、牛奶、碱性药物如氢氧化铝等影响铁的吸收应避免与铁剂同服对于因胃肠道疾糙服铁剂不能吸收者或服铁剂有严重胃肠道反应者可以选择注射铁剂通常治疗过程中最早的反应是疲乏、头晕等症状用药5－10天出现网织红细胞升高2周出现血红蛋白的升高约2个月达到正常水平还应继续服用铁剂3－6个月以补充贮存铁
　　　缺铁性贫血患者的缺铁原因包括生理和营养因素及病理因素两方面
　　　由生理和营养因素造成的贫血首先应改善饮食习惯纠正偏食增加含铁丰富食物的摄入量特别是妊娠妇女和哺乳期妇女更应注意从食物中增加铁的摄入婴幼儿应及时添加副食品必要时可食用铁强化食品
　　　由病理原因引起的缺铁性贫血最主要的是去除病因末查明病因的应眷查清楚已查明病因的应及时治疗如胃肠道出血者应及时止血止血效果不好者应考虑手术治疗；寄生虫病引起贫血者应积极驱虫治疗；月经过多者可在经前用药治疗必要时也可考虑手术切除子宫等
　　　明确诊断缺铁性贫血的患者应以铁剂治疗为主铁剂治疗的目的是补充组织内的贮铁量使血红蛋白恢复

　　红细胞分布宽度偏低怎么办红细胞体积分布宽度增大，见于缺铁性贫血。尤其是MCV尚处于参考值范围时红细胞体积分布宽度增大，更是早期缺铁性贫血的特征。
　　缺血性贫血和轻型地中海性贫血均可见MCV下降，但前者红细胞体积分布宽度增大，而后者RDW正常，有助于鉴别。
　　而再生障碍性贫血MCV及红细胞体积分布宽度均无变化。
　　5病因
　　红细胞分布宽度偏低怎么办
　　有很多种因素，一种是相对性增多，由于血容量减少造成，见于大面积烧伤，严重脱水，慢性肾上腺皮质功能减退证.一种是继发性红细胞增多，见于慢性缺氧状态，肺部疾病.发绀性先天性心脏病，慢性风湿性心瓣膜病等，也可见于肾病变，如肾囊肿，肾动脉狭窄等，各种肿瘤如肝癌，肺癌.还有就是真性红细胞增多症，属于骨髓增生性疾病.此种病血液粘滞性很高，是正常人的5-8倍，红细胞计数可达（6-10）*1(0的12次方），血红蛋白可高达170-240克/升.红细胞和血红蛋白增多是什么意思?
　　⒈相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多.如连续剧烈呕吐，大面积烧伤，严重腹泻，大量出汗
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　　红细胞分布宽度偏低怎么办1）用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察：缺铁性贫血时，RDW增大，他要比MCV下降体现的早，是早期缺铁的指症；当MCV下降时，RDW增大更显著；给予铁剂治疗并有效时，RDW将比给药前更大，随后会逐渐降至正常水平；
　　红细胞分布宽度偏低怎么办2）用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；
　　3）用于贫血的分类。
　　说得通俗一点就是样本血液中红细胞大小形状的一致程度。宽度越大，说明样本血液红细胞形状大小各不一样，超过正常值多提示各种贫血、造血异常或者先天性红细胞异常；分布宽度小，说明样本血液红细胞形态大小一致，很整齐。
　　2正常值
　　编辑
　　正常人的RDW在11.0-16.0。偏低值说明红细胞比正常人的红细胞更整齐，临床意义不大。
　　红细胞分布宽度（RDW-CV）正常参考值35.1-43.9红细胞体积分布宽度为反映红细胞体积大小异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数。这是一项由血液分析仪测量获得的反映周围血红细胞体积异质性的参数。简言之，是反映红细胞大小不等的客观指标。一般通过RDW和MCV这

　　贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂，所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组、同性别和同地区的正常标准。国内的正常标准比国外的标准略低。沿海和平原地区，成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl，成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl，可以认为有贫血。12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15％左右，男孩和女孩无明显差别。海拔高的地区一般要高些。贫血患者红细胞计数的降低与血红蛋白浓度的降低一般是成比例的，但是小细胞低色素型贫血的红细胞计数减少比血红蛋白的减少相对的较少，以致贫血较轻时红细胞计数可以不低于正常。相反，大红细胞型贫血时，血红蛋白浓度相对地偏高，而红细胞计数偏低。
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　　饮食治疗是治疗贫血的有效手段之一。以下食物有利于改善贫血症状和补充造血功能的营养成分，应注意选用。富含优质蛋白质的食物如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类、虾及豆类等。富含维生素C的食物新鲜的水果和绿色蔬菜，如酸枣、杏、橘子、山楂、西红柿、苦瓜、青柿椒、生菜、青笋等。维生素C有参与造血、促进铁吸收利用的功能。富含铁的食物鸡肝、猪肝、牛羊肾脏、瘦肉、蛋黄、海带、黑芝麻、芝麻酱、黑木耳、黄豆、蘑菇、红糖、油菜、芹菜等。铁是构成血液的主要成分，缺铁性贫血者较为常见。富含铜的食物铜的生理功能是参与造血，铜缺乏也能引起铁的吸收障碍和血红蛋白合成减少。

　　问题分析：缺铁性贫血是体内贮存铁的缺乏而影响到血红蛋白的合成所致的贫血如慢性失血、吸收障碍、营养不良等均可致体内铁的缺乏另外如妊娠期、哺乳期的妇女生长发育期的婴幼儿也可使体内铁的供应相对不足本病发生率甚高是贫血中最常见的一种各种年龄均可发生尤其多见于妇女和婴幼儿
　　意见建议：严重贫血或有心功能不全者应少量多次输血注意加用维生素E补充高蛋白含铁丰富的食物坚持补充铁剂随时依据血象检查调整药量口服铁剂从小量开始在进食中或饭后服以减少胃肠道反应营养不良性贫血可多进食菠菜、红枣、黑木耳、鸭血等含铁丰富的食物
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　　缺铁性贫血时血红蛋白偏低，治疗以口服铁剂为主，用于补充人体缺乏的铁质以提高血红蛋白数量恢复正常。贫血患者食欲差，肠胃吸收能力弱，因此建议服用常用铁剂铁之缘片，可有效补充造血原料铁和蛋白质，提高血红蛋白合成数量，服用过程不会有任何肠胃刺激副作用，铁的吸收率更高。一般服用铁之缘片7天左右红细胞即可上升，血红蛋白再2个月左右可恢复到正常水平，但此时人体内的储存铁还没有达到正常水平，如果停药则贫血还会复发，因此血色蛋白达到正常后，还需要服3个月左右，使体内储存铁达到正常水平，才能停药。

　　病情分析：自身免疫性溶血性贫血是因自身免疫机制所引发的一组溶血性贫血。与缺铁性贫血发病机制不同。导致溶血的抗红细胞自身抗体主要为温型抗体，其发病机制为：①病毒、药物等使红细胞膜抗原变性，刺激机体产生相应自身抗体；②某些微生物刺激机体所产生的抗体，可与红细胞膜抗原发生交叉反应；③机体免疫调节功能紊乱，将红细胞膜抗原识别为非己抗原而产生抗体。治疗原发病最为重要。
　　意见建议：对于继发于感染的患者，预防相关病原体（病毒、支原体、梅毒螺旋体）感染非常重要。建议及时就医。

　　问题分析：目前你提到的是重度的贫血了。贫血类的症状之一就是运动加重症状的。治疗上，一是对症治疗如补充铁元素什么的，这是必然的。二是明确诱因，如摄入不足，吸收不好，破坏过多还是丢失过多什么的，明确了再考虑治疗。
　　意见建议：你提到的这些症状，还可用一点中药什么的，如补益气血类的药物，对你的症状的改善是有好处的。最后提示一下，如果是女生，一般的缺铁性的贫血的原因，多是月经量过多的结果，如果你有这方面的病变，建议用一点中药什么的改善一下，会有一个更好的结果的。

　　指导意见：
　　患缺铁性贫血的人不能只注重补铁、补血，还要补充适量维生素C。原因是铁主要是以两种方式存在，一种是不容易被人体吸收的三价铁，还有一种是容易被人吸收的二价铁。食物中的铁元素经常以三价铁的形式存在，而维生素C可将三价铁转化为二价铁，这也就可以增加了人体对铁的吸收量。菠菜、猕猴桃、西红柿、菠萝、草莓和柑桔中维生素C的含量都比较高。而茶中含有一种叫做鞣酸物质，可以和二价铁结合形成不溶性的鞣酸铁，阻碍铁的吸收。因此饭后饮茶的习惯是不利于铁的吸收的。

　　缺铁性贫血时血红蛋白偏低治疗以口服铁剂为主用于补充人体缺乏的铁质以提高血红蛋白数量恢复正常贫血患者食欲差肠胃吸收能力弱因此建议服用常用铁剂铁之缘片可有效补充造血原料铁和蛋白质提高血红蛋白合成数量服用过程不会有任何肠胃刺激副作用铁的吸收率更高一般服用铁之缘片7天左右红细胞即可上升血红蛋白再2个月左右可恢复到正常水平但此时人体内的储存铁还没有达到正常水平如果停药则贫血还会复发因此血色蛋白达到正常后还需要服3个月左右使体内储存铁达到正常水平才能停药

　　指导意见：　造成贫血的原因有多种:缺铁.出血.溶血.造血功能障碍等.一般要给与富于营养和高热量.高蛋白.多维生素.含丰富无机盐和饮食.以助于恢复造血功能.避免过度劳累.保证睡眠时间.根据不同类的贫血积极用药纠正贫血。饮食中应注意高蛋白、维生素B族和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。此外还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品.也有益于补养生血。
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　　问题分析：你好，您在种情况可能与贫血有关，建议您当地正规医院血液内科以及妇科就诊，查找引起贫血的病因，针对病因进行积极治疗，另外建议进食补血食物，比如动物肝脏、红枣、黄鳝类的食物。
　　意见建议：建议您平常饮食规律，注意补充营养，忌辛辣刺激性食物，可以少量多餐，多吃富含纤维素的食物，比如青菜水果等，另外建议养成规律的作息时间，减轻生活压力，适当运动，注意劳逸结合，和注意休息，祝健康！

　　问题分析：你好这两种贫血是不同原因引起的缺铁性贫血是由于缺铁身体缺少造血的物质有关女士有这种情况原因与月经过多对健康有影响有关而再障与骨髓造血功能不好有关总的贫血
　　意见建议：这两种情况治疗方法也不一样缺铁性贫血也可以多补充一些铁剂治疗多吃一些猪肝猪血、虾、鱼肉等等容易改善如果是月经过多导致的应当首先治疗月经过多再障贫血属于血液病治疗要慎重应当根据具体情况请医生指导怎么用药
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　　病情分析：你好，缺铁引起的是缺铁性贫血，是因为缺铁引起的血红蛋白的生成障碍引起的贫血，而自身免疫性溶血性贫血是由于多种原因引起的机体的红细胞、血红蛋白的溶解破坏导致的贫血发生，是破坏增加引起的，和缺铁是没有关系的，需要查明自身免疫性溶血性贫血的原因，用大剂量激素和丙种球蛋白等治疗。
　　意见建议：不是一回事，建议于正规医院血液科完善相关检查后进行治疗。

　　首先得把缺铁性贫血治好，不然脱发治好了还会继续脱。
　　缺铁性贫血是由于身体内的铁元素无法满足血红蛋白的合成而造成的一种贫血，关键是需要补铁和蛋白质，可以服用营养铁剂补充，铁剂建议选择口感好、无肠胃刺激的，能够补铁生血补充蛋白质的铁剂最适合缺铁性贫血患者服用。缺铁性贫血建议是坚持服用铁剂1-3个月的时间最好。

　　指导意见：是会引起的，缺铁性贫血饮食上可以多吃一些家禽的肝脏、肾脏及血、蛋类、豆制品、紫菜、红蘑、藕粉、黑芝麻、蚌肉等补铁补血的食物。多吃富维生素C食物，如绿叶蔬菜及水果等。有助于铁元素的吸收。在食疗的基础上搭配铁剂一起服用效果最佳，铁剂建议选择口感好、无肠胃刺激、能够补铁补蛋白质的铁之缘片比较好。

　　你好，贫血的病因和发病机制十分复杂，除了造血系统本身异常能导致各种不同类型的贫血外，很多感染和慢性全身性疾病如肾脏功能衰竭、肝硬变、内分泌疾病、恶性肿瘤及结缔组织病等亦能直接或间接地影响造血组织而发生贫血。这种来自造血组织以外的由机体的。其它脏器原发病所引起的贫血，称为继发性贫血，也称症状性贫血。
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　　病情分析：你好！自身免疫性溶血性贫血是机体免疫功能异常，产生了抗自身红细胞的抗体，使红细胞破坏加速造成的溶血性贫血，可分为原发性和继发性两类，继发性多是由于淋巴瘤、SLE、药物应用引起的。
　　意见建议：治疗上多根据原发疾病治疗，可以使用糖皮质激素和免疫抑制剂以对症治疗，也可脾切、血浆置换疗法等。