早产儿的心脏动脉导管未闭怎么办?

  问题分析:早产儿因为体温调节功能差,,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而脂肪的量又少等因素使其易患硬肿症。早产儿出生时必须注意保暖,受凉常会造成不可挽救的并发症,产房温度也必须保持25℃左右,所以早产儿一般要呆在已调节好温度的早产儿暖箱内。至于呆多久要根据孩子自身状况决定,只要宝宝的肺成熟度可以,哭声正常,吃奶也行,各项指标稳定后,医生就会建议就出来了。
  意见建议:您家宝宝B超检查显示心脏有一个洞未长合,大概有半公分有可能是先天性心脏病。一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,所以医生说需要观察3个月。有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。如果您家宝宝3个月后口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促,那么估计就需要手术了。
  先天性心脏病(简称先心病)的发病率为0.7~0.8据此估计我国每年新出生的先心病患儿达15万左右为小儿时期最常见的心脏病。20余年来我国先心病的诊治工作取得了较大成绩一方面是在婴幼儿及重症复杂型先心病的诊治明显减少了死亡率另一方面先心病介入治疗在材料、实验、方法学、临床应用及随访研究方面也都有了长足的进步。近5、6年来由于新型系列堵塞材料较快发展带动了先心病介入治疗在国内的开展。由于先心病病种多、病理类型不同病情轻重和年龄不一其疗效与并发症的发生也不尽相同因此对于每例需介入治疗的先心病需通过术前检查提供心血管畸形形态学、血流动力学、心功能等多方面资料使病人获得最优的治疗选择。鉴于我国地域广阔各地医疗技术发展不平衡专科医师技术水平及设备条件都存在较大的差距另外20余年来先心病介入治疗临床应用已经积累了相当的经验新材料、新技术的应用正在随访评价中。
  家长您好动脉导管未闭是先天性心脏病一种一般在半岁之内到1岁之间可有自行闭合的可能可以等待暂时无需特殊治疗但是如果在1岁以后仍然未闭而且孩子有缺氧、发绀、反复肺部感染、生长受限、喂养困难等表现仍需要内科介入治疗或者外科手术治疗
  家长您好动脉导管未闭是先天性心脏病一种一般在半岁之内到1岁之间可有自行闭合的可能可以等待暂时无需特殊治疗但是如果在1岁以后仍然未闭而且孩子有缺氧、发绀、反复肺部感染、生长受限、喂养困难等表现仍需要内科介入治疗或者外科手术治疗
  以上是对“早产儿的心脏动脉导管未闭怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:你好,动脉导管未闭常见于早产儿,一般出生后约15小时发生功能性关闭,出生后一年在解剖学上应完全关闭。若持续开放,并产生病理生理改变,称动脉导管未闭。 这种手术一般要到大医院做,报销比例可能就小了,具体情况可以到县卫生局医保科询问。治疗,可以根据患者的症状有无症状及轻重选择继续观察、药物治疗或者手术治疗。早产儿动脉导管未闭,可用消炎痛g或阿斯匹林抑制前列腺素合成,使导管闭合。还可选用介入治疗,即动脉导管未闭封堵术。
  一内科治疗:防治感染性心内膜炎呼吸道感染及心力衰竭早产儿动脉导管未闭可用消炎痛0.2-0.3mg/kg或阿斯匹林20mg/kg每日4次口服以抑制前列腺素合成使导管闭合对肺动脉高压的较大儿童或成人可经导管注入填塞剂或闭合剂以阻断分流
   二外科治疗:手术结扎与切断缝合手术理想年龄为4-15岁若病情进展快或反复呼吸道感染心力衰竭难以控制的感染性心内膜炎也应争取早日手术
  以上是对“早产儿的心脏动脉导管未闭怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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