肝脾肿大有什么危害？

提问时间:2016-04-14 20:28:02

　　先要查明是什么原因引起的脾肿大,如果只是代偿性肥大,可以不用切除,针对病因治疗.如果是淋巴瘤,则只需切除肿大部位即可,如果是肉瘤,则需查明是转移的还是原发的. 肝硬化时因门静脉高压，脾脏血液回流受阻，脾脏逐渐肿大，同时脾脏也发生增生性肿大。脾脏肿大，多为正常的2～3倍，肿大明显者，脾脏下缘可达到平脐或脐下水平，一般脾肿大到一定程度后就不再增大。如果上消化道大出血或通过手术后门静脉压下降，则脾脏可缩小。肿大的脾脏质地较硬、无压痛。但也有少部分肝硬化门脉高压患者始终无脾肿大。脾功能亢进是指肿大的脾脏对血细胞产生破坏和隔离作用，血中红细胞、白细胞和血小板数量减少，一般血小在正常状态下一般摸不到脾脏，如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大，近年来B超在临床的广泛应用，发现了一大批用手摸不到的“脾大”，在健康体检中B超显示脾大者约占15％左右，其中绝大部分是用手摸不到的，B超显示脾大是经过实际测量的，即是真正的大，能较早地显示脾增大，当用手能触及脾脏时，脾脏已增大到一倍以上。引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、

　　问题分析：您好病友为53岁女性根据描述诊断考虑为肝硬化脾功能亢进想了解是否可行手术行脾切除治疗
　　意见建议：对于肝硬化导致脾功能亢进的主要危害为白细胞、血小板或者是血红蛋白下降容易引起感染、凝血功能障碍和贫血所以如果没有明显的手术禁忌症的话比如严重的凝血功能障碍或者是心肺功能障碍的话都是建议尽早进行手术治疗治疗目前主要有两种：1、开腹手术行脾切除术为传统的手术治疗方式相对来说创伤较大但是效果确切；2、进行脾动脉栓塞术就是通过介入的方法行选择行的脾动脉部分栓塞阻塞血管的血流导致脾脏的缺血而缩小而达到治疗的目的优点是手术创伤小但是能开展此手术的医院较少另外除了治疗脾功能亢进外还要对肝硬化的病因治疗如果是乙肝导致的话还要行抗乙肝病毒治疗等

　　1.感染性如由各种细菌感染引起的败血症，宫内或产时感染引起的新生儿肝炎，原虫感染的弓形体病等。2.血液病如新生儿母婴血型不合溶血病，遗传性球形红细胞增多症，地中海贫血等。3.心脏病肝脏增大由充血性心力衰竭引起，可见于窒息后缺氧缺血性心肌损害，也可见于各种先天性心脏病如大型室间隔缺损、大血管移位、左心室发育不良和主动脉狭窄等。4.胆道疾病主要为先天性胆道畸形。5.遗传代谢性疾病如肝糖原贮积症、半乳糖血症、高脂血症、酪氨酸血症和类脂质沉积症等。6.细胞增生及肿瘤如先天性白血病、恶性组织细胞增生症、淋巴网状细胞肉瘤、肝脏囊肿与肝脏肿瘤等。新生儿肝脏肿大的病因按是否伴有黄疸分为两大类。
　　以上是对“肝脾肿大有什么危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。
　　意见建议：治疗方法主要是是采用手术切除脾。切除脾有好处，可以纠正脾大对人体的危害，但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变病人的免疫功能，脾过滤功能消失，IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致暴发性感染的机会显著增加，如凶险性肺炎。对于肝功能差、腹腔积液、低蛋白、呕血等病人应综合考虑决定是否需要进行脾切除。祝你健康

　　母亲产时感染可引起新生儿败血症而致肝脾肿大。症状患肝脾肿大的原因不同，新生儿临床症状不一。发热或体温不升、不吃奶、体重不增加、腹胀、黄疸等症状往往和感染有关，如新生儿败血症、新生儿肝脓肿、新生儿肝炎综合征等。半乳糖血症患儿有低血糖惊厥、呕吐、黄疸、白内障等。阻塞性黄疸、新生儿肝炎综合征，有严重的黄疸、灰白色大便和肝脾肿大。在临床实践中，各种原因所致的肝脾肿大，其表现程度不尽一致，多表现为以肝或脾受累为主。有些疾病在临床上只出现单纯肝大或脾大，如肝糖原贮积病为肝大，脾静脉栓塞只出现脾大。建议去三甲医院检查。
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　　当出现脾肿大并伴有其它症状时，要仔细观察后再下结论。如伴有发热时，且热型为长期间歇型或驰张热型，可考虑为急性血吸虫病。如果出现脾脏肿大，伴发热、贫血和出血倾向时，多考虑急生白血病。若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏肿大的患者，多考虑为何杰金病。脾肿大伴发黄疸，考虑是否为溶血性贫血或病毒性肝炎。如果同时出现贫血、胸骨后压痛，皮肤粘膜有出血现象时，可能为白血病或造血系统疾病。不知你还有什么症状？请你详细叙述你的问题，我们给于你明确指导

　　引起脾大的原因有：
　　（1）感染性脾大.各种急,慢性感染如伤寒,副伤寒,黑热病,血吸虫病,疟疾,病毒性肝炎,败血症,晚期梅毒等.
　　（2）郁血性脾肿大.斑替氏综合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性缩窄性心包炎,门静脉或脾静脉血栓形成.
　　（3）增生性脾大.见于某些血液病如白血病,溶血性贫血,恶性淋巴瘤等.
　　（4）其它.脾脏恶性肿瘤较罕见,脾脏囊肿,播散性红斑狼疮,皮肌炎,结节性多动脉炎,高雪氏病等.
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　　指导意见：引起脾大的原因有：（1）感染性脾大.各种急慢性感染如伤寒副伤寒黑热病血吸虫病疟疾病毒性肝炎败血症晚期梅毒等.（2）郁血性脾肿大.斑替氏综合征肝硬化慢性心力衰竭致心原性肝硬化慢性缩窄性心包炎门静脉或脾静脉血栓形成.（3）增生性脾大.见于某些血液病如白血病溶血性贫血恶性淋巴瘤等.（4）其它.脾脏恶性肿瘤较罕见脾脏囊肿播散性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎高雪氏病等.

　　问题分析：一般说来,脾肿大的发生多提示病情变化复杂,疾病较重,所以发现脾肿大后,最好去内科先进行常规检查和血液涂片,血清学检查,肝功能试验及其它各项化验, 检查,尽早进行诊断,尽早进行病因治疗.
　　意见建议：可以去内科看看,此类脾肿大可呈中度至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复发作的感染,可引起脾脏的显著肿大.

　　脾脏肿大的程度脾脏肿大的程度与疾病有关。
　　　(1)轻度脾大：深吸气时脾下缘在肋缘下2～3cm为轻度脾大。可见于某些病毒感染、细菌感染、立克次体感染、早期血吸虫病、充血性心力衰竭、肝硬化门脉高压症、霍奇金病、幼年类风湿性关节火，系统性红斑狼疮、热带嗜酸性粒细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等。

　　积、痞块是指腹内出现的肿块，肝脾肿大是肝炎及肝硬化常见的体征，属于祖国医学的“痞块”、“症块”、“积块”、“肥气”等范畴。肝脏肿大的主要原因如下： 1、肝脏的发炎肿大;象肝炎·肝脓肿等。肝硬化可以说是肝炎的变种，大多数早期肝硬化的肝脏也是肿大的，到晚期才萎缩变校 2、肝淤血：当心力衰竭

　　问题分析：您好。根据您的描述，脾囊肿是由于脾实质由于感染等引起的囊性病变，如果过大就会引起脾脏的破裂，出现大出血而危及生命的。
　　意见建议：鉴于上述情况，建议您根据脾肿的大小进行相应的治疗，如果较小可进行观察或进行介入这穿刺治疗，较大就要行脾切除术，防止破裂出血。

　　健康指导：你好胆囊息肉一般是由于胆囊的炎症刺激导致的如果局部的症状不明显而且息肉不严重定期的进行复查即可但是如比较严重是需要进行手术的否则会导致恶变癌变。脾肿大过大可能会破裂危害生命你需要及时的进行控制和调节治疗
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　　问题分析：您好！脾囊肿是脾脏常出现的疾病之一，一般较小的囊肿无不适症状不需要治疗，囊肿较大需要手术。囊肿有出血破裂出血的危险。
　　意见建议：平时不要剧烈运动，定期复查，如果囊肿体积较大最好尽早手术治疗，预防破裂出血影响健康。

　　健康指导：对云胆囊不好的情况来说日常的饮食中的注意可依减少一些脂类食物的摄入，对云一些蛋黄海鲜这样的胆固醇较多的的食物都不建议补充，避免导致一些胆汁分泌的i 情况的出现，而导致一些增加胆囊负担的的i情况的出现
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　　指导意见：一般说来,脾肿大的发生多提示病情变化复杂,疾病较重,所以发现脾肿大后,最好去内科先进行常规检查和血液涂片,血清学检查,肝功能试验及其它各项化验, 检查,建议还是进一步检查吧,找到病因治疗吧

　　引起脾肿大的原因很多,常见有急,慢性感染性疾病如传染性肝炎,伤寒,败血症,疟疾和黑热病等;肝硬变等引起的郁血;你的情况最好去医院仔细检查一下,尽量多多休息,放松心情,祝福你早日康复,全家健康.

　　指导意见：脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾，如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类：一类是感染性脾大；另一类是非感染性脾大。

　　问题分析：你好，你所说的情况脾囊肿一般来说属于良性肿瘤，如果比较小时不需要特殊治疗的，可以先观察看看的。
　　意见建议：一般来说主要是存在感染、破裂的可能，如果比较大要考虑手术治疗
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　　你好，酒精被人体吸收后，在体内主要靠肝脏解毒，而青少年的肝细胞分化不完全，饮酒容易造成肝脾肿大，使血液中的胆红质、转氨酶及碱性磷酸酶增高，影响肝功。祝你身体健康！