肺部感染又怀疑是结核，但检血又都正常？

提问时间:2016-04-12 09:38:08

　　病情分析：肺结核确诊的依据是痰检，但痰检的阳性率不高，单纯肺部阴影不能确诊为结核。需要结合您的肺部阴影持续时间来综合判断。
　　意见建议：肺结核好发于肺的上叶，有反复的咳嗽症状，还可以出现低热盗汗等结核中毒症状，如果您的肺部阴影持续存在较长时间，通过抗炎药物治疗不消退，而又不考虑肿瘤的可能，很难确诊为结核的话，可以考虑诊断性抗结核药治疗，一般疗程一个月，若通过诊断性治疗，阴影面积缩小，消退，或出现钙化灶，那么可以诊断结核病。

　　肾脏及尿路疾病，（1）炎症：急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等（2）结石：肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害（3）肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起一血尿发生（4）外伤：是指暴力伤及泌尿系统（5）药物刺激：如磺胺酚汞铅砷中毒大量输注甘露醇甘油等

　　病情分析：你好，肺结核所有结核分支杆菌引起的一种慢性感染性疾病，主要病变有结节，浸润，干酪样变和空洞形成。临床表现为长期低热，盗汗，咳嗽，咯血等全身中毒症状，还可侵袭浆膜腔，淋巴结，泌尿生殖系统。肠道，骨关节等组织。
　　意见建议：建议；主要根据临床症状，胸部x线，CT检查以及痰菌检查为诊断依据。临床发现反复发作或迁延不愈的咳嗽，咳痰经抗菌治疗无效，咳血痰，长期发热伴盗汗乏力，有渗出性胸膜炎的症状等应引起注意。
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　　先天畸形：多囊肾先天性肾小球基底膜超薄肾炎胡桃夹现象该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象右肾静脉径直注入下腔静脉而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉正常时此角45°~60°若先天性此角过小或被肠系膜脂肪肿大淋巴结腹膜充填均可引起胡桃夹现象诊断主要靠 CTB超肾静脉造影检查治疗须手术矫正

　　病情分析：你好。根据你描述的相关疾病，一般情况下X线胸透是可以检查出，但根据这些相关疾病，检查方法做好的就是胸部CT,
　　意见建议：x射线具有很强的穿透性,能穿透人体的组织结构，而人体组织之间存在着密度和厚度的差异.CT密度分辨力明显优于x射线图像，扩大了人体的检查范围,提高了病变的检出率和诊断的准确率
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　　病情分析：肺结核有时候是不能通过验血和痰液来判断出来的，只能说，如果验血或者化验痰液发现结核的话，可以判断为结核，而如果检查没有的话，不能判断为没有结核的
　　意见建议：肺结核有相当一部分是不能通过痰液找到结核菌的，建议您按照肺结核治疗，一个月后复查胸片，如果是结核的话，胸片会有好转的现象的

　　你好，红斑狼疮病人通常因长期服用激素会造成血钾过多排出、水钠储留造成浮肿，因此，要注意饮食，多食水果，如香蕉、苹果、橙子、西红柿等含钾的食物，但病人已有肾功能衰竭、血钾高者则不能进食含钾高的食物，同时患糖尿病的病人还需限制主食及甜食。总之，红斑狼疮病人饮食宜清淡，低盐、低脂肪、高蛋白。
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　　问题分析：您好！如果患者有低热、盗汗、咳嗽、无力等症状的话，就要去医院呼吸科做检查，痰结核杆菌培养是诊断的金指标，但是阳性率低，可以结合胸部X线检查以及PPD试验。
　　意见建议：如果确实是有结核感染，那么就要规范治疗，遵循早期、联合、足量、全程、规律的原则，一般是最少用药6个月。祝您健康！

　　病情分析：肺结核的治疗是个漫长的过程,要早期 ,足量,联合,足疗程用药,联合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇,至少要用药9个月,抗结核药物都会造成肝损伤,
　　意见建议：同时要用保肝药物,并注意查肝功能。坚持早期,足量,联合,足疗程用药,增强营养,提高自身抵抗力,1个月复查一次肝功能。

　　问题分析：肺部结核一般这个胸片是可以确诊的，这个既然胸片上显示肺部感染基本可以除外这个肺结核，但是这个血沉指标是一个非特异性指标，而且该指标还是正常的。
　　意见建议：这个建议你查个血常规检查这个可以了解你的感染的情况，这个血象高的话是需要应用抗感染药物治疗的。

　　肺结核通过病人咳嗽，打喷嚏和大声说话把含有结核菌的飞沫播散到周围空气中，健康人吸入后可造成感染；如果病人痰检阴性传染性相对阳性的病人要小，当抗结核治疗2-3周后，传染性大大减弱或消失。从这个角度讲，痰检阴性的病人也可能会有一定的传染性的。

　　您好，肺部阴影抗感染一段时间后仍未好转，应注意肺结核、肺癌及肺真菌感。咳嗽在大多数肺部疾病可出现，无明显特异性。胸痛可在肺炎、肺癌、气胸、肺栓塞等出现，看到您提供的病史，己经取肺组织做病理检查，可待病理结果回报明确诊断后再进一步治疗。

　　不发烧，早晚咳嗽，有浓痰，在医院做了痰液结合化验、气管镜检查，实验都排除结核和病变，一些操作都有一定的危险性，医生操作规范问题不大，做痰液细菌试验，看是否细菌性肺炎。
　　提问人的追问：非常感谢，痰液实验也做过了，都正常
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　　你好，红斑狼疮患者避免日光照射。避免使用有刺激性的化妆品不要过度劳累饮食上尽量避免过度辛辣刺激性食物，以及有过敏的食物尽可能的戒烟，香烟可能会加重病情。避免过量饮酒，限制饮酒的量病情有变化的时候应当及时就医。

　　病情分析：从你讲的情况来看，肺结核有咳痰，咯血，盗汗，胸闷等症状。可通过查痰涂片抗酸染色，血结核抗体，胸片等查出。
　　意见建议：建议到医院就诊做上述检查以明确诊断，如确诊及时治疗。
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　　你好，不一定，有些并不是现症结核，可能已经钙化不需要治疗，也可能是其他问题，既然发现有阴影就得重视，进一步化验，考虑做CT，因为CT诊断结核可达95%。祝早日康复！

　　指导意见：肺结核是一种肺部慢性感染性疾病很多人患病后没有明显症状，但是具有一定传染性，经过正规治疗，一般都是可以治疗好的，建议可以配合服用中药治疗，效果很好的。

　　问题分析：大部分的肺结影像表现还是比较有特点的，如果说是肺部感染的话，是结核的机率应该不会太大
　　意见建议：肺部感染疗程一般需要2周，建议抗炎2周后再复查

　　指导意见：从你讲的情况来看,肺结核有咳痰,咯血,盗汗,胸闷等症状。可通过查痰涂片抗酸染色,血结核抗体,胸片等查出。建议到医院就诊做上述检查以明确诊断
　　以上是对“肺部感染又怀疑是结核，但检血又都正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好朋友这个不一定啊，进一步检查看看
　　指导意见：检查胸片，看看痰液培养，或者是检查血常规血沉的情况，对疾病的诊断和下一步的治疗都很有帮助