先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些?

大夫您好!我想向您咨询:成人先天肌性斜颈有办法治好吗?去哪家医院比较合适?大概费用需多少?挂号应当选择什么科室?我这毛病都20年了,从小到大就是这样,主要是我家里人没有重视,致使我错过了最佳的治疗时期。因此我一直都非常苦恼,本来我是一个阳光自信的大男生,可是就因为我有这毛病,平时走路我都不敢昂首挺胸。我的自信心也因此少了一半。我的脖子向左歪斜,右侧胸锁乳突肌像一根绳索一样把我的脖子拉着。长时间工作或保持固定姿势我就非常难受。望医生帮我出个主义,小弟不胜感激!谢谢
  病情分析: 治疗应在确诊后立即开始。
    (一) 护 理:尽量置患儿头部于矫正位置;哺乳时将患侧接近乳房;卧床时,应使患侧向有光亮和妈妈经常活动的一侧;适当垫高枕部。
    (二) 手法牵引:患儿仰卧位,家长抱患儿头部,缓慢旋转,旋转角度逐渐加大,并尽量使颈部斜向健侧,操作要轻柔,每次可持续l0~15分钟。
    (三) 按 摩:对肿物作手法轻柔按摩,伸展挛缩的胸锁乳突肌,每次伸展肌肉时持续时间可2~3秒,每天可操作4~6次。
    (四) 局部理疗:如红外线照射、蜡疗或局部热敷,使瘢痕软化。
    (五) 局部注射疗法:可在肿块内注射醋酸强的松龙加适量普鲁卡因,以改善血管通透性,抑制结缔组织增生。
    (六) 手术治疗:对上述疗法效果不佳或被误诊的1岁以上的病儿,则需手术治疗,切除或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头
  指导意见:你好,先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变,小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形,婴儿先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正,哺乳时,孩子取患侧卧位,睡觉时调整卧位位置,使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧,母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上,通过抬头,训练颈部的肌肉,按摩疗法使患儿仰卧,操作者一 手将患儿的头部托起,另一手用手指在肌肉挛缩处作按摩,每次10~15分钟,然后提拿患侧胸锁乳
  视患儿年龄不同可酌情采用下列方法。①手法按摩:在新生儿,一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。此对轻型者有效,甚至可免除以后的手术矫正。②徒手牵引:于生后半月左右开始,利用喂奶前时间,由母亲使患儿平卧于膝上,并用一手拇指轻轻按摩患部数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动以达到对挛缩的胸锁乳突肌具有牵引作用的目的。如此每天5或6次每次持续0.5~1min轻症患儿多可在3~4个月以内见效。③其他:包括局部热敷,睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转以及给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等因患儿刚刚出生不久,所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤。
  以上是对“先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  视患儿年龄不同可酌情采用下列方法①手法按摩:在新生儿一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩以增进局部血供而促使肿块软化与吸收此对轻型者有效甚至可免除以后的手术矫正②徒手牵引:于生后半月左右开始利用喂奶前时间由母亲使患儿平卧于膝上并用一手拇指轻轻按摩患部数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动以达到对挛缩的胸锁乳突歼有牵引作用的目的如此每天5或6次每次持续0.5~1min轻症患儿多可在3~4个月以内见效③其他:包括局部热敷睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转以及给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等因患儿刚刚出生不久所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤
  本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能与下列因素有关:(一) 先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤。(二) 一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩。(三) 宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代。(四) 受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎,故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈。
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