无菌性股骨头坏死是什么原因造成的-专家观点-百度医?

  股骨头坏死的诊断依赖于髋关节的平片、CT和MRI. 同时要同腰椎间盘突出相鉴别。
  股骨头坏死治疗的关键在早!而且一定要到正规三甲医院去治疗。
  股骨头坏死早期最佳的治疗方法是髓心减压+干细胞移植术,晚期则需关节置换术。
  大量失败病例证明某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取,最多可缓解疼痛,改善部分功能,但却不能控制疾病发展,致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷!教训深刻!
  股骨头坏死是骨科临床常见的一种疾病,是股骨头血供中断或受损继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。其中5% ~10%需要行人工关节置换术,年轻患者还将面临着人工关节翻修的问题,因此,如何延缓或阻止其病程发展是推迟关节置换的关键。
  对于早期的股骨头坏死(股骨头和软骨下骨板塌陷前),保存关节的手术可有效阻止和限制坏死继续进展。常见的保存关节手术包括髓芯减压及植骨、带血管蒂游离腓骨移植、经转子旋转截骨及髋关节融合等。但这些方法均有一定的局限性,疗效较确切且最常用的是髓芯减压术。
  股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。导致的原因很多,一般可以由外伤,药物,受寒,酒精等原因所致。治疗上;1,局部介入法为世界领先技术:可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。2.外用药物治疗:目前外用药物很多,也有药水的,常见的还是以药贴的形式存在,像骨蚀康就是不错的一种。药贴的释放药物分子的时间长,能够保证药物分子更有效的直达病灶,起到治疗的作用。3.按摩疗法,平时的保健;1. 重视精神调养,避免不良刺激,2,走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
  一旦发生股骨头骨折患者的伤口远端容易因为缺血缺氧而造成无菌性股骨头坏死无菌性股骨头坏死的症状表现与股骨头坏死的症状表现是一致的症状初期患者会感觉疼痛髋关节受限渐渐的会有跛行症状出现如果不及时治疗还会引起股骨头塌陷最后导致残疾无菌性股骨头坏死是骨科三大疑难杂症之一目前国内主要有中医疗法西医疗法和中西医结合的五联同步整合疗法
   无菌性股骨头坏死的病因有哪些?北京前海股骨头医院五联同步整合疗法专家表示放射线损伤血管壁致管壁增厚狭窄甚至闭塞也容易导致骨骼营养障碍而发生股骨头坏死减压病也是导致无菌性骨坏死的主要原因之一因气体或脂肪栓塞引起局部血管阻塞血循环降低导致骨坏死另外长期服用激素也会使成骨细胞活力降低抑制钙吸收影响骨组织钙化致末梢小动脉炎髓内血流淤滞影响血供因此预防无菌性股骨头坏死应该避免外伤、少用激素避免放射线损伤
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  北京解放军307医院骨科刘耀升博士股骨头坏死的分期与各期的治疗策略
  ? 0期 —— 行单纯转孔减压术±干细胞移植术
  ? 稳定的1期 坏死范围小 —— 行单纯转孔减压术±干细胞移植术
  ? 不稳定的1期 坏死范围大 —— 行转孔减压术+干细胞移植术
  ? 稳定的2期 坏死范围小 患者疼痛不明显 —— 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术
  ? 不稳定的2期 且坏死范围大 患者疼痛明显 —— 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术(慎用)
  ? 稳定的3期 塌陷范围小于4mm —— 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±复位后钽棒植入术(慎用) 钽棒植入后不主张早期负重
  ? 不稳定的3期 陷范围大于4mm ——髋关节置换术
  ? 4期 塌陷且关节间隙狭窄 —— 行全髋关节置换术
  股骨头坏死髋关节内压力较高,因此股骨头坏死患者不宜过久地站立或行走这样会增加髋内压力,但也须进行一些较轻松的户外活动。因为正确的运动有利于促进股骨头坏死的再生与修复,它能改善髋关节功能,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。股骨头坏死患者应扶拐行走,双侧股骨头坏死扶双拐行走。"晒太阳"可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙,磷的吸收,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复是大有好处的,但在活动过程中,防止摔倒,因股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,反应能力下降,易出现骨折。治疗股骨头坏死可考虑〓DSA介入融通疗法〓该疗法无切口、创伤小、只有米粒大、伤口愈合后,基本上不留疤痕、并发症少、安全性高与操作简便等,局部麻醉,患者在介入术中,感觉不得疼痛,使得股骨头坏死得以治愈。
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