女,得了肾上腺嗜铬细胞瘤,问挂什么科?可否做手术??

  继发性肾上腺皮质功能不足主要与原发性肾上腺皮质功能不足相区别:大多数继发性肾上腺皮质功能不足是由于垂体破坏所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除肿瘤和萎缩.空鞍综合征不总是伴有垂体功能不足,当垂体阴影发生改变,必须进行功能试验.原发性肾上腺疾病病人,血浆ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂体衰竭或单一ACTH缺乏病人ACTH水平低.假如不能测定ACTH,应作甲吡酮试验.由于甲吡酮阻滞了皮质醇前体11羟化,血浆皮质醇降低.正常人皮质醇降低兴奋ACTH分泌,导致皮质醇前体合成增加,尤其是11-脱氧皮质醇(化合物S),作为代谢产物排泄在尿中(四氢-S).最好和最简单的方法是半夜口服甲吡酮30mg/kg,同时进食少量食物避免胃刺激.次晨8点钟血浆皮质醇应<10μg/dl(<276nmol/L),11-脱氧皮质醇应介于7~22μg/dl(0.2~0.6μmol/L).对甲吡酮无反应病人必须再作替可克肽试验.原发性肾上腺皮质功能减低病人两种化合物均低,对替可克肽无反应.垂体功能减退病人对人工合成ACTH有反应,对甲吡酮无反应.有必要在试验前3天对病人肌内注射长效ACTH20u,每日2次,防止垂体
  你好,肾上腺嗜铬细胞瘤一旦确诊并定位,应及时切除肿瘤,否则有肿瘤突然分泌大量儿茶酚胺、引起高血压危象的潜在危险。近年来,随着生化试验及显像技术的发展,嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断技术大为提高,因此术手术成功率得以提高。术前应采用α受体阻滞药使血压下降,减轻心脏负荷,并使原来缩减的血管容量扩大,以保证手术的成功。
  1.药物治疗
  (1)嗜铬细胞瘤的定性及定位的 诊断一旦明确,应立即用药物控制,以防出现高血压急症。主要用药为长效α受体阻滞药,包括酚苄明和哌唑嗪。
  (2)合并高血压急症时 可静脉给以酚妥拉明。如疗效不好可静脉输注硝普钠。
  2.术前准备和药物治疗
  (1)α-肾上腺素能受体阻断剂 ①酚妥拉明:用于高血压的鉴别诊断,治疗高血压危险发作或手术中控制血压。②酚苄明:常用于术前准备,术前口服,直至血压接近正常,服药过程中应严密监测卧、立位血压和心率的变化。③哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪:均为选择性突触后α1肾上腺素能受体阻滞剂。应用时易致严重的直立性低血压,故应在睡前服用,尽量卧床。④乌拉地尔(压宁定):可阻断α1、α2受体,并可激活中枢5-羟
  你好,许多疾病都有类似肾上腺嗜铬细胞瘤表现,因此鉴别诊断很重要。
  1.原发性高血压
  某些原发性高血压患者呈现高交感神经兴奋性,表现为心悸、多汗、焦虑、心输出量增加。但患者的尿儿茶酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定儿茶酚胺更有助于除外嗜铬细胞瘤。
  2.颅内疾病
  在颅内疾病合并有高颅压时,可以出现类似嗜铬细胞瘤的剧烈头痛等症状。患者通常会有其他神经系统损害的体征来支持原发病。但也应警惕嗜铬细胞瘤并发脑出血等情况。
  3.神经精神障碍
  在焦虑发作尤其是伴有过度通气时易与嗜铬细胞瘤发作相混淆。但是焦虑发作时通常血压是正常的。如果血压亦有上升,则有必要测定血、尿儿茶酚胺以助鉴别。
  4.癫痫
  癫痫发作时也类似嗜铬细胞瘤,有时血儿茶酚胺也可升高,但尿儿茶酚胺是正常的。癫痫发作前有先兆,脑电图异常,抗癫痫治疗有效等以助除外嗜铬细胞瘤。
  5.绝经综合征
  处于绝经过渡期的妇女会出现多种雌激素缺乏导致的症状,如潮热、出汗、急躁、情绪波动难以控制等,类似于嗜铬细胞瘤发作,通过了解月经史,进行性激素及儿茶酚胺
  以上是对“女,得了肾上腺嗜铬细胞瘤,问挂什么科?可否做手术?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  您好!中医可以用软坚散结的药进行控制和缩小.嗜铬细胞瘤多为良性,少数是恶性.既然西医没啥办法,可以常吃中药进行控制缩小.只是没有西医手术一刀切这么快,需要吃一段时间,这要有心理准备.
  并且由于嗜铬细胞瘤会大量释放儿茶酚胺作用于肾上腺能受体,会引起心血管与代谢的紊乱,会出现高血压,心律失常,心肌病变,基础代谢率的增高等.中药对于这些危险的症状也能给与很大的所控制与减轻.比如中医治疗高血压,心脏病就有很好的作用.还有,若是进行西医治疗,一定会有很大的副作用,吃中药可以对生活质量有很大的改善.
  总而言之,中药是一定要吃的,无论是你进行西医治疗,还是放弃西医.找一个好的有一定病人基础,在病人中口碑不错的,有经验的中医医生,常吃中药,对你家人的病非常重要.我并不反对西医,但常吃中药一定有益无害.请接受我的建议.找些副作用相对较小的西医治疗,并且配合中医治疗,这样的选择一定是最好的.
  更具体回答,请点击图片旁边的【在线咨询】,根据您的病情免费详细解答!
  根据你说的情况,目前怀疑与激素不足有关系,建议做一个内分泌和肾功能的检查,建议做一个内分泌和肾功能的检查,中医可以用软坚散结的药进行控制和缩小.嗜铬细胞瘤多为良性少数是恶性.既然西医没啥办法可以常吃中药进行控制缩小.只是没有西医手术一刀切这么快需要吃一段时间这要有心理准备.BR并且由于嗜铬细胞瘤会大量释放儿茶酚胺作用于肾上腺能受体会引起心血管与代谢的紊乱会出现高血压心律失常心肌病变基础代谢率的增高等.中药对于这些危险的症状也能给与很大的所控制与减轻.比如中医治疗高血压心脏病就有很好的作用.还有若是进行西医治疗一定会有很大的副作用吃中药可以对生活质量有很大的改善.BR总而言之中药是一定要吃的无论是你进行西医治疗还是放弃西医.找一个好的有一定病人基础在病人中口碑不错的有经验的中医医生常吃中药对你家人的病非常重要.我并不反对西医但常吃中药一定有益无害.请接受我的建议.找些副作用相对较小的西医治疗并且配合中医治疗这样的选择一定是最好的.
  以上是对“女,得了肾上腺嗜铬细胞瘤,问挂什么科?可否做手术?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>

官方APP
让天下人都拥有自己的私人医生

版权所有:珠海健康云科技有限公司 粤ICP备13009187号经营许可证:粤B2-20130365互联网药品信息服务资格证粤公网安备:44040402000005

广播电视节目制作经营许可证网络文化经营许可证医疗器械经营备案凭证食品经营许可证 版权登记号:2013SR017418