建议:对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片,如无异常,应严密观察,或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定,动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
治疗股骨头坏死最好的方法就是采用中西医结合保守治疗的方法。这种疗法首先避免疗效慢的缺点第二它不需要手术。目前北京前海股骨头医院研究的中西医结合保守治疗的方法五联同步保髋疗法疗法安全有效治愈股骨头坏死成功率高达90%以上。为久治不愈的股骨头患者带来了福音,衷心祝您身体降,一生幸福,拥有美好人生。专家认为得了股骨头坏死不建议手术置换,建议采龋守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再坏死就没得治了#守
建议:对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片,如无异常,应严密观察,或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定,动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
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以上是对“股骨头置换术的缺点有哪些方面?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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专家认为得了股骨头坏死不建议手术置换,建议采取保守治疗。人一生只
人工髋关节置换包括人工股骨头置换、人工全髋关节置换(即股骨头、髋臼均行置换)。简单的说,是用人造材料取代患者自身原有材料的一个手术。人工股骨头置换术适用于65岁以上的重度股骨头坏死患者,且手术风险大、费用高、术后存在一系列的并发症,因此让许多患者望而却步,股骨头坏置换术并发症有:感染、严重疼痛、人工髋关节脱位、假体松动和假体柄折断、股骨上段破裂等等。所以治疗股骨头坏死采用置换手术还是相当不利的。
股骨头置换术并发症:
1. 髋关节脱位:发生原因为外旋肌群损伤范围大,股骨头偏小,关节囊缝合不牢,过早大幅度屈髋动作等;本组1例脱位原因为患者术后极不配合,行大幅度屈髋动作所致,脱位后行股骨髁上牵引后复位,维持牵引1月后下床行走。
2. 骨质疏松:假体松动主要原因为长期卧床造成骨质疏松,继而造成假体松动,松动后造成下沉;明显的可考虑翻修手术;预防骨质疏松、假体松动,关键是避免患者长期卧床,术后早期活动。
3. 关节周围异位骨化:关节周围异位骨化与术中关节周围残余骨屑未予清理干净、剥离范围过广、切口内积血有关系。为预防关节周围异位骨化发生,术中
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在进行股骨头坏死治疗的时候,许多人会选用人工股骨头置换术,但是人工股骨头置换术是否适合所有人呢?专家指出:现在医学界仍然没有一种可以治愈大面积股骨头坏死的有效方法。目前应用较多的人工置换股骨头却是股骨头坏死晚期患者在用其它治疗方法都不能起到一定效果的情况下才会选用的无奈之举。
股骨头一旦坏死,恢复起来困难是一方面,目前能够有效的治愈股骨头坏死的方法缺失 是另一方面,所以造成今天股骨头坏死仍然是医学界的三大难题之一,仍然是“不死的癌症”。
专家指出:造成股骨头坏死的原因是血运问题,解决了血运问题也就结局了股骨头坏死的问题。五联同步整合疗法通过五个步骤、通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼疗法对股骨头坏死进行全方位的治疗,有效解决股骨头坏死的血运问题,一方面促进死骨的吸收,另一方面促进新骨的生成,能在短时间内建立起大量的侧枝循环,从根本上解决股骨头的血运问题,及保留了中医辩证事实的优点,又避免了单纯使用中药时间长、见效慢得缺点,8年来已经使5万股骨
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建议:对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片,如无异常,应严密观察,或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定,动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
治疗股骨头坏死最好的方法就是采用中西医结合保守治疗的方法。这种疗法首先避免疗效慢的缺点第二它不需要手术。目前北京前海股骨头医院研究的中西医结合保守治疗的方法五联同步保髋疗法疗法安全有效治愈股骨头坏死成功率高达90%以上。为久治不愈的股骨头患者带来了福音,衷心祝您身体降,一生幸福,拥有美好人生。
病情分析:
你好,出院后应多注意:
1.使用拐杖至无疼痛及跛形时,方可弃拐,最好使用单手杖,可减少术侧关节的磨损.
2.预防并及时控制感染:对拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施都应及时预防,防细菌血运传播→关节感染.
3.术后6~8周内避免性生活.性生活时要防止术侧下肢极度外展,并避免受压.
4.避免重体力活动以及参加诸如奔跑,跳迪斯科等需髋关节大范围剧烈活动的运动项目,减少术后发生关节脱位,半脱位,假体松动等问题.
5.避免将关节放置在易脱位的体位:避免在髋关节内收内旋位时自坐位站起的动作;避免在双膝并拢双足分开情况下,身体向术侧倾斜去取东西,接电话等.注意勿翘2郎腿"或女性的穿鞋动作以防髋关节过渡屈曲,内收,内旋,厕所马桶不宜过低,防止出现身体前倾,双足分开,双膝并拢的不良姿势.向健侧翻身时注意勿使髋关节处于伸直,内收外旋位.
6.不在不平整,光滑路面行走.
7.保持下肢常处于外展中立位,6~8周内屈髋不要>90.
8.出现关节的任何异常情况,均应及时到医院复查或与医生联系.
病情分析:
首先股骨头置换术后应避免负重.
股骨头坏死置换术后的日常注意事项以预防关节脱位,血栓形成,术后感染,晚期并发关节松动,关节折断等并发症的发生.如交待患者适宜坐高椅,不能交叉双腿.
术后戒烟洒,不能长时间驾驶车辆和长途旅游,避免任何会增加髋关节负荷的活动,如跑步,爬山,跳跃和举重等.用淋浴洗澡,避免用浴缸.如身体上有任何感染病灶,即来医院积极治疗处理.3个月内避免负重,遵医嘱定期复查,完全康复后,复查1次/年.
加强股骨头术后护理,有利于患者早日康复
意见建议:
出院后应多注意:
1.使用拐杖至无疼痛及跛形时,方可弃拐,最好使用单手杖,可减少术侧关节的磨损.
2.预防并及时控制感染:对拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施都应及时预防,防细菌血运传播→关节感染.
3.术后6~8周内避免性生活.性生活时要防止术侧下肢极度外展,并避免受压.
4.避免重体力活动以及参加诸如奔跑,跳迪斯科等需髋关节大范围剧烈活动的运动项目,减少术后发生关节脱位,半脱
股骨头坏死是导致病残的常见疾患。如果得不到合适的治疗,80%以上的患者将在4年内发生股骨头塌陷变形,需接受全髋关节置换术。虽然髋关节置换术已相当成熟,但对于发病年龄平均只有36岁的股骨头坏死的年轻患者,疗效不太满意。因此股骨头坏死的治疗目标就是,在早期诊断的基础上,进行合适的治疗,有效预防或延缓股骨头的塌陷变形,推迟进行关节置换的时间。
非手术治疗
股骨头坏死非手术治疗的方法包括非负重下的休息治疗、电刺激治疗以及药物治疗(扩血管药物、抗凝药物、降血脂药以及中药等)。绝大多数临床医生认为,单纯卧床休息或者扶拐免负重行走十分重要。但对最近发表的21篇文章中889例股骨头坏死患者进行的综合分析结果显示,严格卧床休息30个月后,仅22%患者股骨头未发生明显变形。
有些医院目前在应用电刺激治疗股骨头坏死,但到目前为止,该方法一直没有获得美国FDA的批准。而且,关于电流强度、刺激时间等问题,均有待进一步的研究。
药物治疗,包括扩血管药物、抗凝药物、降血脂药物及中医中药等,疗效均不肯定。
手
病情分析:
[适应证]
1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难.
2.股骨颈头下型粉碎性骨折.
3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收.
4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人.
5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复.
6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤.
7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换.
意见建议:
1.术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位.患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收,外旋以免脱位.以后改用矫正鞋于同样体位2~3周.
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右.
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量.引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管.
4.下地前常
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建议:注意省着点用股骨头置换术后注意事项:1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右(在医生指导下使用)。3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。
1、保守治疗(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小.
北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端,费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定的.
北京前海股骨头医院专家表示不建议置换,建议采取保守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再置换治愈的几率很小!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。
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注意省着点用
股骨头置换术后注意事项:
1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右(在医生指导下使用)。
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。
6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。
建议:1、保守治疗(1)避免负重可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制蹭发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或蹭范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小.北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端,费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定的.北京前海股骨头医院专家表示不建议置换,建议采龋守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再置换治愈的几率很小#守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。
股骨头坏死置换手术容易产生后遗症如:
关节周围异位骨化:关节周围异位骨化与术中关节周围残余骨屑未予清理干净、剥离范围过广、切口内积血有关系。为预防关节周围异位骨化发生,术中尽量避免过多分离,用生理盐水彻底冲洗关节腔中骨碎屑,安放负压引流管防止切口内积血。
疼痛:常见疼痛原因一是人工股骨头颈过长,造成股骨头与髋臼间隙相对变窄,术后下地负重时感疼痛;另一原因为选择的人工股骨头过大,使髋臼与股骨头造成不正常摩擦引起疼痛;预防人工股骨头置换术后疼痛应严格掌握手术适应证,选择合适的假体,操作规范;如果发生疼痛应及时恰当治疗;如效果不好,可重新换头。
骨质疏松:假体松动主要原因为长期卧床造成骨质疏松,继而造成假体松动,松动后造成下沉;明显的可考虑翻修手术;预防骨质疏松、假体松动,关键是避免患者长期卧床,术后早期活动。
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人工置换手术只是股骨头坏死一种治疗方法但它不是股骨头坏死的终极疗法。置换手术治疗股骨头坏死打个比方就是对患者身体上的零件进行更换,股骨头还是自己的好,更换的人工股骨头在使用上是有一定的寿命。
对于采用置换手术使股骨头坏死能彻底治愈吗?这个问题我们必须了解和认识:人工置换手术等于换了股骨头并不是彻底的治愈。治愈股骨头坏死指的是在把股骨头坏死病情发展控制住并且使坏死的股骨头得到修复恢复健康的身体。目前能有效的治愈股骨头坏死最好的方法就是“五联同步整合疗法”该疗法采用中西医结合的综合的治疗股骨头坏死。能在短期内指控病情的发展促进新骨的生长一般患者只要治疗一个疗程就能看到明显的效果。
对于股骨头坏死治疗这个问题要从根本上看:治愈不是换了个股骨头就是治愈。置换手术往往是保守治疗失败万不得已的情况才使用。对于股骨头坏死治疗上还是要采用中西医结合保守治疗才是最佳的选择。
以上是对“股骨头置换术的缺点有哪些方面?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,股骨头坏死是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,进而出现骨的变性坏死。股骨头坏死以髋关节疼痛,跛行为主要临床表现。患者髋关节屈伸受限表现较为明显,治疗不及时可引起严重残疾而丧失劳动能力。股骨头坏死治疗主要包括有手术方法和保守方法治疗。手术主要治疗方法有人工髋关节置换术、股骨头显微外科带血管植骨手术、股骨头钻孔减压手术等。保守方法主要为中医中药治疗、推拿、针灸、理疗等方法。北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端,费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定的.
北京前海股骨头医院专家表示不建议置换,建议采取保守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再置换治愈的几率很小!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。
祝你健康