肝功能损伤的原因?
提问时间:2016-04-07 09:42:17 本病由于遭受外界暴力而致
肝脏遭受钝性暴力后 根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤 轻者为浅表裂伤 出血量少 有些可以自行停止;重者裂伤较深 有些呈不规则星状或甚至严重碎裂 失去活力或脱落在腹腔内 这种损伤主要表现为腹腔内出血及出血性休克 血液对腹膜有一定的刺激性 可出现轻度腹膜刺激征 如合并胆管断裂 胆汁外漏则有较严重的胆汁性腹膜炎体征 若伤及肝静脉主干 下腔静脉肝后段 门静脉干支可出现持续大量出血 很快发生休克 甚至迅速死亡 失去活力或散落在腹腔的肝组织将坏死分解 连同聚积的血液和胆汁可继发细菌感染形成腹腔脓肿 肝包膜下裂伤由于包膜完整 肝实质破裂出血聚在包膜下形成血肿 轻的损伤出血少 形成的血肿小 有些可自行吸收;重伤则出血量多 可将肝包膜广泛分离形成大血肿 血肿的压迫尚可使其周围的肝细胞坏死 血肿也可继发感染形成脓肿 张力高的血肿可使包膜溃破转为真性裂伤 中央型肝裂伤主要为肝实质深部破裂 而肝包膜及浅层肝实质仍完整 这种裂伤可在肝深部形成大血肿 使肝脏体积增大 张力增高 血肿周围组织受压坏死 这种血肿可穿破入腹腔形成内出血及腹膜炎 或穿入胆管表现为胆道出血 也可
肝脏遭受钝性暴力后 根据暴力的大小可引起不同类型的肝裂伤 轻者为浅表裂伤 出血量少 有些可以自行停止;重者裂伤较深 有些呈不规则星状或甚至严重碎裂 失去活力或脱落在腹腔内 这种损伤主要表现为腹腔内出血及出血性休克 血液对腹膜有一定的刺激性 可出现轻度腹膜刺激征 如合并胆管断裂 胆汁外漏则有较严重的胆汁性腹膜炎体征 若伤及肝静脉主干 下腔静脉肝后段 门静脉干支可出现持续大量出血 很快发生休克 甚至迅速死亡 失去活力或散落在腹腔的肝组织将坏死分解 连同聚积的血液和胆汁可继发细菌感染形成腹腔脓肿 肝包膜下裂伤由于包膜完整 肝实质破裂出血聚在包膜下形成血肿 轻的损伤出血少 形成的血肿小 有些可自行吸收;重伤则出血量多 可将肝包膜广泛分离形成大血肿 血肿的压迫尚可使其周围的肝细胞坏死 血肿也可继发感染形成脓肿 张力高的血肿可使包膜溃破转为真性裂伤 中央型肝裂伤主要为肝实质深部破裂 而肝包膜及浅层肝实质仍完整 这种裂伤可在肝深部形成大血肿 使肝脏体积增大 张力增高 血肿周围组织受压坏死 这种血肿可穿破入腹腔形成内出血及腹膜炎 或穿入胆管表现为胆道出血 也可
你好,常见的导致肝功能损伤的原因有以下几类: 1、感染性肝功能损伤
在感染中最常见,也是大家最熟悉的就是各型肝炎病毒。感染也是可以肝功能损伤的。一些不良生活习惯,如多个性伴侣,静脉药瘾等已经成为我国的社会问题,而且也是传播包括慢性乙型肝和病型肝炎在内的多种感染病的重要因素,这种因素对于肝功能损伤是很大的。细菌感染,寄生虫感染等也会肝功能损伤,但相对于病毒而言,要少得多。
2、药物性肝炎肝功能损伤
药物性肝炎肝功能损伤发病趋势上升的主要原因,我们现在使用的药物品种越来越多,医生和病对药物的依赖也越来越重,尤其是滥用药物的问题也越来越严重,在这种背景下,药物性肝功能损伤的比例不断上升。当然有些特殊疾病的治疗,如恶性肿瘤的华美中、器官移植后的抗排异治疗,抗结核治疗等,这些治疗药物瞯学不能因为药物具有肝功能损伤而不用,但要做到及时发现包括药物性肝炎在内各种肝功能损伤,并尽早治疗肝功能损伤,多数肝病专家主张在可预测的情况下给予预防性的保肝药物减少肝功能损伤。
3、酒精性肝炎肝功能损伤
酒精对肝功能损伤是很严重的,肝功能损伤的后果包括酒精性肝炎、酒
在感染中最常见,也是大家最熟悉的就是各型肝炎病毒。感染也是可以肝功能损伤的。一些不良生活习惯,如多个性伴侣,静脉药瘾等已经成为我国的社会问题,而且也是传播包括慢性乙型肝和病型肝炎在内的多种感染病的重要因素,这种因素对于肝功能损伤是很大的。细菌感染,寄生虫感染等也会肝功能损伤,但相对于病毒而言,要少得多。
2、药物性肝炎肝功能损伤
药物性肝炎肝功能损伤发病趋势上升的主要原因,我们现在使用的药物品种越来越多,医生和病对药物的依赖也越来越重,尤其是滥用药物的问题也越来越严重,在这种背景下,药物性肝功能损伤的比例不断上升。当然有些特殊疾病的治疗,如恶性肿瘤的华美中、器官移植后的抗排异治疗,抗结核治疗等,这些治疗药物瞯学不能因为药物具有肝功能损伤而不用,但要做到及时发现包括药物性肝炎在内各种肝功能损伤,并尽早治疗肝功能损伤,多数肝病专家主张在可预测的情况下给予预防性的保肝药物减少肝功能损伤。
3、酒精性肝炎肝功能损伤
酒精对肝功能损伤是很严重的,肝功能损伤的后果包括酒精性肝炎、酒
临床上有许多疾病可引发转氨酶异常:
1、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应当积极治疗。
2、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
3、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,ALT和AST均上升,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
4、大量或长期喝酒者谷丙转氨酶也会上升。
5、病毒性肝炎这是引发转氨酶增高最普遍的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可造成转氨酶升高。
6、中毒性肝炎种种药物和化学制剂都能引发转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。
7、其它一些感染性疾病,如肺炎、伤寒、肺结核、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的症状表现,并可借助试验室检测,确诊。另外,急性软组织受损、剧烈运动、妊娠期,亦会有一过性转氨酶升高。
以上是对“肝功能损伤的原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1、肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应当积极治疗。
2、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
3、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,ALT和AST均上升,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
4、大量或长期喝酒者谷丙转氨酶也会上升。
5、病毒性肝炎这是引发转氨酶增高最普遍的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可造成转氨酶升高。
6、中毒性肝炎种种药物和化学制剂都能引发转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。
7、其它一些感染性疾病,如肺炎、伤寒、肺结核、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的症状表现,并可借助试验室检测,确诊。另外,急性软组织受损、剧烈运动、妊娠期,亦会有一过性转氨酶升高。
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肝脏受到损害必然会导致肝功能异常,但是目前存在的问题是,现有的肝功能试验,包括酶学和其他生化检查,并非都能够准确反映肝脏功能,有些试验的特异性也不强。比如大家最熟悉的丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶并不是肝脏组织内完全独特的酶,其还存在于心肌、骨骼肌等组织器官中,这些组织的损害同样可以出现转氨酶升高;碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶是反映胆管上皮细胞增生或胆道阻塞、炎症很有价值的指标。然而成骨细胞、成纤维细胞也可以分泌AKP,最近笔者连续接诊两名AKP增高原因不明的儿童病例,实际为儿童骨骼发育生长中常见的AKP轻度上升。有研究发现,"健康"体检者中约1/3出现"肝功能异常",而实际上此类人群不一定有肝损害。尽管能以同工酶或异构酶等加以鉴别,但是临床医生对上述"肝酶"的非特异性认识仍然是很必要的。必要的复查和了解其他相关脏器的损害或功能状态有助于鉴别。
问题分析:你好!就你所述及的情况,肝功能严重损伤后,血氨升高的主要原因是两大方面:一是尿素合成减少,氨清除不足;肝功能严重障碍时,一方面由于代谢障碍,供给鸟氨酸循环的ATP不足;另一方面,鸟氨酸循环的酶系统严重受损;以及鸟氨酸循环的各种基质缺失等均可使由氨合成尿素明显减少,导致血氨增高;二是氨的产生增多:血氨主要来源于肠道产氨,肝脏功能严重障碍时,门脉血流受阻,肠粘膜淤血,水肿,肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等,均可使消化吸收功能降低,导致肠道细菌活跃,一方面可使细菌释放的氨基酸氧化酶和尿素酶增多;另一方面,未经消化吸收的蛋白成分在肠道潴留,使肠内氨基酸增多;肝硬化晚期合并肾功能障碍,尿素排出减少,可使弥散入肠道的尿素增加,使肠道产氨增加;希望你能明白。
意见建议:如果是肝性脑病,此病凶险,应到正规的医院请专科老师进行诊治,希望我的回答能帮到你!
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