三叉神经痛的病因是什么?

提问时间:2016-04-04 07:08:56
  病情分析: 神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛,多由精神紧张、生气引起,主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。① 颅内急性感染包括各种病原体引起的脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。② 急性副鼻窦炎上颌窦炎、额窦炎常引起上颌窦和额部疼痛,有脓鼻涕。③ 急性眶内蜂窝织炎多由副鼻窦炎引起,眼和病侧部胀痛,患侧眼球突出,眼睑和结膜红肿,眼压明显增高。④急性海绵窦血栓形成由于头面部感染,尤其是眼或口周围的疖肿,因不恰当的挤压,致使细菌进入海绵窦导致感染,形成血栓。此病发病急骤,患者眼内和额部疼痛剧烈、眼睑浮肿,眼球突出并固定于中央部位。⑤ 全身感染性疾病常见于感冒、急性扁桃体炎、肺炎、败血症等,由于毒素刺激和发热时血管扩张而引起头痛。周期性或发作性头痛①丛集性头痛其特点是多为夜间睡眠时或拂晓时发作,起床活动后减轻。头痛为局部一侧剧烈跳痛和钻痛,疼痛侧面部充血、鼻塞和流泪。发病年龄一般在20~40岁。②癫痫性头痛多见于儿童,发
  营养缺乏:有些患者,是由于吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食,很可能还会加重三叉神经痛,是常见的引起三叉神经痛的原因。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素b1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。
   
  精神刺激:精神刺激是重要的引起三叉神经痛的原因。有少数患者因为情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果是造成肝郁气滞,郁久化火,上扰脑窍,而导致疼痛发作。
  得了三叉神经痛一定要及时去医院进行医治,不然后果还是比较严重的。在治疗时一定要选择好的治愈方法。
  TGN-双向级联三叉神经康复体系汇聚了专家团队多年临床经验和毕生医学修养,是目前世界上最前沿、最有效、最完善的“三叉神经痛”治疗体系。它的核心精神在于兼容并包,在现代与传统之间寻求契合点,进行重新熔铸。使三叉神经痛得到更高效、更快速、绝对无痛、一次性的彻底治愈。
  指导意见:三叉神经痛根据病因是否明确,分为原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛两类。(一)原发性三叉神经痛(特发性三叉神经痛):临床上把找不到病因的三叉神经痛称为原发性三叉神经痛。以往认为占临床的大多数,是三叉神经分布组织区域内的发作短暂性剧烈疼痛,是无器质性损害可循到的一种疾病。多见于40岁以上的中老年人,达70%-80%,最小年龄只有10岁,最大年龄92岁。男女发病比例各家报道有所不同。(二)继发性三叉神经痛(症状性三叉神经痛):是指由颅内外各种器质性病变引起的三叉神经继发性损害而致的三叉神经痛。多见于40岁以下的病人。与原发性三叉神经痛的不同点是:疼痛发作时间通常较长,或为持续性、发作性疼痛,而无扳机点。体格检查可查出三叉神经受累的客观表现及原发性疾病的体征,但亦可完全为阴性者。经CT、MRI检查一般可明确诊断。
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  问题分析:三叉神经痛是指病因未完全明确的、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛。又称原发性三叉神经痛。 本病多发于成年及老年人,70-80%病人在40岁以上发病。女略多于男,大多为单侧,仅3-5%为双侧。
  意见建议:本病的治疗一般先用药物止痛,大部分患者有效,卡马西平片一般有效,因长期服药后药物耐受者和药物无效者,或因药物副作用而被迫停药者,可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。值得一提的是,近年随着显微血管减压术的开展,认为原发性三叉神经痛的病因,主要是邻近血管压迫了三叉神经根所致,据报告经该手术治疗,91%可完全缓解或显效,且对绝大多数病人是安全的,对药物治疗无效,一般健康良好且年龄在70岁以下者,可采用这一手术治疗。
  问题分析:你好,原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,周围学说认为病变位于半月神经节到脑桥间部分,是由于多种原因引起的压迫所致;中枢学说认为三叉神经痛为一种感觉性癫痫样发作,异常放电部位可能在三叉神经脊束核或脑干。发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1~2分钟,突发突止,间歇期完全正常。
  意见建议:1、首选药物治疗,无效或失效时选用其他疗法。2、可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。
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