右室流出道及肺动脉瓣狭窄要做手术【先心病？
先天性心脏病(简称先心病)的发病率为0.7～0.8据此估计我国每年新出生的先心病患儿达15万左右为小儿时期最常见的心脏病。20余年来我国先心病的诊治工作取得了较大成绩一方面是在婴幼儿及重症复杂型先心病的诊治明显减少了死亡率另一方面先心病介入治疗在材料、实验、方法学、临床应用及随访研究方面也都有了长足的进步。近5、6年来由于新型系列堵塞材料较快发展带动了先心病介入治疗在国内的开展。由于先心病病种多、病理类型不同病情轻重和年龄不一其疗效与并发症的发生也不尽相同因此对于每例需介入治疗的先心病需通过术前检查提供心血管畸形形态学、血流动力学、心功能等多方面资料使病人获得最优的治疗选择。鉴于我国地域广阔各地医疗技术发展不平衡专科医师技术水平及设备条件都存在较大的差距另外20余年来先心病介入治疗临床应用已经积累了相当的经验新材料、新技术的应用正在随访评价中。为了使介入治疗先心病这一新技术在国内稳定健康发展中华医学会中华儿科杂志和中华医学杂志英文版编委会在2003年10月14～15日在北京召开了“中国首届先心病介入治疗研讨暨手术规范制订学术会议”会议根据国内外常见先心病介入治疗的现状结合我国的实际情况
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形是小儿时期最常见的心脏病.近20多年来由于先进的现代检查技术的发展（如心导管术心血管造影术彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等）及低温麻醉体外循环和心脏外科手术的进展很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治部分复杂的心脏畸形也可以迸行手术治疗.〔病因〕①遗传是主要的内因.②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形如孕母患风疹流行性感冒腮腺炎柯萨奇病毒感染糖尿病高钙血症等孕母接触放射线；孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药.先天性心脏病的分类：根据心脏左右两侧之间或大血管（大动脉与大静脉）之间有无异常通道存在或根据有无青紫表现将先天性心脏病分为①左向右分流型（潜伏青紫型）：如房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭.②右向左分流型（青紫型）：如法洛氏四联症大血管错位等.③无分流型（无青紫型）：如肺动脉狭窄主动脉缩窄等.症状①患儿生长发育可能较同龄儿落后并易患呼吸道感染.②有无青紫随心脏畸形性质而定如房间隔缺损室间隔缺损与动脉导管未闭早期通常无青紫但剧烈活动或大哭大笑后可能出现青紫随年龄增长发展到晚期时可能出现青紫.右向左分流型
室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。针对你的孩子，由于合并右室流出道梗阻，建议尽早手术，防止病情进一步加重，祝孩子早日康复，身体健康！欢迎到我院就诊！
以上是对“右室流出道及肺动脉瓣狭窄要做手术【先心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“右室流出道及肺动脉瓣狭窄要做手术【先心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。先天性心脏病发病率不容小视，占出生活婴的0.4%～1%，这意味着我国每年新增先天性心脏病患者15～20万。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状千差万别，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流（如法洛氏四联症、大血管错位）类。
指导意见：肺动脉瓣大量反流肯定属于异常。但是相对于严重狭窄来说要好。有时间很难取舍，要想不狭窄，切开瓣膜后就有可能反流。介入扩张的方法更多见。但出现大量反流还是少见。不过肺动脉瓣是心脏瓣膜中相对不重要的瓣膜，加上“各房室腔都是正常的，”三尖瓣还不错（少量反流），说明影响不大，注意随诊就是了。如果出现了心脏扩大，右心功能降低，可能就需要治疗了。这种情况不光这种病，法乐四联症术后更多见。也是这种处理方法。
以上是对“右室流出道及肺动脉瓣狭窄要做手术【先心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“右室流出道及肺动脉瓣狭窄要做手术【先心病”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
