急性颅内压增高代偿期的症状是什么拜托各位了3Q?

  首先纠正下不是头疼会引起颈椎病是颈椎病引起头疼因为颈椎蹭部分增生压迫了血管神经导致脑供血不足当然会出现头疼头晕等症状西面给你介绍下颅内压增高吧:颅内压增高increasedintracranialpressure
   侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时称为颅内压增高.颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群.颅内压增高有两种类型即弥漫性颅内压增高和先局部性颅内压增高再通过扩散波及全脑.弥漫性颅内压增高通常预后良好能耐受的压力限度较高可以通过生理调节而得到缓冲压力解除后神经功能恢复较快而局部性颅内压增高调节功能较差可耐受的压力限度较低压力解除后神经功能恢复较慢.
   病因和机理
   引起颅内压增高的原因甚多诸如颅腔狭小颅骨异常增生、颅内炎症、脑积水、脑水肿、高血压、颅内血管性疾病、脑出血、脑脓肿、脑寄生虫及颅内肿瘤等.
   在疾病情况下通过生理调节作用以取代颅内压的代偿的能力是有限度的当颅内蹭的发展超过了这一调节的限度时就可以产生颅内压增高.其主要机理有①生理调节功能丧失;②脑脊液循环障碍;③脑血液循环障碍;④脑水肿.
   临床表现
   头痛、呕吐、视乳头
  脑疝常见的病因主要有以下几点:①外伤所致各种颅内血肿、如硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿;②颅内脓肿;③颅内肿瘤尤其是颅后窝、中线部位及大脑半球的肿瘤;④颅内寄生虫病及各种肉芽肿性病变;⑤医源性因素;对于颅内压增高病人、进行不适当的操作如腰椎穿刺、放出脑脊液过多过快、使各分腔间的压力差增大、则可促使脑癌形成根据移位的脑组织及其通过的硬脑膜间隙和孔道、可将脑疝分为以下常见的三类:①小脑幕切迹疝疮又称额叶疝为颓叶的海马回、钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下;②枕骨大孔癌又称小脑扁桃体疮、为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内;③大脑镰下项又称扣带回疮、一侧半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔脑疝的病理:当发生脑疝时、移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干、脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉、严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干 内部出血、出血常为斑片状、有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平由于同侧的大脑脚受到挤压而造成病变对侧偏瘫、同侧动眼神经受到挤压可产生动眼神经 麻痹症状移位的钩回、海马回可将大脑后动脉挤压于小脑幕切迹缘上致枕叶皮层缺血坏死小脑幕切迹裂孔及枕骨大孔被移位
  形成脑疝的有关因素(一)颅内压增高是发生脑疝的先决条件由于某种原因、如颅脑损伤、颅内肿瘤、颅内炎症、脑寄生虫病、脑血管疾病、中枢神经系统中毒以及各种原因所造成的脑缺氧、脑水肿等而产生的颅内压增高是引起脑疝的先决条件、即脑疝的患者一定有颅内压增高、脑疝是颅内压增高的最终病理表现与结果但颅内压增高并非发生脑疝的唯一条件形成脑疝还与下列多种因素有关(二)脑疝的发生与颅内压的高低及其增高的速度有关脑疝的发生与颅内压力的高低肯定关系一般说来、颅内压力越高越易发生脑疝、但颅内压的高低只是发生脑疝的重要因素之一、脑疝的形成还与颅内压力增高的速度有关在颅内压缓慢增高者、颅内常可以较好地适应代偿、虽压力达到相当高度却不一定发生脑疝;相反、在颅内压迅速增高者、虽压力增高不明显、也可以形成脑疝、有人指出、在急性颅内压增高时、当脑脊液压力达到220 mmH20即可出现小脑扁桃体疝而在慢性颅内压增高病例、脑脊液压力有时高逃850 mmH2O、并未有小脑扁桃体疝形成(三)脑疝的发生与颅内病变的部位有关由于大脑半球各脑叶的解剖部位及受压后各脑叶移位的情况不同、其中颥叶占位性病变最容易发生脑疝、而弥漫性脑水肿、脑肿
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  指导意见:头痛的诊断问题解决头痛诊断的关键在于:①对头痛的发病机理有所了解;②对常见的头痛原因及其症状特点有一个系统的概括的认识;③重视并掌握一套问诊技巧;④有目的、有重点的进行检查发病机理头痛是因头颈部痛觉末梢感受器受到刺激产生异常的神经冲动传达到脑部所致颅外组织除颅骨本身外自骨膜直至五官、口腔均对疼痛敏感;颅内组织只有静脉窦及其回流静脉、颅底硬脑以及脑底动脉对疼痛敏感脑部其余组织均对痛觉不敏感颅内痛觉经第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ对脑神经和第2~3对颈神经传导颅外痛觉除上述神经外尚可经交感神经传导产生头痛的主要机理有:①颅内外动脉的扩张(血管性头痛);②颅内痛觉敏感组织被牵引或移位(牵引性头痛);③颅内外感觉敏感组织发生炎症(例如脑膜刺激性头痛);④颅外肌肉的收缩(紧张性或肌收缩性头痛);⑤传导痛觉的颅神经和颈神经直接受损或发生炎症(神经炎性头痛);⑥五官病变疼痛的扩散(牵涉性头痛)等在发生上述头痛过程中有致痛的神经介质参与如P物质、神经激肽A、5羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)和前列腺素(PGE)等此外精神因素也可引起头痛可能与疼痛耐受阈值的
  1.淋巴结转移
  最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结,多在病灶同侧,少数可在对侧,多为较坚硬,单个或多个结节,有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道,出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。
  2.胸膜受侵和/转移
  胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位,包括直接侵犯和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异,胸水的成因除直接侵犯和转移外,还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等,亦可完全无任何症状;查体时可见肋间饱满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等,胸水可为浆液性、浆液血性或血性,多数为渗出液,恶性胸水的特点为增长速度快,多呈血性。极为罕见的肺癌可发生自发性气胸,其机制为胸膜的直接侵犯和阻塞性肺气肿破裂,多见于鳞癌,预后不良。
  3.上腔静脉综合征(Superior Vena Cava Syndrome,SVCS)
  肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉,或腔内的栓塞,使其狭窄或闭塞,造成血液回流障碍,出现一系列症状和体征,如头痛、颜面部
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