原发性肾小球肾炎，目前肌酐23？
慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿,高血压和尿异常改变.
(1)水肿： 在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿.水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围,面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿.严重的患者,可出现全身水肿.然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视.
(2)高血压：有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高.对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18.7—21.3／12.7—13.3kPa,严重者甚至可以超过26.7／14.7kPa.
(3)尿异常改变：尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常.有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常.当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增
(1)水肿： 在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿.水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围,面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿.严重的患者,可出现全身水肿.然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视.
(2)高血压：有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验小便后,才知道是慢性肾炎引起的血压升高.对慢性肾炎患者来说,高血压的发生是一个迟早的过程,其血压升高可以是持续性的,也可以间歇出现,并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异,轻者仅18.7—21.3／12.7—13.3kPa,严重者甚至可以超过26.7／14.7kPa.
(3)尿异常改变：尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象,包括尿量变化和镜检的异常.有水肿的患者会出现尿量减少,且水肿程度越重,尿量减少越明显,无水肿患者尿量多数正常.当患者肾脏受到严重损害,尿的浓缩一—稀释功能发生障碍后,还会出现夜尿量增
您好,慢性肾炎是一个比较棘手的疾病,建议坚持治疗.（一）一般治疗 患者无明显水肿,高血压,血尿和蛋白尿不严重,无肾功能不全表现,可以自理生活,甚至可以从事轻微劳动,但要防止呼吸道感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物.有明显高血压,水肿者或短期内有肾功能减退者,应卧床休息,并限制食盐的摄入量至2～3g.对尿中丢失蛋白质较多,肾功能尚可者,宜补充生物效价高的动物蛋白,如鸡蛋,牛奶,鱼类和瘦肉等,已有肾功能减退者（内生肌酐清除率在30ml／min左右）,应适量限制蛋白质在30g左右,必要时加口服适量必需氨基酸.
（二）激素,免疫抑制剂.由于反复性及强烈的副作用,越来越多的人排斥对治疗药物,需要新的慢性肾炎治疗方法）
（三）对氮质血症处理
1.短期内出现氮质血症或第一次出现,或在近期有进行性升高者均应卧床休息,限制过多活动.
2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要.对轻,中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入,以维持体内正氮平衡,特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视.对大量
（二）激素,免疫抑制剂.由于反复性及强烈的副作用,越来越多的人排斥对治疗药物,需要新的慢性肾炎治疗方法）
（三）对氮质血症处理
1.短期内出现氮质血症或第一次出现,或在近期有进行性升高者均应卧床休息,限制过多活动.
2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要.对轻,中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入,以维持体内正氮平衡,特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视.对大量
慢性肾炎病人的主要临床表现有水肿,高血压,尿异常,三者可以同时并见,也可以单一或相兼出现.
(1)水肿：水肿部位往往出现在眼睑,颜面及双下肢,一般为轻中度水肿,在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水,腹水等.
(2)高血压：一般为中等程度高血压,收缩压在20～22.7kPa左右,舒张压在12.7～14kPa左右,通常用利尿剂和β受体阻滞剂如心得安后,血压可得到有效控制.
(3)尿异常：中等程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量在2g左右,常为非选择性蛋白尿.肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾炎尿改变情况之一,用相差显微镜检查,90%以上的为变形红细胞血尿,少数为均一型红细胞血尿.除蛋白尿,血尿外,尚可有管型尿,尿量的变化,尿比重及尿渗透压的异常.
目前尚无特效的治疗慢性肾炎的方法,基本上是对症治疗,包括休息,防止吃盐过多,适当限制蛋白质食物,利尿减轻水肿；降低高血压,预防治疗心力衰竭等.
注意不要选用有肾毒性的药物,如庆大霉素,链霉素,磺胺药等,应给予有效的利尿,降压药物,必要时可用激素和其他药物治疗.适当应用营养保护肾脏的药物,如肌苷,A
以上是对“原发性肾小球肾炎，目前肌酐23”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
(1)水肿：水肿部位往往出现在眼睑,颜面及双下肢,一般为轻中度水肿,在慢性肾炎未引起尿毒症时很少出现胸水,腹水等.
(2)高血压：一般为中等程度高血压,收缩压在20～22.7kPa左右,舒张压在12.7～14kPa左右,通常用利尿剂和β受体阻滞剂如心得安后,血压可得到有效控制.
(3)尿异常：中等程度的蛋白尿,24小时尿蛋白定量在2g左右,常为非选择性蛋白尿.肉眼血尿或镜下血尿也是慢性肾炎尿改变情况之一,用相差显微镜检查,90%以上的为变形红细胞血尿,少数为均一型红细胞血尿.除蛋白尿,血尿外,尚可有管型尿,尿量的变化,尿比重及尿渗透压的异常.
目前尚无特效的治疗慢性肾炎的方法,基本上是对症治疗,包括休息,防止吃盐过多,适当限制蛋白质食物,利尿减轻水肿；降低高血压,预防治疗心力衰竭等.
注意不要选用有肾毒性的药物,如庆大霉素,链霉素,磺胺药等,应给予有效的利尿,降压药物,必要时可用激素和其他药物治疗.适当应用营养保护肾脏的药物,如肌苷,A
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肾功能不全共分四期：第一期：肾功能不全的代偿期：当肾单位受损未超过正常的50%(GFR
50-80ml/min)，肾功能因能代偿而不至于出现尿毒素(BUN)
等代谢产物潴留，血肌酐(Scr)能维持正常水平(血肌酐
133-177umol/L, 1.5~2.0mg/dl),临床上无症状。
第二期：肾功能不全失代偿期：肾单位受损，剩余的肾功能低于正常的
50%(GFR20-50ml/min),scr177-442umol/L(2~5mg/dl),BUN
上升，超过7.1mmol/L(20mg/dl),临床出现乏力、轻度贫血、
食欲减退等全身症状。
50-80ml/min)，肾功能因能代偿而不至于出现尿毒素(BUN)
等代谢产物潴留，血肌酐(Scr)能维持正常水平(血肌酐
133-177umol/L, 1.5~2.0mg/dl),临床上无症状。
第二期：肾功能不全失代偿期：肾单位受损，剩余的肾功能低于正常的
50%(GFR20-50ml/min),scr177-442umol/L(2~5mg/dl),BUN
上升，超过7.1mmol/L(20mg/dl),临床出现乏力、轻度贫血、
食欲减退等全身症状。
您好，你说的肌酐偏高不知道是正常值高值还是已经超过了正常值范围，正常男性血肌酐为53—106gmol／L，女性为44．2—97．2gmol／L。肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐，再释放到到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能;因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标，其增高一般考虑各种原因引起的肾小球滤过功能减退 ①急性肾衰竭,血肌酐明显的进行性的升高为器质性损害的指标,可伴少尿或非少尿;②慢性肾衰竭血肌酐,-十高程度与病变严重性一致：肾衰竭代偿期,血肌酐<178mol／L;.肾衰竭失代偿期,血肌酐>178mol／L;.肾衰竭期,血肌酐明显升高,>445mol／L.
以上是对“原发性肾小球肾炎，目前肌酐23”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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