阵发性室上性心动过速的治疗药物?

  这两种药物是可以服用的建议应用美托洛尔预防发作*你好:到目前为止还没有什么药物可预防阵发性室上性心动过速发作吃这两种药物没有任何意义 阵发性室上性心动过速发生的解剖基础为:房室间存在先天旁道或房室结双通道根治的唯一有效措施是:射频消融手术治疗*1西医药治疗 (1)阵发性室上性心动过速:发作时间短暂可自行终止者一般无需特殊治疗发作持续或伴有器质性心脏病者应尽早控制其发作 ①发作时治疗:常用兴奋迷走神经的方法如压迫眼球、按压颈动脉窦、用压舌板刺激悬雍垂以诱发恶心呕吐、深吸气后屏气再用力呼出等以上手段无效者可选用新福林、阿拉明、新期的明、异搏定、洋地黄、p-受体阻滞剂、奎尼丁等 ②预防复发:发作频繁者宜选用能够控制发作的口服药物、长期使用如异搏定、乙胺碘呋酮、心得安等并避免发作的诱因 (2)阵发性室性心动过速:此为严重的心律失常可引起重度血液动力学障碍甚至发展为心室颤动因此必须紧急处理可选用利多长因、慢心律、心律平、乙胺碘呋酮、双异丙吡胺等药静脉注射同时应做好直流电同步复律的准备发作中止后宜选择能够控制发作的药物口服避免复作*目前所口服的药物是中成药它对阵
  你好:没有什么药物能有效的预防发作。一旦发作,可采取下列措施:
   1,非药物手段有那些:
   (1)兴奋迷走神经:通过血管压力感受器反射性增强迷走神经张力,延缓房室传导从而终止发作。兴奋迷走神经有致血压下降,心搏骤停的可能,应监测心电图及血压,心动过速终止,立即停用。适用于发病早期,心功能正常,无器质性心脏病及窦房结功能正常者。可采用以下方法:①按压颈动脉窦。②屏气法。③冰袋法。(2)同步直流电击复律。(3)心房调搏复律。
   2,药物治疗方法有那些:
  (1) 静脉注射升压药:适用于并发低血压及上述方法无效者。常用新福林0.01~0.1mg/kg,加生理盐水10ml缓慢静脉注射,如血压较用药前上升一倍或发作终止,立即停用。也可用甲氧胺0.05~0.1mg/kg缓慢静注。
  (2)抗心律失常药物应用:
   A心律平:是IC类药,疗效高。转复率达89%。该药起效快,平均复律时间8分钟。副作用较少。是目前治疗室上速的常用药。有明显心功能不全及传导阻滞者禁忌。B异搏停:为钙通道阻滞剂。对房室结有显著的抑制作用,但
  指导意见:你好,一般是需要做射频消融术的,终止室上速发作的措施:(1) 嘱咐病人深吸一口气后憋住,再用力做呼气动作,或深呼气后屏住,再用力做吸气动作,反复进行。(2) 用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部,诱发恶心呕吐动作。(3) 压迫眼球。病人仰卧,闭眼向下看,家人用拇指压迫一侧眼球上方,逐渐增加压力,每次10秒,轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长,用力不应太大,当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4) 药物终止发作,必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克,或心律平35~70毫克,或异搏定5毫克,均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏) 静脉缓慢注射,一旦室上速发作停止,立即停止注射,以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5) 经家庭救护或药物治疗未见效,持续时间数小时以上,应积极送医院进一步诊治,进行电转复或食道调搏复律。(6) 除以上救护外,室上速病人可按冠心病心绞痛处理,给予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有时也能起到减轻或终止发作的效果。
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  阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。
  一、症状
  病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160~2 40次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一,轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸困难、晕厥、抽搐或休克。症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度。
  二、诊断方法
  发病时心电图可做出诊断。不发病时心电图可能正常,到医院做诱发试验,诱发后做心电图确诊。有些病人不发病时心电图为预激综合征或短 PR征,有助于诊断。心电图为预激综合征或短PR征,但并不发病者就不用治疗。
  ⑴阵发性室上性心动过速。常见于无心脏病的青年人,也可见风湿性心脏病,甲状腺功能亢进性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激征候群等。发作时有心悸、心前区不适、憋闷或心绞痛、眩晕,心率在200次/分以下,发作时间较短,压迫颈动窦可使心率立即恢复正常,如心脏有器质性病变,心率每分钟超过200次且持续时间长,导致血压下降,脑供血不足,头晕眼花、恶心呕吐、 心绞痛、休克、昏厥者可发生猝死。
  ⑵阵发性室性心动过速。室性心动过速绝大多数(90%-95%)见于严重 和广泛的心肌病、严重高血压、风湿性心脏病、冠心病并发心肌梗塞,少数患者无 器质性病变,常伴恐惧不安,面色苍白和多尿。发作时的心率多在150-250次/分钟,,常有休克和心前区疼痛出现,压迫 颈动脉窦时心率无改变,可资与室上性阵发性心动过速鉴别。心电图可提供诊断依 据。中医认为引起心跳过速的原因是阴血虚亏、心火上亢;或者用脑过度耗伤心血;或 者情绪长久不安,以至肝气郁结化火造成。
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