肺部有两片阴影，支气管壁增厚，有一段狭窄是怎么了？
提问时间:2016-04-02 23:10:09 支气管扩张 bronchiectasis 是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张.它是呼吸系统常见的化脓性炎症.主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉部分有先天遗传因素.患者多有童年麻疹百日咳或支气管肺炎等病史.随着人民生活的改善麻疹百日咳疫苗的预防接种以及抗生素的应用等本病已明显减少
1.有无症状症状轻重有无反复肺部感染的历史发作的次数及治疗的效果 如症状轻感染容易控制可以内科治疗否则要考虑手术.
2.有无咯血史 要重点考虑有些所谓干性支气管扩张平常并无多少肺部感染症状但可能突然咯血.支扩是良性疾病在有多种抗生素的今天大部分感染可以控制患病后能存活多年但大咯血威胁生命虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求从长远看有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
3.蹭的范围 这是决定内外科治疗最重要的因素之一蹭局限的可以切除蹭较广泛但有的部位轻有的重症状又很明显的可以切除较重蹭取得姑息疗效但如双侧都有蹭轻重相关不多就不能考虑手术了.生活护理：
护理
合并感染有发热咳嗽咯吐脓痰或咯血时应卧床休息避免劳累及情绪波动保持心情舒畅.饮食宜富有营养可进食高蛋白高热
1.有无症状症状轻重有无反复肺部感染的历史发作的次数及治疗的效果 如症状轻感染容易控制可以内科治疗否则要考虑手术.
2.有无咯血史 要重点考虑有些所谓干性支气管扩张平常并无多少肺部感染症状但可能突然咯血.支扩是良性疾病在有多种抗生素的今天大部分感染可以控制患病后能存活多年但大咯血威胁生命虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求从长远看有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
3.蹭的范围 这是决定内外科治疗最重要的因素之一蹭局限的可以切除蹭较广泛但有的部位轻有的重症状又很明显的可以切除较重蹭取得姑息疗效但如双侧都有蹭轻重相关不多就不能考虑手术了.生活护理：
护理
合并感染有发热咳嗽咯吐脓痰或咯血时应卧床休息避免劳累及情绪波动保持心情舒畅.饮食宜富有营养可进食高蛋白高热
你好你的病程还是比较长的病情也不是很稳定.
支扩的病情复杂症状各异轻重相关很多治疗方案的确定要考虑多方面的因素：
1.有无症状症状轻重有无反复肺部感染的历史发作的次数及治疗的效果 如症状轻感染容易控制可以内科治疗否则要考虑手术.
2.有无咯血史 要重点考虑有些所谓干性支气管扩张平常并无多少肺部感染症状但可能突然咯血.支扩是良性疾病在有多种抗生素的今天大部分感染可以控制患病后能存活多年但大咯血威胁生命虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求从长远看有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
3.蹭的范围 这是决定内外科治疗最重要的因素之一蹭局限的可以切除蹭较广泛但有的部位轻有的重症状又很明显的可以切除较重蹭取得姑息疗效但如双侧都有蹭轻重相关不多就不能考虑手术了.
4.年龄 有些病例分析见40岁以后病人病情常能缓解进展的不多而50岁以上的病人体力多已较差有其他疾病忍受手术差因此对40～50岁以上的患者手术保守一点.
5.合并其他蹭的情况 如为良性肿瘤堵塞引起的支扩切除主要为治疗肿瘤；肺结核所致支扩（多为上叶）此时结核蹭多已稳定不必手术.
6.全身情况及有无其他疾病 如有心肝肾等系
支扩的病情复杂症状各异轻重相关很多治疗方案的确定要考虑多方面的因素：
1.有无症状症状轻重有无反复肺部感染的历史发作的次数及治疗的效果 如症状轻感染容易控制可以内科治疗否则要考虑手术.
2.有无咯血史 要重点考虑有些所谓干性支气管扩张平常并无多少肺部感染症状但可能突然咯血.支扩是良性疾病在有多种抗生素的今天大部分感染可以控制患病后能存活多年但大咯血威胁生命虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求从长远看有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
3.蹭的范围 这是决定内外科治疗最重要的因素之一蹭局限的可以切除蹭较广泛但有的部位轻有的重症状又很明显的可以切除较重蹭取得姑息疗效但如双侧都有蹭轻重相关不多就不能考虑手术了.
4.年龄 有些病例分析见40岁以后病人病情常能缓解进展的不多而50岁以上的病人体力多已较差有其他疾病忍受手术差因此对40～50岁以上的患者手术保守一点.
5.合并其他蹭的情况 如为良性肿瘤堵塞引起的支扩切除主要为治疗肿瘤；肺结核所致支扩（多为上叶）此时结核蹭多已稳定不必手术.
6.全身情况及有无其他疾病 如有心肝肾等系
你好看了你的情况咯血是支扩的常见症状且为威胁生命的主要原因咯血常无明确的诱因也不一定与其他症状如发烧咳脓痰等平行.少量咯血经休息镇静药止血药一般都能止住.大量咯血可行支气管动脉栓塞术.
祛痰剂可服氯化铵0.3-0.6g溴已新8-16mg.亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入或生理盐水超声雾化吸入使痰液变县要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入以缓解支气管痉挛再作体位引流以提高其疗效.体位引流：支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏咳嗽并不能把痰全咳出X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷痰排不出因此最好利用重力行体位引流使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出.根据各支气管不同走向摆好体位后深呼吸10～15min后咳出痰来一天施行数次同时加胸部叩击等理疗方法.痰一天在30ml以上的早晚都要引流.生活护理：饮食护理鼓励患者多进高蛋白高维生素食物.口腔护理晨起睡前进食后漱口或刷牙等减少细菌下延至呼吸道引起感染.适当休息适当下床活动以利痰液引流.
以上是对“肺部有两片阴影，支气管壁增厚，有一段狭窄是怎么了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
祛痰剂可服氯化铵0.3-0.6g溴已新8-16mg.亦可用溴已新8mg溶液雾化吸入或生理盐水超声雾化吸入使痰液变县要时可加用支气管舒张剂喷雾吸入以缓解支气管痉挛再作体位引流以提高其疗效.体位引流：支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏咳嗽并不能把痰全咳出X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷痰排不出因此最好利用重力行体位引流使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出.根据各支气管不同走向摆好体位后深呼吸10～15min后咳出痰来一天施行数次同时加胸部叩击等理疗方法.痰一天在30ml以上的早晚都要引流.生活护理：饮食护理鼓励患者多进高蛋白高维生素食物.口腔护理晨起睡前进食后漱口或刷牙等减少细菌下延至呼吸道引起感染.适当休息适当下床活动以利痰液引流.
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病情分析：
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。临床研究发现，小粒径高活性的空气负离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，从而有效缓解支气管炎。 支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎两种，均以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状，
意见建议：支气管炎病人在用药的同时辅以药膳疗法，对疾病的康复颇有助益，萝卜蜂蜜汁、猪肺粥、肉炒大蒜、杏仁粥等药膳，病人可经常选用。
支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。临床研究发现，小粒径高活性的空气负离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动，影响上皮绒毛内呼吸酶的活性，改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能，从而有效缓解支气管炎。 支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎两种，均以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状，
意见建议：支气管炎病人在用药的同时辅以药膳疗法，对疾病的康复颇有助益，萝卜蜂蜜汁、猪肺粥、肉炒大蒜、杏仁粥等药膳，病人可经常选用。
你好 你经常发炎稍多动就有出血不知道每次出血量大小这直接决定着治疗方案的选择.一般情况下支扩可以保守治疗如予镇静休息和对症治疗如果出现中量咯血则应定时测量血压脉搏呼吸.鼓励患者轻微咳嗽将血液咯出以免滞留于呼吸道内.另外为防止患者用力大便加重咯血应予麻仁丸等保持大便通畅并注意患者早期窒息迹象的发现做好抢救窒息的准备.大咯血窒息时应立即体位引流尽量倒出积血或用吸引器将喉或气管内的积血吸出.垂体后叶素和普鲁卡因常用于大量咯血.
反复发作的大咯血肺部感染经长期内科治疗效果不佳蹭不超过2个肺叶无严重心肺功能损害者可以考虑手术.而且从长远来看有大咯血或反复咯血的患者都最好手术治疗.生活护理：清淡饮食多饮水适量锻炼.祝早日康复!
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反复发作的大咯血肺部感染经长期内科治疗效果不佳蹭不超过2个肺叶无严重心肺功能损害者可以考虑手术.而且从长远来看有大咯血或反复咯血的患者都最好手术治疗.生活护理：清淡饮食多饮水适量锻炼.祝早日康复!
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