由于车祸造成外伤性脑穿通畸形的治疗方法?

  治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的方法分手术治疗和内科治疗两种手术治疗的目的是去除病因对止血和防止再出血很有意义因此除病情严重年龄太大或伴有其他严重并发症者外应不失时机地进行手术治疗尤其是脑血管瘤、血管畸形者更为必要
  1)绝对卧床休息 有资料表明蛛网膜下腔出血第1次发病后的2~4周复发率和病死率很高4周以后复发者大为减少而凡能引起血压升高的因素如过早活动情绪激动用力大便剧烈咳嗽等均可导致再出血所以应要求病人绝对卧床休息时间一般不少于1个月并要注意控制情绪避免精神激动和用力排便尽量减少探视和谈话对神志清醒者给足量止痛药以控制头痛烦躁不安者可适当选用镇静剂如安定10毫克肌注要避免尿潴留和大便秘结昏迷病人留置导尿管按时冲洗大便秘结者给予缓泻药和润肠药如果导、开塞露等
   (2)控制血压 血压升高是引起蛛网膜下腔再度出血的主要原因所以要注意控制血压一般要保持在平时水平最好不超过20/12kPa但不能降得太低以防脑供血不足在药物选择上近年来多主张选用钙拮抗剂如心痛定、尼莫地平、尼卡地平等药物这类药物不仅可控制血压还可通过血脑屏障选择性扩张脑血管解除脑血管痉挛 1167
   (3)减轻脑水肿
  病情分析:什么是脑疝当颅腔内某一分腔有占位性病变时该分腔的压力比邻近分腔的压力高脑组织从高压区向低压区移位从而引起一系列临床综合征称为脑疝.幕上的脑组织(颞叶的海马回钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下称为小脑幕切迹疝或颞叶疝.幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝.一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔称为大脑镰下疝或扣带回疝.什么原因引起脑疝当发生颅内血肿严重脑水肿脑脓肿及肿瘤等占位性病变时颅内压不断增高达到一定程度时就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙向压力较低处移位形成脑疝.颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝.病变在幕上者引起小脑幕切迹疝病变在幕下者引起枕骨大孔疝.引起脑疝的常见病变有:①损伤引起的各种颅内血肿如急性硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿脑内血肿等;②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤;③颅内脓肿;④颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿.在上述病变的基础上如再附加一些人为的因素例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液使颅腔与椎管之间幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大可促使脑疝的形成.这种由于医源性因素造
  此种病属于:脑性瘫痪
  脑性瘫痪是指出生前到出生后一个月内多种原因所致的非进行性脑损伤综合征.主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常,症状在婴儿期内出现,常伴有智力缺陷,癫痫,行为异常,精神障碍及视,听觉,语言障碍等症状.
  脑瘫患儿由于病变受累部位不一,患儿个体之间差异很大,临床表现多样,而且复杂.大致归纳如下:
  1.中枢性运动障碍:表现为运动发育迟缓,比同龄儿童明显落后,当患儿抬头,翻身,坐立困难时才被家长发现.病儿的肢体很少动作,特别时下肢更为明显,常表现为偏瘫,双侧瘫,4肢瘫等.由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式.
  2.肌张力和姿势异常:锥体外系或基底节有病变时,主要表现为异常动作,运动增强,手足徐动症,舞蹈症,肌强直;小脑有病变时出现共济失调,肌张力低下;大脑广泛病变时出现肌肉强直,震颤等.
  患儿出现下列症状有助于脑瘫的早期诊断.
  1.小儿出生不久经常少哭,少动,哭声低弱,过分安静.或对突然出现的声响及体位改变反应剧烈,全身抖动,多哭,易激惹,易“惊吓”或反复出现惊跳.
  2.生后喂哺困难,
  以上是对“由于车祸造成外伤性脑穿通畸形的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  问题分析:根据你提供的资料看目前很难弄清楚是什么原因造成的
  意见建议:一般情况下颅脑外伤后去骨瓣减压区出现脑组织向外膨出的情况不外乎是发生了脑穿通畸形造成的皮下积液但是根据你提到的检查结果不是脑积水说明脑穿通的可能性不大但是一年内进行三次手术治疗很有可能是伴有脑积水脑穿通畸形的建议上传脑子膨出后的CT或MRI检测影响学资料另外如果真的没有脑积水或脑穿通畸形的话脑子按常理是不应该出现膨出的能够进行颅骨修复术的除了脑积水之外似乎也得考虑是否是合并了脑外伤后脑肿瘤的形成这种情况下颅脑CT检查可能没有明显的异常但是是能够看到低密度的影子加上由于和外伤造成的脑软化灶相混淆不易分辨的也可以是对侧出现了肿瘤的这种情况不是很好说的建议仔细检查MRI或增强的MRI并且手术后要做病理检查是否合并了肿瘤的形成
  患者您好,我来给你解答
  【总结】:情况比较急严重你去最好本地的医院找个专家,也可以到上海等大城市。癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,常见的癫痫病治疗方法有药物治疗,手术治疗等。
  【治疗】:药物可以通过降低大脑兴奋性来控制癫痫发作,但药物治疗一般需要长期服药,而且副作用也较大。而且并不是所有的癫痫病人都适合手术治疗。
  【原因】:癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有修复了受损的神经元细胞,才能彻底杜绝癫痫的发作。建议去专业的癫痫病医院,采用修复受损神经元细胞的治疗方案针对受损神经元进行一个靶向的有效修 复,可以完全修复受损神经元细胞,彻底杜绝癫痫的发作。
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