有过高热惊厥史的孩子对以后的升学影响有多大?
提问时间:2016-04-01 19:11:46 高热惊厥是儿科的一种常见病.临床表现可分为简单型和复杂型两种.简单型的特点:1年龄:半岁至4岁之间5岁以后少见. 2发热:一般是由于感冒初的急性发热惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时.3发作形势:意识丧失全身性对称性强直性阵发痉挛还可表现为双眼凝视斜视上翻.4持续时间:持续时间:持续数秒钟或数分钟一般不超过15分钟24小时内无复发发作后意识恢复正常快.5脑电图:体温恢复正常后2周脑电图检查正常.6家族史:有很明显的家族史.复杂型的特点:年龄>6岁惊厥发作时体温<38.5℃发作形势为局限性抽搐可持续15分钟以上24小时内有重复发作体温正常2周后脑电图仍异常.简单型的高热惊厥长期预后良好对智力学习行为均无影响.随着年龄的增长和大脑发育逐步建全一般不会再发生高热惊厥.复杂型的高热惊厥预后较差约有1%~2%可转为癫痫.初次高热惊厥以后约有40%的患儿会复发.复发的危险因素有:(1)起病岁数谢(2)亲属有高热惊厥或癫痫史;(3)第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现.孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍.
年幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥,其发病率约2~8%,是小儿惊厥最常见的原因,在各种小儿惊厥中,高热惊厥约占30%,多见于6月~3岁的小儿,因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥,发病原因除年龄因素外,还有遗传因素,患儿近亲中约40~58%有高热惊厥或癫痫史。
典型的高热惊厥(简单型高热惊厥)具有以下特点:⑴多见于6月~3岁小儿,偶可见4~5岁,6岁以后罕见;⑵患儿平素体质较好;⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时,常见于急性病毒性上呼吸道感染;⑷惊厥呈全身性、次数少(绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥)、时间短(数秒至10分钟)、恢复快、无异常神经系统症状,简单型高热惊厥预后良好,对智力、学习、行为多无影响。30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥,一般到学龄期不再发生。
高热惊厥有以下特点之一则称为复杂型高热惊厥:⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后;⑵发作持续时间长,超过15分钟;⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次;⑷发作表现为局限性惊厥;⑸发作后有暂时性麻
典型的高热惊厥(简单型高热惊厥)具有以下特点:⑴多见于6月~3岁小儿,偶可见4~5岁,6岁以后罕见;⑵患儿平素体质较好;⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时,常见于急性病毒性上呼吸道感染;⑷惊厥呈全身性、次数少(绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥)、时间短(数秒至10分钟)、恢复快、无异常神经系统症状,简单型高热惊厥预后良好,对智力、学习、行为多无影响。30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥,一般到学龄期不再发生。
高热惊厥有以下特点之一则称为复杂型高热惊厥:⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后;⑵发作持续时间长,超过15分钟;⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次;⑷发作表现为局限性惊厥;⑸发作后有暂时性麻
病情分析:
典型的高热惊厥多见于6个月~3岁小儿,6岁以后罕见.患儿一般体质较好(纯阳之体),多于病初体温骤升时出现惊厥(生热甚速,热极生风),以上呼吸道感染时多见.惊厥一般呈全身性发作,次数少,时间短,恢复快,一般持续数秒至几分钟,很少超过15分钟,惊厥停止后神志即可恢复正常.不伴有中枢神经系统器质性疾病,也查不出神经系统异常体征,预后良好.但自此以后,30%~50%的患儿以后发热时亦易出现惊厥,一般到学龄期不再发生.在同一疾病过程中,很少发作两次以上.若高热不退,反复惊厥或持续惊厥不止,应注意排除中枢神经系统或其它系统的严重疾病.
意见建议:
(1)防惊汤:由蝉衣,钩藤,栀子,炒枣仁,杭白芍,青黛,防风,黄连,珍珠母,甘草组成.水煎服,可每日或隔日服药1次,连服4周.有防止惊厥再发的作用.
(2)清宫粉:由广郁金,生山栀,寒水石,黄芩,黄连,玳瑁,琥珀,朱砂,冰片组成.共研细末,根据不同年龄确定服药剂量.本方有进一步清除余热,镇惊熄风作用.
(3)清热散:由朱砂,琥珀,钩藤,滑石,薄荷,柿霜,豆蔻,甘草组成.共研
以上是对“有过高热惊厥史的孩子对以后的升学影响有多大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
典型的高热惊厥多见于6个月~3岁小儿,6岁以后罕见.患儿一般体质较好(纯阳之体),多于病初体温骤升时出现惊厥(生热甚速,热极生风),以上呼吸道感染时多见.惊厥一般呈全身性发作,次数少,时间短,恢复快,一般持续数秒至几分钟,很少超过15分钟,惊厥停止后神志即可恢复正常.不伴有中枢神经系统器质性疾病,也查不出神经系统异常体征,预后良好.但自此以后,30%~50%的患儿以后发热时亦易出现惊厥,一般到学龄期不再发生.在同一疾病过程中,很少发作两次以上.若高热不退,反复惊厥或持续惊厥不止,应注意排除中枢神经系统或其它系统的严重疾病.
意见建议:
(1)防惊汤:由蝉衣,钩藤,栀子,炒枣仁,杭白芍,青黛,防风,黄连,珍珠母,甘草组成.水煎服,可每日或隔日服药1次,连服4周.有防止惊厥再发的作用.
(2)清宫粉:由广郁金,生山栀,寒水石,黄芩,黄连,玳瑁,琥珀,朱砂,冰片组成.共研细末,根据不同年龄确定服药剂量.本方有进一步清除余热,镇惊熄风作用.
(3)清热散:由朱砂,琥珀,钩藤,滑石,薄荷,柿霜,豆蔻,甘草组成.共研
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小儿高热抽搐的问题,单纯性的高热惊厥只要不是反复发作是没有问题的。愈后很好对以后的发育影响不是太大、建议你加强护理
具体的分析如下:
高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病。早期,体温超过39~C时发生的惊厥(俗称抽筋),排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为:突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴随意识丧失。
高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁小儿多见。单纯性高热惊厥愈后良好,复杂性高热惊厥愈后则较差。高热惊厥是小儿时期常见的急症,惊厥反复发作或惊厥持续时间过长,可引起缺氧性(惊厥性)脑损伤。
研究证实,高热惊厥会引起日后不同程度的智力和行为障碍。据调查,发生过,高热惊厥的儿童,比没有抽过筋的儿童在学习方面成绩较低。另有统计,有过高热惊厥的儿童,出现阅读能力迟滞的高达19%,远远超过正常的对照组。
高热惊厥还可使部分小儿产生精神发育迟滞。有人在许多因精神发育迟滞而住院的患儿中调查分析,发现大约有
具体的分析如下:
高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病。早期,体温超过39~C时发生的惊厥(俗称抽筋),排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为:突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴随意识丧失。
高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁小儿多见。单纯性高热惊厥愈后良好,复杂性高热惊厥愈后则较差。高热惊厥是小儿时期常见的急症,惊厥反复发作或惊厥持续时间过长,可引起缺氧性(惊厥性)脑损伤。
研究证实,高热惊厥会引起日后不同程度的智力和行为障碍。据调查,发生过,高热惊厥的儿童,比没有抽过筋的儿童在学习方面成绩较低。另有统计,有过高热惊厥的儿童,出现阅读能力迟滞的高达19%,远远超过正常的对照组。
高热惊厥还可使部分小儿产生精神发育迟滞。有人在许多因精神发育迟滞而住院的患儿中调查分析,发现大约有
婴幼儿期,小儿常因高热而出现抽筋,表现为神志不清,时时抽动,但抽后缓解期间患儿常嬉戏如常,无其它神经症状,临床称为高热惊厥。
偶发的高热惊厥一般不会留下后遗症。但是,多次反复的高热惊厥对大脑会造成不同程度的损害。据资料统计,大约20%的孩子以后会转变成癫痫,其中多为高热惊厥持续时间长、发作频繁,发作后出现嗜睡的患儿。有的患儿在体温38℃时也发生惊厥,也有的孩子有癫痫家族史。这些孩子大多数在第一次高热惊厥后10年内转为癫痫。值得注意的是大约有13.6%高热惊厥的患儿以后可能留下不同程度的智能落后,应该引起我们高度重视。因此,在婴儿期有效地控制惊厥的发作或许能有效地减少后遗症的发生。
对于1年内发生惊厥5次以上,每次发作时间超过20分钟,且发作1周后脑电图持续异常或有癫痫家族史等情况的孩子,应加强临床随访进行预防性治疗。可选用苯巴比妥,每日每公斤体重5毫克,分3次口服,坚持服用2年或服用到4~6岁。另外物理降温很重要,当孩子出现高热时,可用30%的酒精擦浴或用冰袋置于头额部降温,同时给予退热处理,以防止惊厥的发生。
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偶发的高热惊厥一般不会留下后遗症。但是,多次反复的高热惊厥对大脑会造成不同程度的损害。据资料统计,大约20%的孩子以后会转变成癫痫,其中多为高热惊厥持续时间长、发作频繁,发作后出现嗜睡的患儿。有的患儿在体温38℃时也发生惊厥,也有的孩子有癫痫家族史。这些孩子大多数在第一次高热惊厥后10年内转为癫痫。值得注意的是大约有13.6%高热惊厥的患儿以后可能留下不同程度的智能落后,应该引起我们高度重视。因此,在婴儿期有效地控制惊厥的发作或许能有效地减少后遗症的发生。
对于1年内发生惊厥5次以上,每次发作时间超过20分钟,且发作1周后脑电图持续异常或有癫痫家族史等情况的孩子,应加强临床随访进行预防性治疗。可选用苯巴比妥,每日每公斤体重5毫克,分3次口服,坚持服用2年或服用到4~6岁。另外物理降温很重要,当孩子出现高热时,可用30%的酒精擦浴或用冰袋置于头额部降温,同时给予退热处理,以防止惊厥的发生。
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