结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的外科治疗？
这位朋友，您好,甲状腺结节,是一种常见的甲状腺疾病,很多甲状腺疾病可表现为结节,一般中年女性中较多,可以单发,也可以多发,多发的结节比单发的发病率高,而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高.甲状腺结节分为良性及恶性两大类,良性者与绝大多数,恶性者不足1%.
主要是运用中医中药治疗的,有软坚散结,活血化瘀,疏肝解郁,理气化痰,消瘤作用,调节内分泌提高免疫力,能从根本上整体调理治疗,标本兼治,完全治愈甲状腺结节（肿瘤）,且愈后不易复发,而达到治本不复发的目的.避免了患者西医手术的后遗症,危险性和复发率高,费用高的缺点.对于一些病史过久过瘤体过大过硬或有恶变倾向的,也建议及时手术切除的.应及时尽早采用手术治疗,并作病理切片,确诊良,恶性.术后再采用中药巩固治疗,以防复发.因为手术也只是一种局部的治疗方法,结节（肿瘤）生长在身体某一部位,是一个全身疾病的局部表现,对于大多数的病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本,实践证明,手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.中医治疗主要靠辩证论治,从整体出发,既考虑了局部的治疗,又对患者的全身状况进
主要是运用中医中药治疗的,有软坚散结,活血化瘀,疏肝解郁,理气化痰,消瘤作用,调节内分泌提高免疫力,能从根本上整体调理治疗,标本兼治,完全治愈甲状腺结节（肿瘤）,且愈后不易复发,而达到治本不复发的目的.避免了患者西医手术的后遗症,危险性和复发率高,费用高的缺点.对于一些病史过久过瘤体过大过硬或有恶变倾向的,也建议及时手术切除的.应及时尽早采用手术治疗,并作病理切片,确诊良,恶性.术后再采用中药巩固治疗,以防复发.因为手术也只是一种局部的治疗方法,结节（肿瘤）生长在身体某一部位,是一个全身疾病的局部表现,对于大多数的病人而言,局部治疗不能解决问题,治标而不治本,实践证明,手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治.中医治疗主要靠辩证论治,从整体出发,既考虑了局部的治疗,又对患者的全身状况进
治疗甲状腺微小癌有多种方法，请参考以下内容，：
(一)治疗
TMC的病理类型绝大多数为乳头状癌，且多为Ⅰ级，预后良好。即使是合并颈部淋巴结转移的病例，其预后与未合并淋巴结转移者相比并无显著性差异。有人认为多数TMC处于亚临床状态，发展成为临床显性癌的只是少数，许多病例即使发展成为显性癌也对生存率影响不大，绝大多数TMC可能长期无进展，甚至消退，因此，对于无转移的TMC不必施以任何治疗，只需观察。
对于甲状腺良性疾病手术后病理偶然发现的TMC也不需再次手术。但多数人则认为，尽管TMC预后良好，但并不一定都趋向于终生不进展的亚临床状态。即使原发病灶大小不变，也可发生远处转移引起死亡。至于区域淋巴结转移的报告则更多。因此，建议对TMC也应进行积极的外科治疗，但采用何种手术方式则有争议。
Hay等在50年内对535例TMC进行观察研究，平均随访时间17.5年。91%的病例采用了全甲状腺切除或近全甲状腺切除，7%采用患侧甲状腺叶全切除术，44%的患者作了颈淋巴结清扫术。结果只有6%的
(一)治疗
TMC的病理类型绝大多数为乳头状癌，且多为Ⅰ级，预后良好。即使是合并颈部淋巴结转移的病例，其预后与未合并淋巴结转移者相比并无显著性差异。有人认为多数TMC处于亚临床状态，发展成为临床显性癌的只是少数，许多病例即使发展成为显性癌也对生存率影响不大，绝大多数TMC可能长期无进展，甚至消退，因此，对于无转移的TMC不必施以任何治疗，只需观察。
对于甲状腺良性疾病手术后病理偶然发现的TMC也不需再次手术。但多数人则认为，尽管TMC预后良好，但并不一定都趋向于终生不进展的亚临床状态。即使原发病灶大小不变，也可发生远处转移引起死亡。至于区域淋巴结转移的报告则更多。因此，建议对TMC也应进行积极的外科治疗，但采用何种手术方式则有争议。
Hay等在50年内对535例TMC进行观察研究，平均随访时间17.5年。91%的病例采用了全甲状腺切除或近全甲状腺切除，7%采用患侧甲状腺叶全切除术，44%的患者作了颈淋巴结清扫术。结果只有6%的
甲状腺癌的病因不是十分明确，可能与饮食因素高碘或缺碘饮食，发射线接触史，雌激素分泌增加，遗传因素，或其它由甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来疾病治疗 甲状腺乳头状微小癌是最为典型的亲淋巴型肿瘤，无论单侧或双侧癌会首先并主要转移至颈部淋巴结。据文献报道有的乳头状微小癌病人在诊断的同时即发现存在区域淋巴结转移，仅在后期才出现远处血行转移。而甲状腺滤泡状癌则主要通过血行远处转移至肺、骨、脑和肝等器官，但其颈淋巴结转移规律与乳头状癌相似。颈部淋巴结可分为。包括颏下和下颌下区的淋巴结：颈内静脉上组淋巴结：颈内静脉中组淋巴结区：颈内静脉下组淋巴结：含锁骨上淋巴结以及颈后区所包括的淋巴结：包括气管食管沟、气管前和喉前淋巴结：为位于胸骨上切迹下方的上纵隔淋巴结。一般淋巴结和甲状腺癌转移有关。通常淋巴结统称为颈侧区淋巴结淋巴结又称为中央区淋巴结。分化型甲状腺癌的淋巴结转移有一定规律，中央区多为淋巴结转移的第一站。
以上是对“结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的外科治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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弥漫性甲状腺结节，浑身躁热，经常出汗可能伴甲状腺功能轻度亢进的情况， 需要做一下甲功（TT3 TT4 FT3 FT4 ）甲状腺抗体水平（TSH TRAb TMA TGA）测定/
上述情况符合毒性多结节性甲状腺肿的诊断，又称结节性甲亢、Plummer病，是一种在多结节性田状腺肿基础上发生的甲亢，通常发生于原来已有多年多结书性甲状腺肿的病人。一般在40岁以上出现甲克症状，较毒性弥漫性甲状腺肿的发病年龄为大．女性发病率较男性高。本病大多数起病缓慢，病情也较轻，且症状部明显，早期容易误诊或漏诊，需要到医院系统检查才可诊断明确。
手术及碘131治疗是常用的治疗方法。
上述情况符合毒性多结节性甲状腺肿的诊断，又称结节性甲亢、Plummer病，是一种在多结节性田状腺肿基础上发生的甲亢，通常发生于原来已有多年多结书性甲状腺肿的病人。一般在40岁以上出现甲克症状，较毒性弥漫性甲状腺肿的发病年龄为大．女性发病率较男性高。本病大多数起病缓慢，病情也较轻，且症状部明显，早期容易误诊或漏诊，需要到医院系统检查才可诊断明确。
手术及碘131治疗是常用的治疗方法。
乳头状癌的分化程度很好，因此，若术中及术后均未发现淋巴结转移，其中的乳头状癌患者可获得长期治愈。 剩下的可存在复发。分为两种情况，复发患者中的的患者可局部复发其中复发灶在局部淋巴结，另在甲状腺床，这部分患者中最终死于疾病。复发患者中出现了远处转移或伴有局部复发，这部分患者中的患者终将死于疾病。 对于分化良好的甲状腺癌，除手术外最有效的非外科治疗手段，是放射性同位素碘清除内照射。而其他传统肿瘤治疗的方式，如化疗和外照射，效果差研究也少。治疗方式：外科手术+内分泌治疗若存在甲减放射性同位素碘内照射适应症为：所有行全切或次全切除甲状腺的肿瘤大于的滤泡性癌或乳头状癌可与正常人一样长期存活。
以上是对“结节性甲状腺肿伴甲状腺微小癌的外科治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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