我患有鼻咽癌,做过骨扫描CT做?

  建议:(一)前鼻孔镜检查 ∏粘膜收敛后经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。
   (二)间接鼻咽镜检查
   方法简便实用,应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。
   (三)纤维鼻咽镜检查
   进行纤维鼻咽镜检查,可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜、扩张鼻道,再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察一面向前推进直到鼻咽腔。本法简便,镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。
   (四)颈部活检
   对已经鼻咽活检未能确诊的病例,可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取,活检切取组织时须有一定深度并切忌挤压,术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。
   (五)细针穿刺抽吸
   这是一种简便易行、安全高效的肿瘤诊断方法,近年来较为推祟,对疑有颈部淋巴结转移者,可首先使用细针穿刺取得细胞。具体方法如下:
   1.鼻咽肿物穿刺:用7号长针头接于注射器上,口咽部麻醉后在间接鼻咽镜下将针头刺入肿瘤实质内,抽取注
  建议:(1)前鼻镜检查:少数病例可发现新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽组织状。
   (2)鼻咽镜检查:对诊断极为重要。
   1)间接鼻咽镜检查:须反复仔细寻找可疑之处,咽部反射敏感检查不能合作者,可表面麻醉后再检查;如仍不成功,可用软腭拉钩拉开软腭,或用细导尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,将两端系紧、固定,软腭被拉向前,可充分显露鼻咽部,并可进行活检。
   2)鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查:一种可弯曲的软性光导纤维镜。从鼻腔导入(表面麻醉后),能全面仔细地观察鼻咽部,可行照相、录像及活检,是检查鼻咽部最有效的现代工具。
   (3)病理检查:
   1)活检:可采拳鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性,对仍觉可疑者需反复行之,并密切随诊。
   2)颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查:若颈侧淋巴结肿大,且质硬者,应作颈淋巴结穿刺涂片检查。若鼻咽部无明显可疑蹭,须考虑淋巴结摘除活检。
   3)鼻咽脱落细胞学诊断:取材恰当,即时固定,染色和检查,可补充活检之不足。以下情况较适合本检查:1治疗过程中定期检查以动态观察疗效;2对于隐性癌者,可在多个部位分别取材送检;3用于群体性普查。
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  建议:临床上有回缩性血涕、单侧性耳鸣,听力减退、耳内闭塞感、不明原因的颈淋巴结肿大、面部麻木、复视、伸舌偏斜、舌肌萎缩、头痛等症状者都应仔细作鼻咽镜和临床检查,才能早期发现鼻咽癌。一、鼻咽镜检查:1)间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法。2)纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。二、临床检查:鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。1)头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。2)眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。3)脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。三、X线检查:鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。四、放射性核素骨显象诊断:放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比
  以上是对“我患有鼻咽癌,做过骨扫描CT做”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  鼻咽间接镜检查
   鼻咽间接镜检查是一种简便、快捷、有效的常规检查方法,患者不必做特殊准备,并且该检查无痛无创。检查时,医生头带额镜,左手持压舌板,压下舌前2/3,扩大咽弓舌根距离,右手拿一直径1.5cm的小圆镜,在酒精灯上稍加温后,伸入口咽,借助光线反射观察鼻咽情况,镜面向不同方向转动,可观察鼻咽各部位的情况。如果患者咽反射敏感,医生会用1%~2%的卡因喷咽部1~3次作黏膜表面麻醉后再作检查。
   电子内镜检查
   目前临床上多使用长长的纤维软镜,通过鼻腔或经口腔,深入敌后,可近距离观察、照相,检查前患者一般不用进行特殊准备工作。
   EB病毒相关检查
   目前用来化验血里面的EB病毒的抗体和EB病毒游离DNA,前者有IgA/VCA、IgA/EA等检测,间接推测肿瘤在体内存在的可能,方法简便,可在基层单位使用,现多用来筛选一些风险高的人群;后者是随着定量PCR技术的发展,直接定量检测血浆游离EB病毒DNA,据报道荧光定量PCR法诊断鼻咽癌的准确性较好(敏感度、特异度可达90%),另外,该指标可以较灵敏地反映体内肿瘤的负荷,一定程度上可
  (1)前鼻镜检查:少数病例可发现新生物侵入后鼻孔,多呈肉芽组织状。
   (2)鼻咽镜检查:对诊断极为重要。
   1)间接鼻咽镜检查:须反复仔细寻找可疑之处,咽部反射敏感检查不能合作者,可表面麻醉后再检查;如仍不成功,可用软腭拉钩拉开软腭,或用细导尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,将两端系紧、固定,软腭被拉向前,可充分显露鼻咽部,并可进行活检。
   2)鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查:一种可弯曲的软性光导纤维镜。从鼻腔导入(表面麻醉后),能全面仔细地观察鼻咽部,可行照相、录像及活检,是检查鼻咽部最有效的现代工具。
   (3)病理检查:
   1)活检:可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性,对仍觉可疑者需反复行之,并密切随诊。
   2)颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查:若颈侧淋巴结肿大,且质硬者,应作颈淋巴结穿刺涂片检查。若鼻咽部无明显可疑病变,须考虑淋巴结摘除活检。
   3)鼻咽脱落细胞学诊断:取材恰当,即时固定,染色和检查,可补充活检之不足。以下情况较适合本检查:1治疗过程中定期检查
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