请教医生:什么原因能引起血小板减少性紫癜？
提问时间:2016-03-30 03:10:59
特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura、ITP)亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜、其特点是外周血小板显著减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现、严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状、并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身、重症患者伴关节疼痛或腹痛、便血、吐血、崩溃等、严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征、是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体、使血小板破坏过多、引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多、幼稚化.根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种、二者发病机理及表现有显着不同.
病因和发病机制
本病的病因及发病机制尚未完全阐明.急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后、提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关.慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体.
一、血小板相关抗体
血小板的功能
血小板的功能主要是促进止血和加速凝血、同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能. 血小板在止血和凝血过程中、具有形成血栓、堵塞创口、释放与凝血有关的各种因子等功能.在小血管破裂处、血小板聚集成血小板栓、堵住破裂口、并释放肾上腺素、 5－羟色胺等具有收缩血管作用的物质、是促进血液凝固的重要因子之一. 血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用、使毛细血管的脆性减少.
血小板数量、质量异常可引起出血性疾病.数量减少见于血小板减少性紫癜、脾功能亢进、再生障碍性贫血和白血病等症.数量增多见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等病症.质量异常可见于血小板无力症.
1. 引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物. 在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：
①苯、二甲苯等.②烷化剂：如氮芥、环磷酰胺、苯丙酸氮芥等.③抗代谢药：如阿糖胞苷、巯基嘌呤等.④抗癌抗生素类：如正定霉素、阿霉素等.⑤其他：如有机砷等.
2. 可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素、磺胺类药物、青霉素、链霉素、新青I号、三甲双酮、苯妥英钠、乙琥胺、抗甲状腺药（如他巴唑、丙
血小板减少的常见原因：大多数血小板在脾脏内破坏、其次在肝脏内、血小板破坏过多所致.自身免疫抗体产生所致.血小板生成低下及血小板功能异常.或是长期服用某些药物、某些化学、物理物质长期作用所致、还有某些物理化学因素等.有的人可能天生就血小板少、一般受遗传所致.
激素短期内效果明显、血小板升上去的快、降下来的也快、但一旦减量用药或停止用药后血小板会立即下滑、容易反弹； 建议结合中药治疗、应为血小板减少属于身体机能上的疾病. 食疗方案 阿胶糯米粥 配方：阿胶20-30克、糯米100克、红糖15克 制做及服法：先将糯米淘洗净、入锅加清水煮沸、待粥熟时、放入捣碎的阿胶立边煮边搅均匀、加入红糖食之、每食适量. 蜂乳牛奶：取蜂乳20克、牛奶250毫升.将牛奶倒入锅中、煮沸、晾至温热状态时、加入蜂乳、搅匀即成.早晨与早点同时服食.具有益气摄血、补精养血功效花生衣红枣汁：花生米50g、红枣30g.将花生米在温水中浸泡半小时、取皮、红枣洗净后温水泡涨、以浸药之水煮花生衣及红枣半小时、去花生米衣、加适当红糖.此为1日量、分3次饮汁共吃枣和花生. 该药膳有补血止血的功效.适
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特发性血绣减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP)亦称原发性或免疫性血绣减少性紫癜，其特点是外周血绣显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现，严重者可有其它部位出血如鼻出血，牙龈渗血，妇女月经量过多或严重吐血，咯血，便血，尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因．过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴关节疼痛或腹痛，便血，吐血，崩溃等，严重者可发展为紫癜性肾炎．血绣减少性紫癜分为原发性和继发性两类．原发性血绣减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病．特点是血循环中存在抗血绣抗体，使血绣破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化．根据发病年龄，临床表现，血绣计数，病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同．
病因和发病机制病的病因及发病机制尚未完全阐明．急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血绣减少与对原发感染的免疫反应间有关．慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血绣抗体．一，血绣相关抗体慢性ITP病人血清中存在抗血绣抗体．若
血绣的功能血绣的功能主要是促进止血和加速凝血，同时血绣还有维护毛细血管壁完整性的功能．血绣在止血和凝血过程中，具有形成血栓，堵塞创口，释放与凝血有关的各种因子等功能．在小血管破裂处，血绣聚集成血绣栓，堵住破裂口，并释放肾上腺素，5－羟色胺等具有收缩血管作用的物质，是促进血液凝固的重要因子之一．血绣还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用，使毛细血管的脆性减少．血绣数量，质量异常可引起出血性疾病．数量减少见于血绣减少性紫癜，脾功能亢进，再生障碍性贫血和白血病等症．数量增多见于原发性血绣增多症，真性红细胞增多症等病症．质量异常可见于血绣无力症．
1．引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物．在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：①苯，二甲苯等．②烷化剂：如氮芥，环磷酰胺，苯丙酸氮芥等．③抗代谢药：如阿糖胞苷，巯基嘌呤等．④抗癌抗生素类：如正定霉素，阿霉素等．⑤其他：如有机砷等．2．可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素，磺胺类药物，青霉素，链霉素，新青I号，三甲双酮，苯妥英钠，乙琥胺，抗甲状腺药（如他巴唑，丙基硫氧嘧啶，甲亢平），糖尿病药（如甲磺丁脲，氯磺丁脲，氯
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血绣减少的常见原因：大多数血绣在脾脏内破坏，其次在肝脏内，血绣破坏过多所致．自身免疫抗体产生所致．血绣生成低下及血绣功能异常．或是长期服用某些药物，某些化学，物理物质长期作用所致，还有某些物理化学因素等．有的人可能天生就血绣少，一般受遗传所致．
激素短期内效果明显，血绣升上去的快，降下来的也快，但一旦减量用药或停止用药后血绣会立即下滑，容易反弹；建议结合中药治疗，应为血绣减少属于身体机能上的疾病．食疗方案阿胶糯米粥配方：阿胶20-30克，糯米100克，红糖15克制做及服法：先将糯米淘洗净，入锅加清水煮沸，待粥熟时，放入捣碎的阿胶粒，边煮边搅均匀，加入红糖食之，每食适量．蜂乳牛奶：取蜂乳20克，牛奶250毫升．将牛奶倒入锅中，煮沸，晾至温热状态时，加入蜂乳，搅匀即成．早晨与早点同时服食．具有益气摄血，补精养血功效花生衣红枣汁：花生米50g，红枣30g．将花生米在温水中浸泡半小时，取皮，红枣洗净后温水泡涨，以浸药之水煮花生衣及红枣半小时，去花生米衣，加适当红糖．此为1日量，分3次饮汁共吃枣和花生．该药膳有补血止血的功效．适用于血绣减少性紫癜，各种失血及血虚，肿瘤经放疗，代疗后血象
特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpuraITP)亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少骨髓巨核细胞发育成熟障碍临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身重症患者伴关节疼痛或腹痛便血吐血崩溃等严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.根据发病年龄临床表现血小板计数病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种二者发病机理及表现有显着不同.
病因和发病机制 病的病因及发病机制尚未完全阐明.急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关.慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体.
一血小板相关抗体 慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗体.若将慢性ITP病人
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血小板的功能
血小板的功能主要是促进止血和加速凝血同时血小板还有维护毛细血管壁完整性的功能. 血小板在止血和凝血过程中具有形成血栓堵塞创口释放与凝血有关的各种因子等功能.在小血管破裂处血小板聚集成血小板栓堵住破裂口并释放肾上腺素 5－羟色胺等具有收缩血管作用的物质是促进血液凝固的重要因子之一. 血小板还有营养和支持毛细血管内皮细胞的作用使毛细血管的脆性减少.
血小板数量质量异常可引起出血性疾病.数量减少见于血小板减少性紫癜脾功能亢进再生障碍性贫血和白血病等症.数量增多见于原发性血小板增多症真性红细胞增多症等病症.质量异常可见于血小板无力症.
1. 引起骨髓再生低下低下或障碍伴全血细胞减少的药物. 在一定剂量下易引起骨髓再一低下的化学物质及药物：
①苯二甲苯等.②烷化剂：如氮芥环磷酰胺苯丙酸氮芥等.③抗代谢药：如阿糖胞苷巯基嘌呤等.④抗癌抗生素类：如正定霉素阿霉素等.⑤其他：如有机砷等.
2. 可以引起骨髓再生障碍或低下的药物：如氯霉素磺胺类药物青霉素链霉素新青I号三甲双酮苯妥英钠乙琥胺抗甲状腺药（如他巴唑丙基硫氧嘧啶甲亢平）糖尿病药（如甲磺丁脲氯磺丁脲氯磺丙脲等
血小板减少的常见原因：大多数血小板在脾脏内破坏其次在肝脏内血小板破坏过多所致.自身免疫抗体产生所致.血小板生成低下及血小板功能异常.或是长期服用某些药物某些化学物理物质长期作用所致还有某些物理化学因素等.有的人可能天生就血小板少一般受遗传所致.
激素短期内效果明显血小板升上去的快降下来的也快但一旦减量用药或停止用药后血小板会立即下滑容易反弹； 建议结合中药治疗应为血小板减少属于身体机能上的疾病. 食疗方案 阿胶糯米粥 配方：阿胶20-30克糯米100克红糖15克 制做及服法：先将糯米淘洗净入锅加清水煮沸待粥熟时放入捣碎的阿胶粒边煮边搅均匀加入红糖食之每食适量. 蜂乳牛奶：取蜂乳20克牛奶250毫升.将牛奶倒入锅中煮沸晾至温热状态时加入蜂乳搅匀即成.早晨与早点同时服食.具有益气摄血补精养血功效花生衣红枣汁：花生米50g红枣30g.将花生米在温水中浸泡半小时取皮红枣洗净后温水泡涨以浸药之水煮花生衣及红枣半小时去花生米衣加适当红糖.此为1日量分3次饮汁共吃枣和花生. 该药膳有补血止血的功效.适用于血小板减少性紫癜各种失血及血虚肿瘤经放疗代疗后血象异常等.
特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura、ITP)亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜、其特点是外周血小板显著减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现、严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状、并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身、重症患者伴关节疼痛或腹痛、便血、吐血、崩溃等、严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征、是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体、使血小板破坏过多、引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多、幼稚化.根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种、二者发病机理及表现有显着不同.
病因和发病机制
本病的病因及发病机制尚未完全阐明.急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后、提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关.慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体.
一、血小
特发性血绣减少性紫癜（idiopathicthrombocytopenicpurpura，ITP)亦称原发性或免疫性血绣减少性紫癜，其特点是外周血绣显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现，严重者可有其它部位出血如鼻出血，牙龈渗血，妇女月经量过多或严重吐血，咯血，便血，尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因．过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴关节疼痛或腹痛，便血，吐血，崩溃等，严重者可发展为紫癜性肾炎．血绣减少性紫癜分为原发性和继发性两类．原发性血绣减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病．特点是血循环中存在抗血绣抗体，使血绣破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化．根据发病年龄，临床表现，血绣计数，病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同．
病因和发病机制病的病因及发病机制尚未完全阐明．急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血绣减少与对原发感染的免疫反应间有关．慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血绣抗体．一，血绣相关抗体慢性ITP病人血清中存在抗
特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpuraITP)亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少骨髓巨核细胞发育成熟障碍临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身重症患者伴关节疼痛或腹痛便血吐血崩溃等严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.根据发病年龄临床表现血小板计数病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种二者发病机理及表现有显着不同.
病因和发病机制 病的病因及发病机制尚未完全阐明.急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关.慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体.
一血小板相关抗体 慢性ITP病人血清中存在抗血小板抗体.若将慢
病情分析：目前认为成人特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多，从而造成血小板减少，发病原因不明确。儿童特发性血小板减少性紫癜发病前通常有病毒感染史，慢性型血小板减少性紫癜：慢性型血小板减少性紫癜的危害较为常见的一种类型，占原发性血小板减少性紫癜的80%，多为10---40岁，女性为男性的3---4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。
意见建议：患者要注意自己的饮食与休息，不要盲目医治，必要时可以试试中医，进行中医调理，从病根上彻底解决问题
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引起血小板减少性紫癜的因素是多方面的、比如说、呼吸道的感染、自身的免疫性抗体致敏的血小板被体内的巨噬细胞所吞噬、还有比如说你的脾脏功能亢进、脾脏增大、使用某种血液性药物等等的因素.正如你所说、你是有受过外伤史的、那么有可能就是外伤的感染因素加重了你的血小板减少.
一般来说、使用激素治疗是首选的治疗方案、一般用糖皮质激素、但是你说你的治疗效果并不是很满意、治疗后有反复、那么如果你的脾脏有所增大、可考虑行脾脏的部分切除术、或者不愿手术也可以用免疫抑制治疗、主要药物可以选用：长春新碱、环磷酰胺、环孢素等、当然还可以有其他的方法、如使用药物达纳唑等.另外如果你的发病情况比较急切、那么可考虑用血浆置换和输注新鲜冷冻血浆疗法.生活护理：一般是要注意休息、避免激动.
引起血绣减少性紫癜的因素是多方面的，比如说，呼吸道的感染，自身的免疫性抗体致敏的血绣被体内的巨噬细胞所吞噬，还有比如说你的脾脏功能亢进，脾脏增大，使用某种血液性药物等等的因素．正如你所说，你是有受过外伤史的，那么有可能就是外伤的感染因素加重了你的血绣减少．
一般来说，使用激素治疗是首选的治疗方案，一般用糖皮质激素，但是你说你的治疗效果并不是很满意，治疗后有反复，那么如果你的脾脏有所增大，可考虑行脾脏的部分切除术，或者不愿手术也可以用免疫抑制治疗，主要药物可以选用：长春新碱，环磷酰胺，环孢素等，当然还可以有其他的方法，如使用药物达纳唑等．另外如果你的发病情况比较急切，那么可考虑用血浆置换和输注新鲜冷冻血浆疗法．生活护理：一般是要注意休息，避免激动．
以上是对“请教医生:什么原因能引起血小板减少性紫癜”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
引起血小板减少性紫癜的因素是多方面的比如说呼吸道的感染自身的免疫性抗体致敏的血小板被体内的巨噬细胞所吞噬还有比如说你的脾脏功能亢进脾脏增大使用某种血液性药物等等的因素.正如你所说你是有受过外伤史的那么有可能就是外伤的感染因素加重了你的血小板减少.
一般来说使用激素治疗是首选的治疗方案一般用糖皮质激素但是你说你的治疗效果并不是很满意治疗后有反复那么如果你的脾脏有所增大可考虑行脾脏的部分切除术或者不愿手术也可以用免疫抑制治疗主要药物可以选用：长春新碱环磷酰胺环孢素等当然还可以有其他的方法如使用药物达纳唑等.另外如果你的发病情况比较急切那么可考虑用血浆置换和输注新鲜冷冻血浆疗法.生活护理：一般是要注意休息避免激动.
一下是血小板减少所造成的危害 1）血小板生成障碍：如再生障碍性贫血、白血病、巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、放射线损伤等； （2）血小板破坏或消耗过多：原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、风疹、药物过敏引起的血小板减少、弥散性血管内凝血等； （3）血小板分布异常：脾功能亢进； （4）放射治疗和化疗等. 所以您一定要重视.注意补血.
血小板减少食疗：（1）每天生吃连皮花生米每日50～100克.（2）连皮花生米100克、猪蹄一只、老藕节适量、共煨汤食用.（3）连皮花生米200克、与带肉脊骨500克或猪肝加水煨汤食用.
一下是血绣减少所造成的危害1）血绣生成障碍：如再生障碍性贫血，白血病，巨幼细胞性贫血，骨髓纤维化，放射线损伤等；（2）血绣破坏或消耗过多：原发性血绣减少性紫癜，系统性红斑狼疮，恶性淋巴瘤，风疹，药物过敏引起的血绣减少，弥散性血管内凝血等；（3）血绣分布异常：脾功能亢进；（4）放射治疗和化疗等．所以您一定要重视．注意补血．
血绣减少食疗：（1）每天生吃连皮花生米每日50～100克．（2）连皮花生米100克，猪蹄一只，老藕节适量，共煨汤食用．（3）连皮花生米200克，与带肉脊骨500克或猪肝加水煨汤食用．
一下是血小板减少所造成的危害 1）血小板生成障碍：如再生障碍性贫血白血厕幼细胞性贫血骨髓纤维化放射线损伤等； （2）血小板破坏或消耗过多：原发性血小板减少性紫癜系统性红斑狼疮恶性淋巴瘤风疹药物过敏引起的血小板减少弥散性血管内凝血等； （3）血小板分布异常：脾功能亢进； （4）放射治疗和化疗等. 所以您一定要重视.注意补血.
血小板减少食疗：（1）每天生吃连皮花生米每日50～100克.（2）连皮花生米100克猪蹄一只老藕节适量共煨汤食用.（3）连皮花生米200克与带肉脊骨500克或猪肝加水煨汤食用.
以上是对“请教医生:什么原因能引起血小板减少性紫癜”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
问题分析：你好，特发性血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，临床以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现，严重者可有其他部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。
意见建议：血小板减少性紫癜的病因不明。急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。建议尽早去正规医院接受诊治。
