侧壁心肌梗死一般都有什么症状？

提问时间:2016-03-29 18:17:39

　　一、疼痛当急性心肌梗塞发生时，最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛，多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，多在半小时以上，可达数小时或数天，休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。
　　　二、胃肠道症状疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，肠胀气也较多见，重症者可发生呃逆。
　　　三、全身症状一般在疼痛发生后24～48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。
　　　四、心律失常在发病的1～2周内，尤其在24小时内，75%～95%的病人出现各种心律失常，以室性心律失常最多见，房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
　　　五、低血压和休克疼痛时血压下降常见，但未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(80mmHg)，并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml)，反应迟钝，甚至晕厥者则为休克表现。多发生于起病后数小时至1周内。

　　心律过缓正常人心跳次数是60～100次/分，小于60就称为心动过缓。很多研究都表明，“静息心率越慢，寿命越长”。孙宁玲说，静息心率每分钟60~75次是理想状态。研究发现，静息心率在60次左右，人的寿命可达93岁。此外，动物界也有相同的规律，老鼠的心跳可达每分钟500次，但寿命仅2年，乌龟心跳仅为每分钟6次，寿命可长达200年相反，静息心率大于80次的寿命就会缩短。这是因为心率越快，心脏的舒张期就会缩短，心肌供氧减少，从而引起心脏供血不足、心肌缺血；同时，心率增快也会直接导致心肌耗氧增加。长此以往，会增加心肌梗死、慢性心衰的发生率要想长寿，最好把静息心率控制在75次以下，冠心病病人也要在55~60次左右。不过要注意的是，静息心率过慢也存在一定危险，如果慢于55次，就需要去医院做检查

　　病情分析：心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
　　意见建议：心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
　　以上是对“侧壁心肌梗死一般都有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：　心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
　　意见建议：由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。祝您健康！

　　病情分析：心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。
　　意见建议：积极治疗高血压、高血脂、糖尿病，以防止动脉粥样硬化和冠心病的发生，冠心病者可长期口服阿司匹林或潘生丁，对抗血小板聚积，可能有预防心肌梗死的作用。普及有关心肌梗死知识，早期诊断及时治疗，严格监护和积极治疗合并症是改善预后的关键。祝你健康！
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　　病情分析：本病突然明显加重的心绞痛发作；疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓；出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
　　指导意见：心肌梗塞先兆症状多在发病前1周，少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前1—2天。上述症状一旦发生，必须认真对待。病人首先严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。立刻与附近大医院联系，同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油，吸氧，并应嚼服一片阿司匹林

　　病情分析：你好，心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。
　　意见建议：治疗：及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
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　　病情分析：突然明显加重的心绞痛发作；心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解；疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓；心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常；老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
　　意见建议：“三要”是一要按时服药，定期复诊，
　　　二要保持大便通畅，
　　　三要坚持体育锻炼。
　　　“三不要”是：
　　　一不要情绪激动，
　　　二不要过度劳累，
　　　三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。

　　病情分析：心肌梗死是指心肌由于缺血缺氧导致心肌坏死，主要表现为心前区部位痛疼，呈压榨感，有的放血到右肩膀，导致右肩膀痛，另外也有的表现为胸闷。
　　意见建议：心肌缺血缺氧原因无外乎心肌血液供应减少或者心肌需氧增加，所以临床上治疗主要是舒张营养心脏的冠状动脉，比如是口含速效救心丸或者静滴硝酸甘油，另外要减少病人活动，减少心脏做功，从而减少心脏的耗氧，还有就是你最好做一个冠状动脉造影检查，如果冠状动脉有狭窄建议装心脏支架。该方法是目前根治冠心病的最有效治疗，希望对你有用，祝你健康。

　　问题分析：您好。心肌梗塞是冠心病的急症类型，可通过临床症状，心电图检查，血清酶的测定明确诊断。心肌梗阻发生的部位不同，在心电图上异常导联也会不同，医生可根据心电图情况，判断心肌梗阻发生于心脏的部位。如前壁心梗、侧壁心梗、下壁心梗等。
　　意见建议：心梗陈旧期是相对于心梗的急性期而言。心肌梗阻经治疗后，临床症状缓解，心电图常表现为永久性的心肌坏死波型。一些临床症状不典型或症状较轻的患者可能在体检时发现陈旧性心梗的存在。

　　问题分析：你好。需要明确的是，心梗是心肌供血不足的严重阶段。由于长时间的缺血，导致相应心肌的坏死。所谓高侧壁，指的是缺血的具体范围。
　　意见建议：建议不要紧张，陈旧性的问题一般指的是既往得过心梗，现在已经过去了。同时，也有可能是心电图检查的偏倚。建议进一步前往正规医院心内科就诊，如果陈旧性心梗是确诊的，考虑冠心病的诊断是成立的，需要积极用药进行再次发生的预防，比如在医师指导小服用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物。

　　指导意见：心肌梗死是指心肌由于缺血缺氧导致心肌坏死，主要表现为心前区部位痛疼，呈压榨感，有的放血到右肩膀，导致右肩膀痛，另外也有的表现为胸闷。心肌缺血缺氧原因无外乎心肌血液供应减少或者心肌需氧增加，所以临床上治疗主要是舒张营养心脏的冠状动脉，比如是口含速效救心丸或者静滴硝酸甘油，另外要减少病人活动，减少心脏做功，从而减少心脏的耗氧，还有就是你最好做一个冠状动脉造影检查，希望我的回复对你有所帮助。

　　病情分析：你好朋友，这种情况可以用活血化瘀、扩张心脏血管的药物治疗试试，多休息，必要时，可以考虑放支架治疗，注意复查，祝您健康。
　　意见建议：你好，心肌梗塞是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果
　　以上是对“侧壁心肌梗死一般都有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。全身症状：发热、白细胞增高，血沉增快；胃肠道症状：多见于下壁梗死病人；心律失常。
　　意见建议：处理：及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。监护，吸氧，镇静止痛。建立静脉通道，溶栓治疗，利多卡因预防性用于抗心律失常。有条件可以尽早行管脉造影术同时对狭窄部位行支架植入术。

　　病情分析：您好，心肌梗死临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、血沉加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭。
　　意见建议：发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。主要是进行避免诱发因素防止症状发生，一旦发生立即抢救
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　　指导意见：您好　心肌梗死最典型的症状是不同程度的胸痛和不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定，有时心肌梗死也会导致昏迷。胸痛是最常见的症状，病人一般将它描写为积压、紧束的感觉。有时下颌、颈部、臂膀、背部和腹部也会随之疼痛，尤其左臂或颈部容易疼痛。心肌梗死造成的胸痛往往长于30分钟。约四分之一的心肌梗死没有任何症状。约一半的心肌梗死病人在发病前就有前兆症状如心绞痛。

　　你好心肌梗死的临床症状主要是：不同程度的胸痛和不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定，有时心肌梗死也会导致昏迷。胸痛是最常见的症状，尤其左臂或颈部容易疼痛。心肌梗死造成的胸痛往往长于半个小时。约一半的心肌梗死没有任何症状，尤其老年人和糖尿病患者的心肌梗死会是无症状的，他们往往会感到虚脱、昏厥或无力，约一半的心肌梗死病人在发病前就有前兆症状如心绞痛等。

　　指导意见：冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化，管腔内膜增生，管腔逐步狭窄，造成心肌供血不足，您在在运动量增加的情况下，会出现胸闷、胸痛等心绞痛症状。建议您还是需要及时到医院做个详细的检查，看看病情的严重，对症治疗。一般都是使用阿司匹林肠溶片，如不能耐受，可以换潘生丁，氯吡格雷等药物治疗。硝酸甘油或速效救心丸最好随身携带。同时，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物

　　病情分析：你好，心肌梗死最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。治疗：及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
　　以上是对“侧壁心肌梗死一般都有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：您好，症状的话最主要的就是胸痛，胸闷，有种频死的感觉，剩下的可能有头晕、冷汗之类的症状，但是都不典型只是辅助症状，然后做心电图是有心梗或者心肌缺血的表现。
　　意见建议：治疗的话，可以看一下病变血管请的话吃药物治疗，重的话可能需要支架治疗，如果有剧烈胸痛、胸闷等感觉的话，建议先去做个心电图看看，如有问题请及时就诊。