求慢性副鼻窦炎怎么治?好的方法?
提问时间:2016-03-28 20:52:31 副鼻窦炎是由于副鼻窦粘膜受到细菌感染产生脓汁流入鼻腔内引起.一般症状为流黄鼻涕、前额部肿痛、不舒适感、昏沉感、鼻塞等.慢性副鼻窦炎一般以手术治疗为主、并配合药物治疗等.脓涕多:鼻涕多为脓性或粘脓性、黄色或黄绿色、量多少不定、多流向咽喉部、单侧有臭味者、多见于牙源性上颌窦炎.鼻塞:轻重不等、多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致、鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍.伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞、头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛.如有头痛、常表现为钝痛或头部沉重感、白天重、夜间轻.前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛、后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部.患牙源性上颌窦炎时、常伴有同侧上列牙痛.慢性副鼻窦炎X线表现:采用立(或坐)式摄片时、也可见分泌物所致之气液面.如息肉将窦腔填满则见整个窦腔密度增高.而骨壁多保持正常.部分患者窦壁可发生骨炎、常见于额窦、表现为骨质密度增高.治疗方法:1.副鼻窦炎中药治疗为主手术治疗为辅2.使用滴鼻净类血管收缩药、切不可使用过久、以免引致药物性鼻炎.一般应以7-10日为宜. 3.体位引流法 先给病人用生理盐水点鼻.如病人是上颌窦积脓、取侧卧低头位、健侧
副鼻窦炎的治疗及注意事项:1.局部治疗为主、可选用血管收缩剂滴鼻、常用生理盐水、滴鼻净等可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等应注意滴鼻净不宜长期使用、以免发生药物性鼻炎2.盐水洗鼻治疗鼻窦炎用生理盐水洗鼻法每天坚持洗鼻、配合洁必康洗鼻器效果事半功倍能有效清洗到窦口位置、使窦口消肿打开、从而使里边的脓液流出来坚持洗鼻能有效巩固治疗效果、防止鼻窦炎的复发盐水洗鼻是指借用专用工具、使用购买的生理盐水或者自己配置的无碘盐(或医用氯化钠)溶液来冲洗鼻腔、以期治疗和预防过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎或者是协助治疗感冒;或者是纯粹为了清除鼻腔内的脏物、避免引发鼻腔、咽部和肺部等疾波如煤矿工人、交通警察、教师等因特殊工作环境、鼻腔内经常会吸入脏东西的人)1、应注意经常锻炼身体、增强体质2、每日早晨可用冷水洗脸、以增强鼻腔粘膜的适应能力及抗病能力3、注意改善生活及工作环境、减少环境污染4、防止急性鼻炎的发作、注意气候变化、及时增减衣服5、防止副鼻窦炎的形成、采用正确的擤鼻方法、不宜强行不正确的擤鼻、以免把脓性鼻涕逼入副窦内引起急慢性副鼻窦炎6、不要用手挖鼻、以免引起鼻疖等炎症7、经常保持心情舒畅、身心降、
副鼻窦炎的治疗方法如下:1.鼻腔局部用药:利用激素类药物和减充血剂如盐酸羟甲唑滴鼻剂必通类药物点滴鼻腔、以开放鼻窦开口滴鼻剂应注意体位一般多采用仰卧垂头位、鼻孔朝上滴药后应停留5-8分钟再起身、将药液及鼻涕轻轻擤出、或后吸至嘴里再吐不要紧捏双侧鼻孔用力擤、这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳、从而引起中耳炎这一类鼻腔减充血剂用久了、可能会导致药物性鼻炎、所以用药时间一般不要超过 7天儿童用药浓度一定要相应减低如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏、鼻粘膜水肿较明显、则可应用抗过敏的喷鼻药应在医师指导下用药2.口服药:口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据、用药时间一般为4-6周常用药物有阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、头孢等如果伴有过敏情况、也可以加服一些抗过敏药、如:开瑞坦、扑尔敏等一些中成药对副鼻窦炎的治疗效果也不错、如鼻窦炎口服液等、可以配合抗生素应用3.正负压置换法:适合于慢性全组界窦炎、是一个简单有效的方法治疗时、护士让病人平卧于治疗床上、肩下垫一小枕、头后仰下垂先将生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔、开放鼻窦口、然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔、捏紧对侧鼻孔、开动吸引器、嘱病人间断发出开一
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副鼻窦炎的治疗方法:1.副鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服;复方新诺明2片、每日2次口服、首次4片、红霉素0.25克、每日3次口服;呋麻合剂、每日3次点鼻或0.5-1%生理盐水每日3次点鼻.注意点鼻方法要正确.病人头向后仰、药物垂直滴入、然后再捏住鼻孔揉—揉、使药物充分吸收. 鼻窦炎可用生理盐水、每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银、每日3次点鼻.扑尔敏4毫克、每日3次口服. 2.中药及偏方 (1)黄连、辛夷花各3克、冰片0.6克共研细末、取适量药末吹入鼻腔、每日2-4次、适于急性鼻窦炎者. (2)鱼腥草、东风桔根各30克、野菊花24克、豆豉姜、丝草各15克.入地金牛根6克、每日2次水煎服.适于急性鼻窦炎者. (3)葱白榨汁后过滤、用生理盐水配成40%溶液、每日3-4次点鼻.适于急性鼻窦炎者. (4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量、水煎后过滤、每日3次点鼻.适于慢性鼻窦炎者. (5)鱼脑石粉9克、辛夷6克、细辛3克、冰片O.9克、共研细末、每日3次吹鼻.适于慢性鼻窦炎者. (6)麦门冬、石豪各5克、知母、黄芩、栀子、百合各2克、辛夷、枇杷叶各2克、升麻l克.每日2次水煎服.适于慢性鼻窦炎
1.急性鼻窦炎
(1)查体 局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
(2)鼻腔检查 鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂积脓,或脓液自上方流至后鼻孔。
(3)鼻内镜检查 鼻腔内可见脓液,鼻腔黏膜充血水肿。
(4)体位引流 如疑为鼻窦炎,鼻道未查见脓液,可行体位引流试验,以助诊断。
(5)X线鼻窦摄片 X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断,急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀,窦腔混浊、透光度减弱,有时可见液平面。因颅骨重叠,观察效果欠佳。
鼻窦炎的最佳治疗方法(6)鼻窦CT 可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高,观察病变较为细致和全面,是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。
(7)鼻窦MRI 可见鼻窦内长T2信号,可以与鼻窦软组织影相鉴别。
2.慢性鼻窦炎
(1)鼻腔检查 病变以鼻腔上部
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(1)查体 局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
(2)鼻腔检查 鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂积脓,或脓液自上方流至后鼻孔。
(3)鼻内镜检查 鼻腔内可见脓液,鼻腔黏膜充血水肿。
(4)体位引流 如疑为鼻窦炎,鼻道未查见脓液,可行体位引流试验,以助诊断。
(5)X线鼻窦摄片 X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断,急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀,窦腔混浊、透光度减弱,有时可见液平面。因颅骨重叠,观察效果欠佳。
鼻窦炎的最佳治疗方法(6)鼻窦CT 可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高,观察病变较为细致和全面,是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。
(7)鼻窦MRI 可见鼻窦内长T2信号,可以与鼻窦软组织影相鉴别。
2.慢性鼻窦炎
(1)鼻腔检查 病变以鼻腔上部
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