心功能不全能完全治好吗？
提问时间:2016-03-28 00:37:21 对无症状的和轻度有症状的心力衰竭、主张用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗以改善预后；对重度有症状的心力衰竭亦宜用ACEI联合利尿剂和（或）地高辛治疗、以减轻症状、减少致残和延长生存期治疗方法：（一）病因的防治风湿性心瓣膜病在我国仍属慢性心力衰竭的常见病因应用青霉素治疗链球菌感染、已使风湿热和风湿性心瓣膜病在发达国家基本绝迹择期手术治疗风湿性心瓣膜病、有效地控制高血压以及积极防治冠脉病变与心肌缺血等病因治疗；消除心力衰竭的诱因如控制感染、避免体力过劳和精神应激等可预防心力衰竭的发生（二）收缩性心力衰竭的治疗1、减轻心脏负荷 包括减少体力活动和精神应激严重者宜绝对卧床休息、在心功能逐步改善过程中、适当下床活动、以免卧床休息过久并发静脉血栓形成或肺炎此外、应注意解除精神负耽必要时给予小量镇静剂2、限制钠盐摄入 适当限制日常饮食中的钠盐摄入量、食盐量2～5g、忌盐腌制食物应用利尿剂引起大量利尿时、钠盐限制不宜过严、以免发生低钠血症3、利尿剂的应用 利尿剂通过抑制肾小管不同部位Na 重吸收、或增加肾小球Na 滤过、增进水、Na 排出、从而降低心室充盈压、减轻肺循环和（或）体循环瘀血所致临床
（一）减轻心脏负荷：
1、休息：根据病情适当安排病人的生活、活动和休息轻度心力衰竭病人、可仅限制其体力活动、以保证有充足的睡眠和休息较严重的心力衰竭者应卧床休息、包括适当的脑力休息当心功能改善后、应鼓励病人根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动对有兴奋、烦燥不安的病人、可酌情给予镇静剂如安定、利眠宁等、对老年或重症病人尤其有肺气肿者应慎用2、控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入、可减少体内水潴留、减轻心脏的前负荷、是治疗心力衰竭的重要措施在中、重度心力衰竭病人应限制钠盐在0．5-1．0g相当食盐1－2．5g、心力衰竭控制后可给予低盐饮食、钠盐摄入量限制在2-3g（相当食盐5－7g）、在大量利尿的病人、可不必严格限制食盐3、利尿剂的应用：可使体内潴留过多的液体排出、减轻全身各组织和器官的水肿、使过多的血容量减少、减轻心脏的前负荷 〃二）加强心肌收缩力：1、洋地黄类药物的应用：洋地黄类强心甙主要能直接加强心肌收缩力、增加心脏每搏血量、从而使心脏收缩末期残余血量减少、舒张末期压力下降、有利于缓解各器官淤血、尿量增加、心率减慢2、其他强心甙类药物：强心灵为夹竹桃制剂、片剂与地高辛作用相似、口
1、休息：根据病情适当安排病人的生活、活动和休息轻度心力衰竭病人、可仅限制其体力活动、以保证有充足的睡眠和休息较严重的心力衰竭者应卧床休息、包括适当的脑力休息当心功能改善后、应鼓励病人根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动对有兴奋、烦燥不安的病人、可酌情给予镇静剂如安定、利眠宁等、对老年或重症病人尤其有肺气肿者应慎用2、控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入、可减少体内水潴留、减轻心脏的前负荷、是治疗心力衰竭的重要措施在中、重度心力衰竭病人应限制钠盐在0．5-1．0g相当食盐1－2．5g、心力衰竭控制后可给予低盐饮食、钠盐摄入量限制在2-3g（相当食盐5－7g）、在大量利尿的病人、可不必严格限制食盐3、利尿剂的应用：可使体内潴留过多的液体排出、减轻全身各组织和器官的水肿、使过多的血容量减少、减轻心脏的前负荷 〃二）加强心肌收缩力：1、洋地黄类药物的应用：洋地黄类强心甙主要能直接加强心肌收缩力、增加心脏每搏血量、从而使心脏收缩末期残余血量减少、舒张末期压力下降、有利于缓解各器官淤血、尿量增加、心率减慢2、其他强心甙类药物：强心灵为夹竹桃制剂、片剂与地高辛作用相似、口
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤、造成心肌结构和功能的变化、最后导致心室泵血或充盈功能低下临床主要表现为呼吸困难、乏力和体潴留慢性心力衰竭（CHF）是指持续存在的心力衰竭状态、可以稳定、恶化或失代偿治疗心衰的目标不仅是改善症状、提高生活质量、而且针对心肌重构的机制、延缓和防止心肌重构的发展、降低心衰的住院率和死亡率一、心力衰竭的治疗1、减轻心脏负荷(1)休息(2)控制钠盐摄入(3)利尿剂的应用(4)血管扩张剂的应用2、加强心肌收缩力(1)洋地黄类药物的应用(2)其他强心甙类药物二、积极防治病因及诱因 心力衰竭发生后、如能应用药物和手术治疗基本病因、则心力衰竭可获改善例如贫血性心脏病的纠正贫血、高血压心脏病的降压治疗、甲状腺机能亢进性心脏病的调整甲状腺机能、心脏瓣膜病及先天性心脏病的外科手术矫治等均为防治该病发展至心力衰竭的重要方法积极而有效地避免或控制心力衰竭的诱发因素、如急性感染风湿活动、心律失尝操劳过度、常可减少或防止心力衰竭的发生三、难治性心力衰竭的治疗 有些严重慢性心力衰竭的病人、对各项治疗措施包括：休息、饮食、洋地黄和利尿剂等均
以上是对“心功能不全能完全治好吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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治疗慢性心功能不全的药物如：多巴酚丁胺越来越多地被运用到临床中但是、并没有证明这些药物可以增加运动能力血液动力学反应或局部缺血的心电图阈值试验显示多巴酚丁胺可以诱导窦性心动过速尽管心电图里没有出现典型的局部缺血在研究中最大的心率可以指导靶心率的推测、来帮助设计运动处方然而、那些最初没有经过运动测试的患者只能够接受比较保守的运动处方（靶心率=安静时心率 每分钟20次的心跳2到3 梅托的代谢水平）并且在严密的医务监督之下进行运动美托洛尔属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)它对β1-受体有选择性阻断作用、无PAA(部分激动活性)、无膜稳定作用美托洛尔可能介绍的少、但跟普萘洛尔是一类药物、可以参见普萘洛尔的作用米力农为氨力农的衍生物、具有正性肌力和扩张血管作用 临床上用于慢性充血性心力衰竭卡托普利：该药为血管紧张素转化酶抑制药单独使用治疗原发性及肾性高血压、对中、重度高血压需要与利尿药或钙拮抗药合用、以增加疗效近年来该药业用于慢性充血性心功能不全的治疗、可改善症状和心脏泵血功能对于高血压性、缺血性等心脏病引起的早期心肌向心性肥厚有逆转作用、并能防止心室的进
慢性心功能不全又称慢性充血性心力衰竭是由于各种慢性心肌病变和长期心室负荷过重、使心肌收缩力减弱、心输出量减少、静脉回心血量不能充分排出、引起静脉系统瘀血和动脉系统灌注不足、而发生的一系列症状和体征的综合征其治疗原则有1．减轻心脏负荷、利尿剂的应用)、血管扩张剂的应用、加强心肌收缩力(洋地黄类药物或其他强心甙类药物)以及改善预后的药物如ACE、ARB、B一受体阻滞剂等、近十年来的新进展有：第一、首先我们把阿司匹林的抗血小板治疗和他丁类的降脂、稳定血管内皮功能、抗炎治疗作为所有治疗的基础第二、心功能不全治疗时把能够减轻心脏后负荷改善血流顺畅度的药物和能够扩张微动脉、毛细血管前括约肌改善微循环的药物作为首选和必选、它包括有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂两类第三、在上述药物治疗的基础上、如果在心功能不全急性期或治疗后心功能缓解仍有水钠潴留的患者、要及时加用利尿剂、通常以袢利尿剂和醛固酮拮抗剂合用、注意水钠潴留缓解情况、防止过度利尿、出现血容量不足第四、通过以上药物治疗一段时间后、如果合并有室性心律失常的、心脏超声提示心脏舒张功能受损的、心功能不全症状好转仍有窦性心动过速的、可以从
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