得了胆管结石怎么办？？

提问时间:2016-03-27 22:25:24

　　您好：应该考虑诊断胆总管及胆管淤积性泥沙结石、建议做临床B超检查明确诊断；一般胆囊摘除后或胆管炎症容易导致胆总管和肝内胆管淤积性泥沙样结石、肝内早期由于没有造成完全梗阻B超检查不易发现常常被误诊、往往经常以胃部及后背部不适而反复就诊、门诊治疗效果不明显；后期一旦造成梗阻即可引起胆总管、肝内胆管扩张、梗阻性黄疸（巩膜、皮肤黄染）、肝脏功能损伤等严重并发症；提示医生和病人应引起充分注视应去专科医院或经验丰富的专家诊断、一旦确诊就应眷进行体外震波排石治疗、早期治疗效果显著旧能避免手术或胆道镜取石等损伤比较大又痛苦的治疗措施建议首选最新技术-体外震波排石机进行体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备、体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤、而且排石彻底、病人无痛苦容易接受、;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术、采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术、大型数字B超辅助定位具有定位排石治疗;并且眷进行早期治疗、排石效果好、排石彻底、无痛苦;首先说明体外震波排石机是一种非介入人体的新型排石治疗设备和技术、较准、排石快、对胆管结石、输尿菅结石、随排随走、尤其是对

　　您好：儿童肝内胆管结石诊断明确常合并远端胆管内淤积性泥沙结石建议应用国家最新技术-体外震波排石技术排石治疗；其确切原因为肝内胆管一旦形成淤积性泥沙结石造成梗阻就会导致远端胆管扩张、胆汁淤积胆汁当中胆固醇、胆酸、胆盐、胆红素等有形成分浓缩、聚集、形成肝内胆管淤积泥沙结石造成肝脏功能损伤等严重并发症；而肝内钙化灶常是肝脏组织由于炎症愈合后等原因导致钙化一般钙化灶不会增大比较固定应该于肝内胆管炎引起肝内胆管纤维化、钙化、结石形成相鉴别；经B超检查一般都能明确诊断常见病因为慢性胃肠道反流性炎症导致的胆管炎症及胆囊摘除术后、胆管手术、肝叶切除术后、肝脏内外胆管发生扭曲、变形等导致胆汁淤积形成泥沙结石都可以造成肝内胆管结石形成；病人常表现肝区或者后背部、胃肠道不适等症个别淤积泥沙结石蹭比较轻的可以没有症状或症状不明显如果一旦出现肝区或者后背部疼痛等症状说明泥沙软结石逐渐聚集缩水变硬而产生肝脏胆管刺激引起局部疼痛继而造成一系列消化系统症状（B超检查呈串状排列的小强光团或者条索状高密度影后伴声影）甚至导致肝内胆管结石梗阻而引起梗阻性黄疸、胆管扩张、胆汁淤积性肝硬化等严重并发症；应引起充分重视积极治疗治

　　你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因:胆囊结石常见诱因还有长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇代谢异常,造成胆汁中胆固醇过饱和.这也是肥胖尤其是高脂血症患者容易发生胆囊结石的原因之一.
　　胆结石治疗:针对您的情况,目前采用"双镜联合保胆取石术"效果最好,它是借助胆道镜观察胆囊内部、腹腔镜观察胆囊外围环境,双镜联合实施从内到外,从里到外的术前和术中的双重评估.整个手术微创、可视、安全系数高,不轻易切除胆囊,不盲目保留胆囊,从较大程度上使得患者获得较高的收益
　　医生建议:多喝水不憋尿不要憋尿多喝多尿有助于细菌致癌物质和易结石物质快速排出体外减轻肾脏和膀胱受害的机会少喝啤酒有人认为啤酒能利尿可防止尿结石的发生其实酿啤酒的麦芽汁中含有钙草酸乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质他们相互所用可使人体内的尿酸增加成为肾结石的重要诱因肉类动物内脏要少吃控制肉类和动物内脏的摄入量因为肉类代谢产生尿酸动物内脏是高嘌呤食物分解代谢也会产生高血尿酸而尿酸是形成结石的成份因此日常饮食
　　以上是对“得了胆管结石怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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　　胆结石病因:发病与肥胖的关系临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
　　胆结石治疗:溶石疗法（口服胆酸等药物溶石）：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少胆囊功能完好的患者）
　　希望我的回答对您有用,祝您早日康复.
　　医生建议:多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等；蛋则以二到三天食用一颗为佳；海鲜类不须完全禁食，但切勿过量；鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择，肉类最好去皮后食用，猪肉则选瘦肉；鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。

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　　你好！
　　胆结石病因:胆囊结石主要是胆固醇在胆汁中析出、沉淀、成核和积聚增长等基本过程中形成的,主要原因是胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇过饱和,易于沉淀析出和结晶,形成结石;其他原因是胆囊分泌、收缩排空功能异常及细菌、寄生虫感染等.
　　胆结石治疗:您好,目前""双镜联合微创保胆取石术""治疗单纯胆结石已被越来越多的人接受,但是此种手术并不是所有医院都能做的,它需要一种核心技术,即纤维胆道镜的熟练应用.纤维胆道镜是一种光纤维传导的软性内窥镜,主要用于治疗胆石症.结石有大有小,小的如同泥沙,必须要用胆道镜将它们全部取得一干二净,如果未受过专门训练是不可能掌握这一技术的.所以,患者在选择医院时一定要注意这一点,选择有信誉的医院
　　医生建议:　1、按时合理早餐；
　　　2、规律三餐；
　　　3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入；
　　　4、避免不合理的快速减肥；
　　　5、适当增加运动。&quo
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　　你好，急、慢性胆囊炎，目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除，如果术前检查发现胆囊有功能，宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和)，所以从2007年开始，国内开展了微创保胆取石手术，主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年，北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结，报道此方法术后并发症很少，结石复发率低，不同医院的复发率在2-10%之间，和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。2007和2009年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式，写了“重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在”的题词。此术式的优点在于：保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。目前，上海市徐汇区中心医院是在全国率先开展这项手术的医院之一，取得良好效果。对于萎缩性胆囊和胆囊癌变，应切除胆囊。

　　您好，胆结石是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。胆结石是胆管树内（包括胆囊）形成的凝结物，是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症，如果结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸、胆管炎和胰腺炎等；但大部分患者可无任何症状。爱吃甜食易患胆结石，胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食。其治疗方法为药物溶石治疗和手术治疗，建议在专业医生的指导下尽早接受治疗为宜。
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　　你好！
　　　胆结石病因：胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
　　　胆结石治疗：针对您的情况，目前采用"双镜联合保胆取石术"效果最好，它是借助胆道镜观察胆囊内部、腹腔镜观察胆囊外围环境，双镜联合实施从内到外，从里到外的术前和术中的双重评估。整个手术微创、可视、安全系数高，不轻易切除胆囊，不盲目保留胆囊，从较大程度上使得患者获得较高的收益
　　　医生建议：不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。

　　治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：
　　　　1、手术治疗：目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等。
　　　2、中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。
　　　3、残石的处理：一旦患者在术后经Ｔ管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除Ｔ管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。

　　你好，胆结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石，较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。主要采取微创手术治疗，溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅，即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史。平时应该注意饮食清淡，少吃油腻食物，另外不要饮酒，祝你健康

　　专家建议：引起这种疾病的原因有很多由于你的描述不是很清楚我们也无法对你的病情做出正确的判断请你按动（咨询专家）四个字就是答案上方的黄色长方形你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈他可以为你做详细的解答通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因后来的发展情形以及想得到怎样的治疗都会为你做详细的解答希望她的回答可以让你早日认清症状找到对应的治疗方法早日远离的疾病的困扰最后祝你早日康复

　　先说一下儿童肝内胆管结石形成的原因目前认为与以下因素有关：1.胆汁淤积2.溶血性贫血3.遗传因素4.过胖、禁食、性早熟及高脂饮食等
　　建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤而且排石彻底病人无痛苦容易接受所以是目前治疗各种结石最佳选择;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦

　　指导意见：目前选用的内科治疗方法，如中药排石、消炎利胆和一些偏方等，体外碎石疗法等等并不十分安全，疗效也不太理想。中老年患者随着年龄的增长，由于脏器功能生理性衰退和其他疾病的发生，还很有可能失去手术机会，若被迫进行急症手术，则危险性必然增大。因此对胆囊结石应尽早施行外科手术（特别是腹腔镜摘除手术），只要身体条件允许，就应及早择期手术。
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　　肝内胆管结石的临床表现以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时，病人可自觉周身发热，往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适，早期无典型胆道感染症状，后期，结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩，肝脓肿等严重并发症而对人健康造成严重的危害。

　　问题分析：你好！肝内胆管结石是一种常见病和多发病，主要病因为胆管病变引起，及胆固醇升高，导致胆盐结晶，出现结石，需要做彩超检查明确诊断，在做治疗。
　　意见建议：建议你先做彩超检查，看看结石大小及位置，如果结石较小，症状较轻，建议你先口服用药保守治疗，如果症状明显，结石较大，建议手术治疗，术后多注意休息，清淡饮食。
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　　肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病，更重要的是由此引起的严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。不管怎样还是建议及时到正规医院检查治疗。

　　您好，一般来说，结石病是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。常见的症状有发热与寒颤、黄疸、胃肠道症状、腹痛等症状。胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。

　　您好，结石病是胆囊结石、胆管结石（又分肝内、肝外）的总称。胆结石应以预防为主，发病后应即时治疗，一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。常见的症状有发热与寒颤、黄疸、胃肠道症状、腹痛等症状。胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。

　　病情分析：你好，你这个可能是由于胆结石引起的，一般胆结石会出现发热，寒颤，胃肠道反应，黄疸，腹痛等症状，尤其在胆固醇升高是很容易患病
　　意见建议：建议去医院做一个相关检查，可以采取手术治疗。平时应该注意饮食清淡，不宜多吃含脂肪多的食物，如蛋，奶油，动物油等
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　　一经确诊，不管有无症状，结石多少、大小都应进行追踪观察，定期做肝、胆Ｂ超检查和肝功检查。胆石症是一种慢性病，病程不规则，所以复查应长期进行。目前，肝内胆管结石的治疗仍以手术治疗为主，疗效较好。手术分为开放性和微创（腹腔镜），需要医生根据病情选择。