老年人心衰的饮食治疗？

提问时间:2016-03-26 21:08:11

　　您好，少食多餐，注重营养：心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血，食欲以及消化吸收能力都比较差，因此应采取定时定量少食多餐的方法，每日最好吃4~5餐，每餐吃八分饱，以流质或半流质食物为宜。在不增加心脏负担的同时，应该多吃些营养丰富的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类，以及新鲜蔬菜和瓜果，以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、C等。允许摄食的食物粮食类大米、面粉、小米、玉米、高粱。豆类各种豆类及其制品，如豆浆、豆腐等。禽、畜肉类鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。油脂类植物油为主，动物油少用。水产类淡水鱼及部分含钠低的海鱼。奶、蛋类牛奶(250毫升)，鸡蛋或鸭蛋(＜1个/日)。蔬菜类含钠量高者除外。水果各种新鲜水果。饮料淡茶、谈咖啡。

　　目前的情况只能对症治疗，心衰的病因不除，腹水难以根治。
　　1.限制水、钠的摄入腹水患者，尤其是低蛋白血症所致者，应严格控制钠盐的摄入量，其次是水的摄入量；饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食；低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水患者，目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。
　　2.应用利尿药为了加速水分从肾脏的排出可选择使用利尿药。
　　3.补充白蛋白或加速蛋白合成
　　4.放腹水治疗当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时，可采取放腹水治疗，以减轻症状。
　　5.腹水浓缩回输、腹水颈静脉回流或经颈静脉肝内门体静脉分流术
　　6.应用血管扩张药当腹水为漏出液且量大而利尿效果欠佳时，为改善肾脏的血流供应，可适当应用血管扩张药。

　　心衰患者遵循以下饮食原则：1、饮食宜低盐。若有水肿时，则需无盐饮食和低钾饮食，如鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、面筋、梨、西瓜等。用利尿药后，尿量增加时宜多食含钾高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、红枣等。各种咸食和腌制品均应禁食。2、饮食应多摄取含丰富纤维素及维生素C的食材，如山茨菇、马蹄、茭白、百合、黄瓜、丝瓜、柠檬、豆芽等; 3、宜少吃多餐，忌过饱，营养力求丰富和多样化。临睡前不进或少进食物与水分。4、宜食易消化的食物，避免生冷坚硬、油腻及刺激性食物，也要避免容易产气的食物，如豆类、薯类、南瓜等。5、本病在用洋地黄治疗时，宜进食含钙低的食物，忌食含钙高的食物如牛奶、骨头、虾、海蜇、海带、紫菜、木耳、巧克力、橄榄等。
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　　你好，心衰用药根据病人发病原因不同，心衰状态而异.要对病人如此复杂的治疗很难用简单用药品种加以概括.如:冠心，风湿，病毒，高血压，瓣膜疾病，要治疗病因的药和可能的手术.最后药物治疗心衰.一般视情况用洋地黄类药物，心律太慢的选毒毛旋花子类。饮食上应戒烟酒，不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品。主要以清淡为主，饮食均和营养丰富，多吃富含维生素的食物，如水果、苹果、桃子、香蕉、梨子、樱桃、桔子，多吃瘦肉，增加体质。尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料

　　1宜吃利尿的食物； 2宜吃抗菌消炎的食物； 3宜吃富含优质蛋白质的食物。海带急性左心衰竭患者有肺水肿的症状，海带含有甘露醇，可以脱水，减轻肺水肿的症状，起到改善病情的作用。每天200-300克为宜。香椿香椿是具有抗菌杀菌的作用的食物，急性左心衰竭患者容易继发细菌感染，食用香椿可以起到抗菌或者预防感染的作用，有利于患者的恢复。每天150-200克为宜。牛奶牛奶富含优质蛋白质和人体必需的矿物质元素，促进肠道对营养物质的吸收，增强免疫力，提高抗病能力，有利于患者的恢复。每天350-500毫升为宜。
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　　问题分析：你好，慢性心力衰竭分三种情况，慢性右心衰竭、慢性左心衰竭和慢性全心衰竭。慢性右心衰竭主要症状是：1胃肠道症状，食欲不振，恶心呕吐等。2身体下垂部位水肿。慢性左心衰竭的主要症状是：1劳力性呼吸困难，经休息后好转。2夜间阵发性呼吸困难，经端坐后好转。3咳嗽咳痰，痰中带有血丝，或咯血，或咳粉红色泡沫样痰。慢性心力衰竭的治疗原则是强心利尿扩血管。根据你的描述，恶心应该是慢性右心衰竭的表现。
　　意见建议：建议：限盐限水，避免过度劳累和精神紧张，避免情绪激动。

　　你好，朋友，本病的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱，心排血量急剧减少，或左心室瓣膜性急性反流，舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，由于肺静脉压快速升高，肺毛细血管楔压随之升高，使血管内液体渗透到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品，以利角膜修复，忌食辛辣温热食物：酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热
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　　问题分析：心衰、高血压都可以导致浮肿，尤其心衰浮肿常见，一般都是采取利水消肿，中医的偏方也就是利水消肿方面的药，高血压要控制血压稳定，也可减轻水肿。
　　意见建议：必须改善心脏的功能，减轻心脏的负荷，就能减轻水肿。心衰心脏射血不能满足机体需要，血液回流受阻，自然导致水肿，增强心脏泵血、减轻心脏负荷，利尿治疗是必须的。无论哪一种偏方都要能够减轻心脏负荷减轻水肿才行，心衰的药物西医治疗为主，辅助中医治疗。

　　问题分析：你好：导致水肿的具体病因分类很多，结合高血压病史需要结合肾功能方面检查排除有无肾脏方面病因，不能单纯考虑心衰情况，对于高血压心衰情况需要使用利尿消肿的药物治疗，既能缓解水肿减轻高血压程度和纠正心功能不全的作用。
　　意见建议：根据描述的临床症状和诊断情况一般采取强心利尿的药物缓解心衰以及高血压程度，中药治疗上述疾病效果没有西医那么明显。

　　你好，急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。急性肺水肿是最主要表现，可发生心源性休克或心搏骤停。平时注意休息，保证睡眠充足，防止眼疲劳，调理好日常生活饮食，清淡些，辛辣、油炸等刺激的食物
　　少吃。

　　指导意见：你好，心衰平时应多休息减轻心脏负荷,低热量饮食,足够的维生素,中等量的蛋白质,适量的碳水化合物及脂肪.少量多餐,避免餐后胃肠过度充盈,横膈抬高压迫心脏.食物要容易消化,以流质和半流质为好,如大米粥.避免吃坚硬生冷,油腻及刺激性食物,容易胀气的食物(如红薯,土豆,南瓜等).总之,饮食要有节制,以少食多餐,富于营养,易消化为原则.

　　指导意见：您好，少食多餐，注重营养：心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血，食欲以及消化吸收能力都比较差，因此应采取定时定量少食多餐的方法，每日最好吃4~5餐，每餐吃八分饱，以流质或半流质食物为宜。在不增加心脏负担的同时，应该多吃些营养丰富的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类，以及新鲜蔬菜和瓜果，以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、

　　心脏衰竭要控制体力活动，避免精神刺激，降低心脏的负荷，有利于新功能的恢复，但长期卧床易发生静脉血栓形成升值肺栓塞，同时也使消化功能减低，即溶萎缩，因此，应鼓励心衰患者主动运动，根据病情不同，从床边小坐开始逐步增加症状限制性有氧运动，如散步等。控制钠盐摄入：心衰患者血容量增加，且体内钠潴留，因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿症状。
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　　你好，朋友，急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则，要多食蛋类，瘦肉，青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉，油炸物，酒类，辣椒等。祝你早日健康。