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小儿房室传导阻滞-病因,症状,疗法,预防-百度医？

　　病情分析：一度房室传导阻滞可见于正常人，有的P-R间期可超过0.24s，中青年人发病率为0.65%～1.1%，在50岁以上的正常人中可达1.3%左右。迷走神经张力增高是其产生的原因，一些运动员中发生率可达8.7%。某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药，中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致P-R间期延长。许多学者常把这类因素引起的P-R间期延长称为房室传导延迟，而不称为房室传导阻滞。预后良好。一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病，在急性心肌梗死患者其发生率为4%～15%，尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的，可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因，呈长期渐进性传导阻滞。
　　意见建议：一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变，对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理，主要针对原发病因治疗；对心率较慢又有明显症状者可用阿托品0.3mg，2～3次/d口服；或氨茶碱100～200mg，2～3次

　　病情分析： 1.积极治疗可以去除的病因.2.维持一定水平的心室率,保持较理想的心排出量.轻度房室传导阻滞,或高度阻滞,但心室率<40次/min者,可用阿托品,心宝等药物;急性发生者可用泼尼松或地塞米松及心肌营养药.3首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等.第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理.5.阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率.使二度房室传导阻滞加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利.治疗应针对病因进行治疗,消除致病因素
　　意见建议：,对症治疗.I度及Ⅱ度I型房室传导阻滞无需治疗.所以你不用很担心,可适当进行体育锻炼. 如出现不适,建议去医院就诊,对症治疗.

　　病情分析：一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变，对无症状、亦无低血压或窦性心动过缓者无需特殊处理，主要针对原发病因治疗。尽管心电图上只有一度房室传导阻滞，但希氏束电图证实是希氏束内或希氏束下的一度阻滞，仍应考虑安置起搏器治疗。一度房室传导阻滞如果稳定而不发展，通常无临床意义，预后良好，短时即可消失。阻滞部位在房室结者预后良好。
　　意见建议：积极治疗原发疾病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键，饮食有节，起居有常，情志舒畅、劳逸适度，避外邪。适当参加体育锻炼，以增强体质。祝你健康！
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　　病情分析：心脏传导过程中，发生在心房和心室之间的电路异常，可导致心律失常，使得心脏不能正常收缩和泵血，称为房室传导阻滞。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。根据阻滞程度的不同，可分为一度、二度和三度房室传导阻滞。三种类型的房室传导阻滞可以随着病情的进展发生转化。
　　意见建议：第三度房室阻滞又称完全性房室传导阻滞，是指全部的心房冲动都不能传导至心室，其特征为心房与心室的活动各自独立、互不相干；且心房率快于心室率。三种类型的房室传导阻滞其临床表现、预后和治疗房室有所不同

　　病情分析：三度房室传导阻滞，是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离。这是最高度的房室传导阻滞
　　意见建议：房室传导阻滞是一种严重而又危险的心律失常，必须及时积极处理。一方面积极寻找病因，并针对病因治疗，如及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋地黄药物中毒、心肌炎、心肌病等原发病；另一方面针对房室传导阻滞进行治疗。1、应用提高心室率和促进传导的药物应用提高心室率药物以改善血流动力学异常，防止阿-斯综合征的发生。
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　　病情分析：正常的心脏电发动机是窦房结，它发放电冲动，随即通过心房肌传递，抵达房室结及左心房，然后到达希氏束和浦肯野细胞激动心室肌，完成一次心脏收缩电活动。这一步骤中任何一个环节发生问题，即发动机异常或电路异常，都可能导致心律失常，心脏不能正常收缩和泵血。电路故障，即是传导阻滞。发生在在心房和心室之间的称为房室传导阻滞。共分为三度。就如水泵泵水时，突然卡住而泵水受阻。
　　意见建议：您最好安装心脏起搏器以免发生长时间心脏停跳，导致生命危险。

　　问题分析：一度房室传导阻滞可见于迷走神经张力增高的正常人，也可见于各种心脏病的患者，如风心病、冠心病、心肌炎等。窦性心动过缓见于经常进行高强度体育锻炼或重体力劳动者、老年人、迷走神经张力增高、药物影响；也可见于某些心脏传导异常和窦房结功能障碍。
　　意见建议：窦性心动过缓心率持续低于50次/分，或出现头晕胸闷等症状应去心内科诊治。一度房室传导阻滞应密切关注变化，必要时专科诊治。治疗主要针对原发病因治疗，可在医生指导下口服阿托品等。
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　　老年人抽搐原因抽搐是指人体大脑功能的短暂性障碍,引起全身肢体或局限性抽搐,并常伴有昏迷,瞳孔散大,分泌物增加及尿失禁等. 对于老年人来说,引起抽搐的原因有以下几种：脑血管疾病：病人平时有高血压病史,突然出现抽搐,同时伴有偏瘫及头痛,呕吐,这时应考虑急性脑血管病. 代谢障碍：发作前有心悸,乏力,多汗等先驱症状.糖尿病昏迷,肺性脑病等疾病,都可以引起抽搐发作. 颅内占位性病变：包括肿瘤,脓肿,血肿等,其中脑瘤引起抽搐者居多,

　　问题分析：你好，窦性心律是正常心律，是由窦房结发出冲动行程的心律，所有人都是窦房结发出冲动形成的心律，但一度房室传导阻滞就是心律失常的一种表现了。
　　意见建议：按心电图所示确实是一度房室传导阻滞，但这是心律失常中多见的一种，而且比较轻，一般不必要治疗，在年轻人来说主要由于睡眠不足，经常熬夜，或嗜烟嗜酒有关。建议你先调整好自己的生活起居和不良嗜好，一般都能恢复。

　　指导意见：早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的,

　　你好：心肌炎患者应有一个良好的心理状态。在日常生活中进行适当的心理调护。（1）保证足够有效的睡眠。（2）避免长时间阅读、写作和用脑。（3）避免长时间交谈。交谈时不但消耗体力，更消耗脑力，故心肌炎和心肌病患者应注意交谈的。（4）避免长时间看电视等娱乐活动。无论什么活动，只要出现疲劳惑，心肌炎和心肌病患者都应该中止活动，立即休息

　　病情分析：完全性房室传导阻滞亦称三度房室传导阻滞，是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离。这是最高度的房室传导阻滞。完全性房室传导阻滞患者在50岁以上较多，年轻患者中完全性房室传导阻滞以暂时性的较多。
　　意见建议：所有来自心房的激动都不能下传到心室，可能引起心室率减慢。

　　病情分析：是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离。这是最高度的房室传导阻滞。体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短。严重者可发生心脏骤停，晕厥。
　　意见建议：适当地参加体育锻炼，以增强体质，规律生活，保持好心情，积极治疗病症，条件允许可安装心脏起搏器。
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　　一般1度的房室传导阻滞不会有什么感觉，有些患者比较年轻，平时没有什么症状，可能天气闷热或阴雨天气会有胸闷，憋气的情况，但是生活中一定要注意，避免劳累，熬夜，饮酒，抽烟等，这类疾病发展成2度或三度的时候，一般西医就建议患者装上起搏器，其他没有很好的办法，像1度房室传导阻滞早期是可以痛过中药慢慢缓解的

　　问题分析：你好；低于60次称为心动过缓。心动过缓是心律失常的一个重要类型。有些患者平时的基础心率偏慢,在每分钟50—60次左右，甚至低于50次，平时有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。
　　意见建议：在心动过缓急性发作时，除针对原发病因进行治疗、停用可减慢心率的药物外，可以使用阿托品、异丙肾上腺素提高心率
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　　你好，心肌炎治疗原则是减轻心脏负担，增强营养，提高其收缩机能，治疗原发病。原发病治疗:病毒性心肌炎可用血清和其它生物制品，进行特异性治疗;细菌性心肌炎，应尽早用抗生素或磺胺治疗;寄生虫感染给以驱虫治疗;中毒性疾病则应及时断绝毒物来源，并给予特异性解毒药物等。祝你平安！

　　指导意见：患有房室传导阻滞应积极治疗可以去除的病因。维持一定水平的心室率，保持较好的心排出量。轻度房室传导阻滞，或高度阻滞，可用阿托品、心宝等药物；急性发生者可用泼尼松或地塞米松及心肌营养药。重度阻滞症状较显著者，可选用异丙肾上腺素等。

　　问题分析：你好，窦性心动过缓、一度房室传导阻滞可见于正常人，也可见于有器质性心脏病的人，建议积极寻找病因。
　　意见建议：如有引起该病的病因，应对因治疗。如若没有症状，无需特殊治疗。如感觉头晕，可口服提心律的要，如舒喘灵片，中药如：心宝丸。

　　指导意见：你好，窦性心动过缓、一度房室传导阻滞可见于正常人，也可见于有器质性心脏病的人，建议积极寻找病因：如有引起该病的病因，应对因治疗。如若没有症状，无需特殊治疗。如感觉头晕，可口服提心律的要，如舒喘灵片，中药如：心宝丸。
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　　病情分析：这种情况应尽快住院查明二度二型房室传导阻滞的原因，了解有无可逆因素造成上述情况，积极治疗，以免造成不良后果。
　　意见建议：二度二型房室传导阻滞,一般属于病理性的，需要查明原因，针对病因治疗。监测动态心电图。