儿童和成人斯蒂尔病临床比较?

  你好 成年斯蒂尔病本来就有常常反复发作的特点、复发率高达70%.不知道你最近有没有感冒、该病发病前、常有呼吸道感染、临床表现以发热为主、占100%;皮疹占93%-97%、多数为斑丘疹、见于躯干及四肢、但有15%的人出现在面部.你已经做了血常规检查、有条件的话再做个血沉、c蛋白和骨穿检查、如果复发的话、会出现白细胞升高、血沉加快、CPR阳性、血清铁蛋白增加、ANA阴性、RF阴性、85%-90%的患者可出现感染的骨髓象.而中性粒细胞指标下降见于骨髓发育不全、病毒感染、伤寒、副作寒、某些寄生虫病、甲状腺机能亢进、脾功能亢进等情况.但该指标一般不会为0、建议复查、以免有误查现象.
  如果确为复发、可试用生石膏15g(先煎)、知母10g、白芍10g、赤芍10g、鸡血藤15g、丹皮10g、地骨皮10g、防风6g、乌梅6g、白芥子6g、茵陈15g、白薇10g、苍术10g、蛇床子10g、紫草10g、谷精草10g、熟大黄3g、白僵蚕10g.以水煎服、如果有发热、每日服用4剂;没有发热、可以每日服用2次、连续使用7天后、如果有效可以继续服用.此后、应当及时与医生保持联系、以便得到及时的治疗.生活护
  病情分析: 您好,斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。它表现为咽痛,不明原因的突然高热,达39~40℃以上,发热可持续数周或数月不等,伴有躯干、四肢皮疹,不痒,随热退而消失,多数患者有肝、脾、淋巴结肿大,血象白细胞数升高,亦可呈类白血病反应,血沉增快,类风湿因子阴性。
  意见建议:保持规律的生活方式,病人要有充分休息和睡眠时间;同时注意劳逸结合,休息时维持正常关节功能位置,以防发生关节的变形;热水浴、热敷可减轻关节疼痛。活动要以患者能承受为限度。坚持日常生活尽可能自理,经常进行关节功能锻炼,以保持关节原有的活动度及恢复体力,防止肌肉萎缩。饮食上应注意,本病为慢性疾病,故应补充高蛋白、高维生素及营养丰富的食物。避免吃酸辣刺性大的食物,多注意休息。
  成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎、临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎.成人斯蒂尔病的诊断标准: 1. 发热≥39℃、并持续一周以上 2. 关节痛持续二周以上 3. 典型皮疹 4. 白细胞增高≥10×109/L、包括中性粒细胞≥0.80
   如果中性细胞和粒细胞都是零的话应该不是成人斯蒂尔病、白细胞数严重减少需要紧急治疗.白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成.一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少、如果减少程度过于明显、则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散、甚至进入血液引发败血症、严重威胁生命.
  以上是对“儿童和成人斯蒂尔病临床比较”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析: 成人斯蒂尔病是一种少见类型的类风湿关节炎,临床表现类似于全身起病型的幼年型类风湿关节炎。高热、皮疹、关节痛和白细胞增高,4条中符合3条,并排除其他原因如感染、肿瘤等原因引起发热后才能诊断成人斯蒂尔病。
  意见建议:糖皮质激素是治疗本病的主要药物,足量的糖皮质激素可在第二天或一周内控制发热、皮疹和关节痛等症状,但使实验室指标恢复正常往往需要较长时间待症状消失及实验室指标正常后再开始缓慢减少强的松剂量,每一至二周减药2.5 mg5 mg,后期减药更要谨慎,最后用有效的小剂量维持一段较长时间。具体时间还要看你的治疗效果。
  成人斯蒂尔病又叫变应性亚败血症、本病是一种较少见的综合症、以儿童为多见.其临床特点:起病急骤、主要有长期持续或间歇性发热;反复出现一过性皮疹;游走性关节痛疼及淋巴节肿大、肝脾肿大;周围血白细胞明显增高、核左移、血沉增快、血培养阴性;抗生素治疗无效、皮质类固醇激素能使症状缓解、但减量或停用激素时症状常可复发.血常规检查:白细胞和中性粒细胞升高:一般(10~20)×109/L、最高达50×109/L.你的中性细胞绝对值是0、粒细胞是0、建议再复查血常规、如果仍中性细胞绝对值是0、粒细胞是0、应到血液科检查
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