胃窦下隆起性病变,病理诊断为异位胰腺?
提问时间:2016-03-24 12:51:29 异位胰腺又称迷路胰腺,胰腺剩余,副胰或腺肌病,是指发生于正常胰腺组织位置以外的胰腺组织,与胰腺本身无解剖学关系,但组织学类似.其发生机制尚未肯定.异位胰腺发生部位广泛,最常见为胃,十二指肠和空,回肠的粘膜下层和肌层,少数位于脐,胆总管,十二指肠乳头部,肠系膜,脾,憩室及阑尾,极少数发生在横隔和食道.邹仲等报告胃异位胰腺多位于距幽门以内的胃窦大弯侧.我院收治的,例位于胃窦大弯侧,例位于胃窦后壁大弯侧,例位于胃窦前壁大弯侧,例位于胃角后壁大弯侧,也提示胃异位胰腺多位于胃窦大弯侧,后壁和前壁,小弯侧少见,与文献报告一致.
异位胰腺无特异性表现,诊断困难,临床症状依部位不同而异,产生症状的原因主要是因为异位胰腺的压迫或因其分泌胰蛋白酶和碱性胰液的刺激所致,但仍有大部分病例可终身无症状,以往多依靠尸检或手术发现报告尸检,发现异位胰腺例,检出率为,而上腹部手术发现率为,检出率为[3].临床诊断多依赖于X线钡餐及胃镜检查,但X线钡餐下很难与胃息肉,平滑肌瘤等病鉴别,容易误诊,本组中3例经消化道钡餐检查,均误诊为胃窦息肉.
随着内镜技术的发展和普及,异位胰腺的检出有所增高,
异位胰腺无特异性表现,诊断困难,临床症状依部位不同而异,产生症状的原因主要是因为异位胰腺的压迫或因其分泌胰蛋白酶和碱性胰液的刺激所致,但仍有大部分病例可终身无症状,以往多依靠尸检或手术发现报告尸检,发现异位胰腺例,检出率为,而上腹部手术发现率为,检出率为[3].临床诊断多依赖于X线钡餐及胃镜检查,但X线钡餐下很难与胃息肉,平滑肌瘤等病鉴别,容易误诊,本组中3例经消化道钡餐检查,均误诊为胃窦息肉.
随着内镜技术的发展和普及,异位胰腺的检出有所增高,
:慢性炎症,其中例直径,于第二次胃镜检查时用圈套器圈套粘膜下肿块,再行胃镜下高频电凝切除,其余4例直径较小,约为,未行电切,嘱患者复查,药物治疗以抑酸对症为主;例于第一次胃镜检查时即行高频电凝切除,这例电切后病理报告均为:粘膜下异位胰腺组织;例患者因粘膜隆起表面未见开口,镜下活检病理报告亦为:慢性炎症,内镜诊断“胃粘膜下平滑肌瘤可能性大”而转外科手术,术中探察见胃窦前壁大弯侧息肉样隆起,行毕Ⅰ氏胃次全切除术,术后病理报告为:胃异位胰腺.
例中5例随访,4例经病理确诊者均在其列,例行高频电切术患者于术后第二天即可进食,无出血,感染,穿孔等并发症,上消化道不适症状消失,食欲增加,胃镜复查未见异常.经手术治疗的患者,术后十天出院,但术后有胃排空障碍,胃镜复查吻合口通畅,粘膜正常.例仅以药物对症治疗者,原有症状仍时有反复,经5次胃镜复查,病变无明显变化.
例中5例随访,4例经病理确诊者均在其列,例行高频电切术患者于术后第二天即可进食,无出血,感染,穿孔等并发症,上消化道不适症状消失,食欲增加,胃镜复查未见异常.经手术治疗的患者,术后十天出院,但术后有胃排空障碍,胃镜复查吻合口通畅,粘膜正常.例仅以药物对症治疗者,原有症状仍时有反复,经5次胃镜复查,病变无明显变化.
建议采用中医动态疗法治疗,通过中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果,胰腺癌主要症状是疼痛,黄疸等,建议积极的抗肿瘤治疗,可以改善病人的症状,提高生活质量.晚期考虑中医保守治疗,如果药物效果不好的话,建议及时更改治疗药物.
以上是对“胃窦下隆起性病变,病理诊断为异位胰腺”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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你好,异位胰腺又称迷路胰腺或副胰,它是存在于正常胰腺位置以外的孤立胰腺组织,与正常胰腺之间无解剖学联系。约90%的异位胰腺位于上消化道,主要是胃(通常位于距幽门内5cm以内的大弯侧)、十二指肠、空肠。少见部位有胆总管,十二指肠乳头部、肝、回肠、肠系膜、大网膜、肺、Meckel憩室、结肠、阑尾、横膈、肺及食管。大多数为单发、多发者少见。
胃窦异位胰腺建议及时去公立的大医院检查治疗为好。
胃窦异位胰腺建议及时去公立的大医院检查治疗为好。
病情分析: 你好,根据你的简单病史,考虑为胃息肉可能性较大,一般治疗上以手术为主,即内镜下行息肉切除术,创伤一般较小,恢复起来也挺快的。鉴于你这种情况,年轻女性,得综合考虑,若你的直系亲属有胃癌病史的话,那最好采取手术治疗,若自己无任何不适症状及家族患胃癌病史,可以选择药物治疗,在治疗后复查就可以啦,希望可以帮助到你
意见建议:建议多去医院咨询,多了解一下手术的好与不好的方面等,谢谢
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