冠心病,胸闷,左前降支堵塞60%?

提问时间:2016-03-24 06:43:56
  冠心病的治疗与防治
   冠心病的预防与治疗,人体的心脏由冠状动脉供应血液,如果冠状动脉出现狭窄或堵塞,称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。造成冠心病的主要原因是动脉粥样硬化,其他的原因如外伤,梅毒、吸毒等非常少见。
   冠状动脉上硬化斑块会影响心脏心肌供血,病人出现胸闷或心绞痛,如果这个斑块破裂,则在破裂的部位形成血栓。如果血栓较小,血流不畅,病人出现胸闷、心绞痛等症状,如果血栓较大,完全堵塞血流,并且堵塞的时间超过了半小时,则造成急性心肌梗塞,有可能造成死亡,即使及时抢救,也可能造成局部心肌坏死,病人的心脏功能会急剧下降。
   冠心病的发生发展恶化是一个长期的连续过程,主要包括①动脉粥样硬化的发生发展时期;②冠心病的发生恶化时期,一部分患者因猝死或急性心肌梗塞而丧失生命,其他则是症状反复,生活质量下降;③冠心病心衰时期,冠心病病人不可避免地发展成为心力衰竭,最后因心力衰竭过早死亡,一般说来,冠心病患者均有不同程度的生活质量的下降,甚至因此失掉工作机会和经济来源。
   冠心病是危害人类健康的重要疾病之一,近年来,我国冠心病的发病率、死亡率明显上升,专家预测,如
  指导意见:如果没有明显的胸痛发作不需要使用硝酸酯类药物因为此类药物易耐药根据新颁布的《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》规定预防心梗(MI)及猝死的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、他汀类调脂药物和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI如贝那普利(洛汀新®))《指南》明确了ACEI在稳定性心绞痛患者中的治疗地位将合并糖尿病、心力衰竭、左心室收缩功能不全或高血压的稳定性心绞痛患者应用ACEI作为I类推荐(证据水平A)将有明确冠状动脉疾病的所有患者使用ACEI作为IIa类推荐(证据水平B)并指出:“所有冠心病患者均能从ACEI治疗中获益ACEI的益处不受冠心病患者不同危险度水平或基础治疗的影响ACEI对冠心病患者的受益无风险阈值只要患者可以耐受在确诊为冠心病的患者中就应使用ACEI
  冠状动脉ct的价格建议:对于冠状动脉ct价格的问题你一定要重视,你提到冠状动脉ct价格为你解答如下。你好,冠脉血管的病变是很常见的,尤其是这种左前降支的病变,需要积极明确下有无临床症状和相关的危险因素情况综合性分析。1你好,您的这种情况是属于冠心病的,需要积极明确有无高血压,高血脂和糖尿病的危险因素,尤其是胆固醇和低密度升高情况下是冠心病的危险因素。
  2同时结合有无活动性胸闷胸疼症状,症状发生时心电图有无心肌缺血的波形变化,综合性分析,积极就诊心内科,有问题及时咨询。
  3是否是需要进行支架治疗需要看临床情况分析,综合性评估,单纯看冠脉影像学是没有特异性的意义的。
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  所谓心肌桥,就是冠状动脉本该在心外膜下的结缔组织中的,但是有的特别是左前降支,有时候可以有一段行走于心肌内,每一次心脏的收缩,都会压迫这一段冠状动脉,但是大部分未必有临床意义,也许它早就存在了,但是你今天才有症状.当然少部分也是可以有情况的,主要是局部因为血流冲击造成局部内膜损伤,那么也可进一步导致血管的问题,这样可以有相应症状.这个情况要看行走于心肌内的冠脉占的比例多少,才能判断影响,一般来说是没有问题的.由于冠脉是营养心肌的血管,所以为了避免意外,平时保持良好的作息习惯及饮食习惯,适量轻度运动但是不要剧烈运动.
  冠心病的治疗与防治预防冠心病的措施:
   1 合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。多喝丹参茶,如天草丹参保心茶。
   2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
   3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质。
   4 不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。
   5 积极防治老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。
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