慢性浅表性萎缩性胃炎怎么治？？

提问时间:2016-03-24 06:36:29

　　病情分析：疾病治疗如无明显临床症状，慢性浅表性胃炎可以不做任何处理。如症状显著，可以考虑进行根除幽门螺杆菌治疗及对症治疗。　1，根除幽门螺杆菌治疗：主要适用于伴有胃粘膜糜烂、萎缩及肠化生、异型增生者；伴有消化不良症状者及伴有胃癌家族史者。推荐应用3联疗法根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌根除治疗的理想方案应是：联合用药，疗程7～10日，幽门螺杆菌根除率达到或超过90%，不易产生耐药性，费用低廉，效果持久，不易复发。现主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素，如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。 2，对消化不良的治疗：可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药，胃粘膜保护药硫糖铝，枸橼酸铋钾等及中药等，当消化性不良的症状与慢性胃炎之间关系并不明确，因此该治疗实际上针对功能性消化不良的经验性治疗，可能对胃粘膜的修复有一定作用。
　　意见建议：浅表性胃炎的防治主要应注意良好的生活习惯的养成，以及饮食的合理。具体而言，应注意如下几点：1.戒烟戒酒，饮食规律，不宜过量；2.避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶、辣椒等；3.少食过硬，过粗糙，过热或过冷的食物；4.少食过甜及过酸的食物及水果，如巧克力、冰淇

　　浅表性胃炎如何治愈？
　　现代生活节奏的加快，人们对饮食的不规律，胃病发生率越来越高。俗话说“胃贵在养”，患有胃病的人，除了药物使用外，饮食治疗也很重要。下面推荐三种食疗配方。
　　配方和服法:红枣500克，煮熟去皮核。取枣肉250克，鸡内金60克、生白术120克、干姜粉60克；将鸡内金、白术洗净，以文火焙干，研成细末，加入干姜粉和枣内，同捣如泥，制成小饼，放入烤箱内烘干，取出放入塑料食品袋内备用。该饼色、香、味俱佳，空腹当做点心，餐后充当零食，细嚼慢咽，有滋有味，不仅病者爱食，小儿也喜欢吃。
　　功效:大枣味甘，能温补脾、益气养血。现代医学证明:大枣富含蛋白质和维生素C，蛋白质是溃疡创面修复所不可缺少的材料；维生素C能增强机体对疾病的抵抗力。鸡内金甘涩性平，能健胃消食。白术补脾益气，燥湿利水。综观全方，具有补脾温中、健胃消食的功用。
　　适应症或禁忌:仅适用于消化性溃疡病尚无出血，中医辨证为脾虚寒型者，表现为:胃痛绵绵，喜温喜按，纳食减少，神疲乏力，大便溏薄，四肢不温。若脾脘灼热疼痛，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，属于肝胃郁热型者，则不宜食本饼。

　　你好
　　慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来，长期慢性的炎症刺激还有恶变的危险需要积极治疗，　一、一般治疗：尽量去除一切引起发病的因素，养成良好的饮食习惯，避免对胃粘膜有刺激性的食物和饮品，戒烟、忌酒。避免服用对胃粘膜有损害的药物；
　　　二、提高胃腔酸度：对胃酸低者可给予１０％稀盐酸。有人主张肌肉注射五肽胃泌素，以促进胃酸的分泌。尽量避免降低胃酸药物的应用；
　　　三、保护胃粘膜：加强胃粘膜屏障，避免粘膜损害，对于萎缩性胃炎的治疗尤为重要，可给予硫糖铝、胶体铋剂、前列腺素Ｅ（喜克溃）、施维舒等药物。长期服用维酶素，对粘膜保护可能有一定的积极作用；（注意具体的用法遵医嘱）
　　　四、清除幽门螺杆菌：对幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎，应积极清除幽门螺杆菌，常应用抗生素或胶体铋剂
　　　五、增强胃排空能力：可应用胃肠动力药加速胃排空，减轻胆汁对胃粘膜的损害，可应用吗丁啉或西沙比利。
　　另外注意平时多食面食，少食酸甜和油炸食物，食物要求细、软、嫩、烂，另外多吃碱性的食品，同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物，还要注意有个好的心情，禁烟酒避免熬
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　　浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性.不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛,食后饱胀,食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在.
　　一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物.
　　一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低.具体的方法是：
　　(1)雷尼替丁：每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;
　　(2)庆大霉素片：每次2片,每天3次,连服3周.若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.
　　若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心,呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗

　　浅表性胃炎临床表现如下：
　　　1、最常见症状是上腹疼痛，约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关(有的患者空腹舒适，饭后不舒)，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
　　　2、腹胀，占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
　　　3、嗳气，约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。
　　　4、反复出血也是浅表性胃炎的常见表现，出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
　　　5、恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。
　　　6、便秘与腹泻：大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。
　　　7、其他，食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
　　　8、浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征，体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。
　　最好是在日常生活中注意下，因为药物治疗都有
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　　慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病。动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致贫血。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。
　　萎缩性胃炎可用药物治疗，并应定期检查，以防癌变。
　　【处方】
　　1．所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食，不暴饮暴食，不吃过冷或过热的食物，不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。
　　2．节制饮酒，不吸烟，以避免尼古丁对胃粘膜的损害；避免长期服用消炎止痛药，如阿斯匹林及皮质激素类药物等，以减少胃粘膜损害。
　　3．定期检查，必要时作胃镜检查。
　　4．遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。
　　慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了，可能与下列因素有关：
　　(1)慢性浅表性胃炎的继续：慢性

　　慢性萎缩性胃炎的中医药治疗
　　慢性萎缩性胃炎(以下简称CAG)是消化系统疾病中常见病和难治病之一。临床上以胃脘胀满、疼痛、嘈杂纳少，大便或干或稀为主要表现。病理特点为胃腺体萎缩，粘膜变薄，粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生。目前国内外对本病尚无好的治疗办法，而中医药治疗本病有着明显的优势，并且取得很好的疗效。
　　1.食用流食
　　　对于急性胃炎应去除病因卧床休息禁食一切对胃有刺激的饮食或药物酌情禁食或给予流食对有出血者予以止血治疗
　　　2.忌食粗糙和刺激性食物
　　　忌食过硬过辣过咸过热过分粗糙和刺激性强的食物如油炸食品腌腊食品辣椒大蒜等不管柑橘类果汁番茄制品咖啡酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸你最好避免食用
　　　3.避免高脂肪食物
　　　高脂肪食物酒糖类巧克力会使括约肌放松造成回流所以如果你有胃灼热的症状就应避免这些食物
　　　4.蛔曰慢曰助消化
　　　细嚼慢咽对消化绝对有帮助你应该彻底咀嚼食物使食物充
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　　浅表性胃炎临床表现如下：
　　　1、最常见症状是上腹疼痛约占85%浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律与饮食无关(有的患者空腹舒适饭后不舒)一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重少数与气候变化有关这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解
　　　2、腹胀占70%常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致
　　　3、嗳气约占50%的患者有此症状患者胃内气体增多经食管排出使上腹饱胀暂时缓解
　　　4、反复出血也是浅表性胃炎的常见表现出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变
　　　5、恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响出现恶心、呕吐
　　　6、便秘与腹泻：大多数患者有便秘症状腹泻相对较少
　　　7、其他食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等
　　　8、浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征体格检查时可有上腹压痛少数患者可有消瘦及贫血最好是在日常生活中注意下因为药物治疗都有副作用所以食疗是最好的

　　慢性浅表性胃炎患者，因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态，因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物，轻则加重胃黏膜的损伤，使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重；重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血，使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下，容易并发其他疾病。
　　慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有：
　　（1）水杨酸类：阿司匹林，水杨酸钠。
　　（2）苯胺类：扑热息痛，非那西丁。
　　（3）比唑酮类：保泰松，氨基比林。
　　（4）其他抗炎有机酸：消炎痛，布洛芬。
　　（5）抗生素类：四环素。
　　（6）糖皮质激素：强的松，地塞米松，可的松。
　　慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病，男女老少均可罹患，而且病程长，易复发，对健康影响甚大。
　　治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654－2、普鲁本辛等)，抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝)，中药等，服药时间长，效果不好。
　　由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚，因此主要为症状性治疗。可根据

　　病情分析：你好，慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%～85%左右。本病的发病高峰年龄为31～50岁，男性发病多于女性。
　　　慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将本病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度；涉及中1/3者为中度；超过粘膜层2/3者为重度。
　　　
　　意见建议：大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈；若失于治疗，则可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，可以转化为萎缩性胃炎

　　药物治疗
　　（1）保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋（CBS）、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
　　（2）调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药，如胃复安、吗叮林、莫沙比利。
　　（3）抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
　　（4）制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠（小苏打）、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
　　（5）止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
　　（6）还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服。

　　你好,根据你提供的病情描述,结合胃镜检查,考虑患有慢性浅表性胃炎.
　　一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低.具体的方法是：
　　(1)雷尼替丁：每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;
　　(2)庆大霉素片：每次2片,每天3次,连服3周.若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服.
　　若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心,呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗.

　　病情分析：慢性浅表性胃炎是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。主要表现为腹痛，腹胀，恶心，反酸，食欲不振等消化不良的症状。主要采用质子泵抑制剂加两种抗生素，如奥美拉唑与克拉霉素和甲硝唑联合应用根除幽门螺杆菌。对消化不良的治疗，可给予抑酸抗酸、促胃肠动力药，对胃粘膜的修复有一定作用。
　　意见建议：浅表性胃炎的防治主要应注意良好的生活习惯的养成，以及饮食的合理。戒烟戒酒，饮食规律，不宜过量，避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶、辣椒等。少食过硬，过粗糙，过热或过冷的食物。少食过甜及过酸的食物及水果，如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子。少食易胀气的食物，如淀粉含量较高的红薯，藕，土豆等。
　　以上是对“慢性浅表性萎缩性胃炎怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃浅表性胃炎炎的50%～85%左右.本病的发病高峰年龄为31～50岁,男性发病多于女性.
　　目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因,病理及临床症状给予合理用药.具体治疗方法如下：
　　(1)病因治疗：
　　　祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策.故应避免精神紧张,戒烟,适量限制饮酒,尽量不服用对胃有刺激的药物,积极治疗慢性扁桃体炎,副鼻窦炎,龋齿及咽喉部感染灶.
　　(2)饮食疗法
　　　慢性浅表性胃炎患者饮食宜清淡,有规律,定时定量,避免过酸,过辣,生冷及粗糙食物.
　　(3)药物治疗

　　你好!只要正确治疗,是可以治愈的.浅表性胃炎是常见胃病,属于老胃病范畴,常规的治疗方法,只能缓解症状,治标不治本,易反复发作,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈.
　　祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发;这些专治老胃病传统中药组方独到,能够直击病灶,快速修复胃黏膜,增加胃黏膜屏障,消除发病根源,从而达到彻底根治的目的.
　　这些药物你在当地药店即可买到,省钱,方便,奇效,实用.希望你正确治疗,早日康复!
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　　你好，慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病，属慢性胃炎中的一种。该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症，约占慢性胃炎的80%。慢性浅表性胃炎的发病原因不一，可因嗜酒、喝浓咖啡，或因胆汁返流，或因幽门螺杆菌感染等引起。慢性浅表性胃炎患者可有不同程度的消化不良症状，进食后上腹部不适、隐隐作痛，可伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐，一般症状轻微，有的甚至无明显症状，可在胃镜检查时发现。慢性浅表性胃炎经治疗大部分可以治愈。如不积极治疗，慢性浅表性胃炎容易形成溃疡，有的可以发展成萎缩性胃炎，但一般不会发生癌变。慢性浅表性胃炎要采取症状性治疗，如保护胃黏膜，减少胃酸分泌，促进胃肠蠕动，抑制幽门螺杆菌感染等。

　　你好！慢性浅表性-萎缩性胃炎伴糜烂和慢性食管炎都属于老胃病范畴,一般药物很难根治,你的情况是脾胃湿热导致的清气不能上升，浊气不能下降引起口苦等症状,常规的治疗，只能缓解症状,不能根治,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害程度,因而导致胃病久治不愈,甚至越来越重.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以快速治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确的治疗,早日康复!

　　祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒.注意饮食卫生,防止暴饮暴食.积极治疗口,鼻,咽部的慢性疾患.加强锻炼提高身体素质
　　.疼痛发作时可用阿托品,普鲁本辛,颠茄合剂,哌吡氮平等.胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍,雷尼替丁,氢氧化铝胺等.胃酸缺乏或无酸者可给予1％稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片,多酶片等助消化药.胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如克林霉素,阿莫西林,甲硝唑等.胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流.消胆胺,硫糖铝可与胆汁酸结合,减轻症状.缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁.

　　建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法：最常用的四联疗法如下：药物组合,剂量和用法：（1）枸橼酸铋钾＋阿莫西林＋甲硝唑+奥美拉唑或（2）枸橼酸铋钾＋红霉素＋甲硝唑 +奥美拉唑（3）枸橼酸铋钾＋四环素＋甲硝唑 +奥美拉唑。任选上述一组药物服用,7～14日为一疗程.在当地医生针对性使用。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,注意阿莫西林要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。一定要禁烟，酒，咖啡，茶，辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。
　　以上是对“慢性浅表性萎缩性胃炎怎么治？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析:
　　你好，这位病友，你的资料很详细，诊断也是没有问题的，用药治疗也很及时
　　指导意见:
　　治疗的效果也不错，从你先后2次胃镜看，第一次，胃窦：黏膜充血，色泽红白相间，未见溃疡及新生物，蠕动正常，病检为急性活动性中度浅表性胃炎，伴有淋巴组织增生。HP（+）。第二次，小弯见局部粘膜充血水肿，色泽红白相间，未见溃疡及新生物，蠕动正常，病检，重度浅表性胃炎，局部粘膜肠上皮化生。hp（-）。不要仅仅看病检结果，看胃镜下的影像就知道，胃窦部前后的变化不是很大，你的溃疡病就和你的幽门螺杆菌有关，而十二指肠溃疡已经治愈了，幽门螺杆菌也没有了，说明治疗是很有效的，现在可以不用服药了。