急性肾功能衰竭应该做哪些检查?？
quot;急性肾功能衰竭的原因：急性肾功能衰竭也称为急性肾小管坏死（ATN）使用这个术语不是十分恰当的但是它使用得相当普遍急性肾功能衰竭常常发生在大量组织损伤以后如挤压伤大血管手术后急性坏死性胰腺炎严重骨折革兰氏阴性杆菌败血症和某些传染波流行性出血热恶性疟疾）等急性肾功能衰竭也可以因失血过多脱水和心力衰竭引起的低血压肾灌注不足急性肾小球肾炎爆发性肾盂肾炎移植肾急性排斥反应和对肾脏有特殊毒性的物质如汞铋磷四氯化碳和某些毒菌和抗生素等药物引起.急性肾功能衰竭治疗得当肾功能可以恢复急性肾功能衰竭从发病到肾功能基本恢复大约需要2周～4周在这个阶段内大多数患者需要血液透析维持生命.
1）饮食治疗.低蛋白饮食避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积使肾功能进一步恶化.低磷饮食可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量以减少蛋白质分解有利于减轻氮质血症""一般饮食中碳水化合物应占40％脂肪应占30％～40％. （2）治疗高血压. （3）应用钙离子拈抗剂如心痛定等. （4）口服氧化淀粉等吸附剂使血尿素氮下降. （5）口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病. （6）增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血必要时可应用促
1）饮食治疗.低蛋白饮食避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积使肾功能进一步恶化.低磷饮食可使残存肾单位内钙的沉积减轻.供给足够热量以减少蛋白质分解有利于减轻氮质血症""一般饮食中碳水化合物应占40％脂肪应占30％～40％. （2）治疗高血压. （3）应用钙离子拈抗剂如心痛定等. （4）口服氧化淀粉等吸附剂使血尿素氮下降. （5）口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病. （6）增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血必要时可应用促
急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征.主要表现为少尿或无尿氮质血症高钾血症和代谢酸中毒.
急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化代谢产物潴留水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征包括由肾前性氮质血症肾源性和肾后性原因引起的急性肾衰.
一少尿期：①大多数在先驱症状12－24小时后开始出现少尿（每日尿量50－400ml）或无尿.一般持续2－4周.②可有厌食恶心呕吐腹泻呃逆头昏头痛烦躁不安贫血出血倾向呼吸深而快甚至昏迷抽搐.③代谢产物的蓄积：血尿素氮肌酐等升高.出现代谢性酸中毒.④电解质紊乱：可有高血钾低血钠高血镁高血磷低血钙等.尤其是高钾血症.严重者可导致心跳骤停.⑤水平衡失调易产生过多的水潴溜；严重者导致心力衰竭肺水肿或脑水肿.⑥易继发呼吸系统及尿路感染.
二多尿期：少尿期后尿量逐渐增加当每日尿量超过500ml时即进入多尿期.此后尿量逐日成倍增加最高尿量每日3000－6000ml甚至可达到10000ml以上.在多尿期初始尿量虽增多但肾脏清除率仍低体内代谢产物的蓄积仍存在.约4－5天后血尿素氮肌酐等随
急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化代谢产物潴留水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征包括由肾前性氮质血症肾源性和肾后性原因引起的急性肾衰.
一少尿期：①大多数在先驱症状12－24小时后开始出现少尿（每日尿量50－400ml）或无尿.一般持续2－4周.②可有厌食恶心呕吐腹泻呃逆头昏头痛烦躁不安贫血出血倾向呼吸深而快甚至昏迷抽搐.③代谢产物的蓄积：血尿素氮肌酐等升高.出现代谢性酸中毒.④电解质紊乱：可有高血钾低血钠高血镁高血磷低血钙等.尤其是高钾血症.严重者可导致心跳骤停.⑤水平衡失调易产生过多的水潴溜；严重者导致心力衰竭肺水肿或脑水肿.⑥易继发呼吸系统及尿路感染.
二多尿期：少尿期后尿量逐渐增加当每日尿量超过500ml时即进入多尿期.此后尿量逐日成倍增加最高尿量每日3000－6000ml甚至可达到10000ml以上.在多尿期初始尿量虽增多但肾脏清除率仍低体内代谢产物的蓄积仍存在.约4－5天后血尿素氮肌酐等随
除少数为多尿型者外大多都经过少尿期多尿期恢复期3个阶段尤其急性肾小管坏死多表现得较典型.
少尿期：指24小时内尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升一般持续时间为1～2周但亦有长达4周以上者.主要表现为水中毒代谢紊乱如电解质紊乱酸碱平衡紊乱尿毒症.水中毒常表现为全身水肿甚则出现肺水肿脑水肿充血性心力衰竭等；电解质紊乱常见有高血钾低血钠低血钙高血镁等；酸碱平衡主要表现为代谢性酸中毒.同时存在热负平衡可加重酸中毒及尿毒症.尿毒症的特点是bunscr迅速升高有恶心呕吐食欲不振等消化道反应.由于以上各种病理生理变化往往易并发肺部感染心律失常神经系统损伤甚至导致死亡. 多尿期：少尿期过后肾血流量和肾小球滤过率增加开始出现多尿进入多尿期但并不意味着已经恢复因为此时氮质血症仍存在肾小管浓缩功能未恢复.仍存在水电解质等的紊乱.表现为24小时尿量增至1500毫升以上多则达到6000毫升当然每日尿量是渐而增加的只要每日尿量达400毫升以上表示开始进入多尿期.多尿期持续时间约为7～14天.多尿期表示肾功能开始恢复随着尿量的增加少尿期的各种紊乱逐步得到改善.但也容易出现水电解质
以上是对“急性肾功能衰竭应该做哪些检查?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
少尿期：指24小时内尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升一般持续时间为1～2周但亦有长达4周以上者.主要表现为水中毒代谢紊乱如电解质紊乱酸碱平衡紊乱尿毒症.水中毒常表现为全身水肿甚则出现肺水肿脑水肿充血性心力衰竭等；电解质紊乱常见有高血钾低血钠低血钙高血镁等；酸碱平衡主要表现为代谢性酸中毒.同时存在热负平衡可加重酸中毒及尿毒症.尿毒症的特点是bunscr迅速升高有恶心呕吐食欲不振等消化道反应.由于以上各种病理生理变化往往易并发肺部感染心律失常神经系统损伤甚至导致死亡. 多尿期：少尿期过后肾血流量和肾小球滤过率增加开始出现多尿进入多尿期但并不意味着已经恢复因为此时氮质血症仍存在肾小管浓缩功能未恢复.仍存在水电解质等的紊乱.表现为24小时尿量增至1500毫升以上多则达到6000毫升当然每日尿量是渐而增加的只要每日尿量达400毫升以上表示开始进入多尿期.多尿期持续时间约为7～14天.多尿期表示肾功能开始恢复随着尿量的增加少尿期的各种紊乱逐步得到改善.但也容易出现水电解质
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新生儿急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭的病因可分为肾前性、肾性、肾后性3种。
（1）肾前性因素：主要指各种原因引起血容量绝对或相对不足而导致肾脏严重缺血、肾小球灌注不足，肾小球滤过率降低，不及时纠正会导致不可逆的肾组织坏死。常见原因有心血管疾病如急性心肌梗塞、心律紊乱、充血性心力衰竭、心包填塞等；感染性疾病如细菌性败血症、流脑、乙脑、流行性出血热、钩端螺旋体病、中毒性菌痢、急性肝炎或肝肾综合征、急性化脓性坏疽性胆囊或胆管炎、急性胰腺炎、休克肺等；出血性休克如消化道大出血、外伤和手术大出血、产后大出血、宫外孕大出血、胎盘早剥大出血等。药 物或血清过敏的过敏性休克；大量脱水引起休克如剧烈呕吐，腹泻，麻痹性肠梗阻，中暑，糖尿病酮症酸中毒等。
（2）肾性因素：主要为急性肾小管坏死，病因有严重脱水、失血而长期休克，误用血管收缩药引起的缺血性急性肾小管坏死；药物如氨基糖甙类（庆大霉素等）、二性霉素、甘露醇、造影剂、低分子右旋糖酐以及生物毒素（蛇毒、菇 类中毒、鱼胆中毒）和重金属引起的中毒性急性肾小管坏死，血型不配、机械损伤、重症急性肾炎、黑水热等急性溶血性疾病常产生大量血红
（1）肾前性因素：主要指各种原因引起血容量绝对或相对不足而导致肾脏严重缺血、肾小球灌注不足，肾小球滤过率降低，不及时纠正会导致不可逆的肾组织坏死。常见原因有心血管疾病如急性心肌梗塞、心律紊乱、充血性心力衰竭、心包填塞等；感染性疾病如细菌性败血症、流脑、乙脑、流行性出血热、钩端螺旋体病、中毒性菌痢、急性肝炎或肝肾综合征、急性化脓性坏疽性胆囊或胆管炎、急性胰腺炎、休克肺等；出血性休克如消化道大出血、外伤和手术大出血、产后大出血、宫外孕大出血、胎盘早剥大出血等。药 物或血清过敏的过敏性休克；大量脱水引起休克如剧烈呕吐，腹泻，麻痹性肠梗阻，中暑，糖尿病酮症酸中毒等。
（2）肾性因素：主要为急性肾小管坏死，病因有严重脱水、失血而长期休克，误用血管收缩药引起的缺血性急性肾小管坏死；药物如氨基糖甙类（庆大霉素等）、二性霉素、甘露醇、造影剂、低分子右旋糖酐以及生物毒素（蛇毒、菇 类中毒、鱼胆中毒）和重金属引起的中毒性急性肾小管坏死，血型不配、机械损伤、重症急性肾炎、黑水热等急性溶血性疾病常产生大量血红
诊断慢性肾功能衰竭，需要根据病史和肾功能检查结果。如果患者出现上述症状，要结合其他相关症状仔细辨别，排查后若怀疑与肾病有关，最简单的方法就是先做一个尿常规检查，若有必要还需在医生的指导下做肾功能检查，防患于未然。另外，需要做一个生活的有心人，在贫血的同时，是否有浮肿（肾病水肿一般会出现晨起眼睑水肿）、小便时是否有泡沫并且久久不散（可能是尿中蛋白质过多而引起）、恶心呕吐、尿量是否减少等症状。急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征.主要表现为少尿或无尿,氮质血症,高钾血症和代谢酸中毒.
急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化,代谢产物潴留,水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征,包括由肾前性氮质血症,肾源性和肾后性原因引起的急性肾衰.急性肾功能衰竭的护理措施：
1.密切观察病情变化 注意体温,呼吸,脉搏,心率,心律,血压等变化.急性肾功能衰竭常以心力衰竭,心律紊乱,感染,惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系.
2.保证患儿卧床休息 休息时期视病情而定
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急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化,代谢产物潴留,水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征,包括由肾前性氮质血症,肾源性和肾后性原因引起的急性肾衰.急性肾功能衰竭的护理措施：
1.密切观察病情变化 注意体温,呼吸,脉搏,心率,心律,血压等变化.急性肾功能衰竭常以心力衰竭,心律紊乱,感染,惊厥为主要死亡原因,应及时发现其早期表现,并随时与医生联系.
2.保证患儿卧床休息 休息时期视病情而定
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