有人了解iga肾小球肾炎最新疗法真心不懂啊？

提问时间:2016-03-22 08:35:08

　　你好!!IGA肾炎中医治疗是唯一可以治好这种病的主法.这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作时好时坏临床症状不明显好多病人都不在意其实这种病是一种很难治疗的疾病西医目前无特效疗法只是对症治疗为主.它的发病原因是：肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变随着时间的延长肾脏实质发生着变化等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了最有代表性的就是免疫五项不正常了往往是IGAIGGIGMIGE等其中的一项或几项特别高部分肾小球硬化或坏死有大量的肾小球变性浸润等等肾脏开始萎缩转入肾功能不全期直到尿毒症.治疗这种病最好用中药一个是副作用小另一个是从根上可以治好此病用中药主要是以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性增强肾脏血流量从而促使增生部分软化吸收促进损伤的肾功能逐步修复.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用.对于IGA肾炎病人来说在治疗前把所有不正常的项目都化验了开始吃药服完一疗程再去化验看哪些指标正常了哪些指标好转了

　　IGA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球肾炎是以肾小球系膜区IGA沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎.IGA肾病主要是由于经常性的感冒感染等引起的以iga为主的大量免疫复合物沉积于肾小球上引起的免疫炎症反应导致肾小球滤过膜损伤导致.对于IGA肾病的治疗西医首选的是激素如甲强龙强的松等药物如果对激素敏感的肾病患者用药后就可以见到明显的效果但是只是暂时性控制蛋白和潜血如果对激素治疗效果不佳就加用免疫抑制剂如爱诺华此药主要不良反应表现为腹泻搔痒可逆性肝脏酶升高脱发皮疹等. 您现在采用激素治疗虽有治疗效果但是没有从根本上去修复受损的肾脏如果病情治疗不当随着病情的进展会伴发肾功能的异常最终的结局就是肾衰尿毒症.对进今后的工作生活等影响很大
　　目前您的情况建议您可以采取正规的中西医结合的治疗方案从肾脏根本入手去修复受损的肾单位蛋白和隐血自然消失病情得到及时有效的控制阻止病情进展到肾衰尿毒症.只要治疗得当对您将来的工作生活等没有影响.饮食生活注意：平时注意休息避免劳累防止感冒等饮食上应该注意低盐低蛋白饮食（精瘦肉淡水鱼鸡蛋清等）禁食动物内脏肥肉海产品等富含胆固醇及脂肪辛辣

　　IgA肾病是指肾活检免疫荧光检查肾小球系膜区有大量颗粒状IgA沉积为特征的原发性肾小球疾病.临床以反复发作的肉眼血尿持续性镜下血尿伴有或不伴有轻度蛋白尿为主要表现.
　　根据临床分类及病理改变确定治疗原则. 3.1 反复发作肉眼血尿型有上呼吸道感染或肠道感染时应及时采用强有力的抗生素和中药治疗.肉眼血尿消失后继续应用中药治疗并可施行扁桃体摘除. 3.2 无症状性镜下血尿型病理检查为正常或轻微改变的 (I-II级 ) IgA肾采单纯采用中药治疗必要时配合火把花根片治疗. 3.3 肾炎综合征型治疗重点应放在控制血压保持肾功能延缓肾功能的恶化可采用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)及中药治疗. 3.4 肾病综合征型可采用分级治疗：Ⅰ级采用糖皮质激素加中药治疗 (二联疗法 ).Ⅱ级采用糖皮质激素雷公藤多甙片及中药治疗 (三联疗法 ).Ⅲ级是在Ⅱ的基础上加用环磷酰胺 (四联疗法 ).采取分级治疗的目的是旧能的少用或不用对人体毒副反应较大的药物. 3.5 临床少见的急进性肾炎综合征或急性肾衰竭患者可选用甲基强的松龙冲击疗法或联合环磷酰胺抗凝剂及抗血小板聚集药物治疗必要时配合透析治
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　　治疗
　　与其他肾小球肾病治疗相同，一般无需特殊治疗。
　　对于扁条体反复感染的患者，可进行扁条体摘除。
　　血浆置换对该病效果很好。
　　本病可分为原发性和继发性两种。继发性IgA肾病多由系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、酒精性肝硬化、乙肝、慢性结肠炎、肺癌、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引发。
　　3、临床表现
　　①多发于青少年，男性居多。表现为肾小球肾炎的各种症状，常见肾小球系膜增生。
　　②几乎所有患者均有血尿，以肾小球源性血尿最常见原因。
　　③80%-90%的儿童和青少年患者有肉眼血尿，30%-40%的成年患者有肉眼血尿。
　　④起病前多有感染病史，以上呼吸道感染最为常见，易出现咽炎同步血尿，可在数日内消失，也可转为镜下血尿，并有反复发作的特点，发作时伴有低热和腰痛。
　　⑤起病隐匿者，无症状尿异常（如尿蛋白）。
　　⑥肾活检可见广泛血细胞管型和部分小新月体形成。
　　⑦多引起高血压，随着发病年龄的增加而增加。少数患者出现恶性高血压，引起恶性肾小球硬化和急性肾功能衰竭。
　　⑧约10%-2

　　可以治疗的但是中医一般要求当面诊断和治疗.你最好赶紧去找专业中医判断病情对症下药
　　1.风水相搏证：开始眼睑浮肿继则四肢及全身浮肿恶寒发热肢节酸楚小便不利舌苔薄白或薄黄脉滑或浮紧.疏风利水.代表方：越婢加术汤五皮饮五苓散加减.2.湿热内蕴证：遍体浮肿皮肤绷紧光亮胸脘痞闷烦热口渴小便短赤腰胀重着大便干结舌质红苔黄腻脉沉数或濡数.清热利湿.代表方：疏凿饮子己椒苈黄丸加减.3.湿热毒蕴证：眼睑浮肿延及全身小便不利腰膝重着而痛身发疮疖甚至破溃舌质红苔薄黄脉浮数或滑数.清热化湿解毒.代表方：麻黄连轺赤小豆汤合五昧消毒饮甘露消毒丹加减.4.水湿浸渍证：全身水肿按之没指小便短少体困身重胸闷纳呆泛恶苔白腻脉沉缓.利水消肿.代表方：胃苓汤实脾饮加减.5.浊毒闭窍证：神志朦胧烦躁嗜睡反应迟钝甚至昏迷恶心呕吐口鼻气味异常舌苔白腐或腻脉弦.利湿化浊解毒开窍.代表方：黄连温胆汤加减送服玉枢丹.
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　　IgA肾病专家提示
　　
　　出现肉眼血尿时，勿乱投药，首先到医院经过检查，疑患IgA肾病时，最好做肾活检确诊。阻遏抗原侵入，感染性抗原可通过医院手术清除感染源，尤其化脓病源，再配合中药调治及抗感染药物，常会起到事半功倍之效。
　　 IgA肾病治疗
　　 IgA肾病的治疗分中医治疗和西医治疗
　　西医
　　1．血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。
　　2．肾上腺皮质激素
　　3．细胞毒药物
　　4．其它免疫抑制剂
　　5．其它
　　
　　点评：
　　 IgA肾病的病理分型变化多种多样，轻微病变和系膜增生型以少量蛋白尿及红血球为主，预后较好，但如果是局灶硬化型并伴有肾病综合征，则采用中西医结合治疗效果更好。在本例中，患者蛋白尿、血尿的根本病变在肾小球基底膜、其断裂后大分子的物质才会漏出随尿液排出，由于

　　quot;IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积.
　　　一单纯性血尿或（和）轻度蛋白尿（＜lg/d）一般无特殊慢性治疗避免劳累预防感冒和避免使用肾毒性药物对于扁桃体反复感染者应做专业手术摘除可减少肉眼血尿发生降低血IgA水平部分患者可减少尿蛋白但主治手术应在感染控制后和病情稳定的情况下进行我国此类患者一般预后较好肾功能可望较长期疾病地维持在正常范围
　　　二大量蛋白尿或肾病综合一项征病理改变轻微者（如轻微性肾小球病变轻度系膜增生性肾小球肾炎等）糖皮质激素和细胞毒药物可获得诊治疗效如病理变化重者则常无效大量蛋白尿收录长期得不到控制者常进展至慢性项目肾衷竭预后较差 &quo
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　　iga肾病治疗本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多，应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有：过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和肝源性肾小球硬化症等。此外还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病和感染后关节炎等胶原病；谷蛋白肠病、溃疡性结肠炎和局限性肠炎等肠道疾病；疱疹样皮炎和银屑病等皮肤病；肺癌、喉癌、粘液腺癌、IgA丙球病、蕈样真菌病和非何杰金淋巴瘤等肿瘤病；周期性嗜中性粒细胞减少症、混合性冷球蛋白血症、免疫性血小板减少症和红细胞增多症等血液病；以及特发性肺含铁血黄素沉着症、结节病、后腹膜纤维化、淀粉样变性、重症肌无力、麻风、HIV感染和薄基底膜肾病等也应列入鉴别。

　　慢性iga肾炎。病情分析：
　　您好：您的情况最好在医生的指导下积极的进行治疗.
　　指导意见：
　　低盐低钠饮食：有浮肿和高血压的病人应采用低盐,无盐或低钠膳食.低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10毫升～15毫升,凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜,泡菜,咸蛋,松花蛋,腌肉,海味,咸面色,挂面等均应避免.无盐饮食是烹调时不加食盐和酱油.除上述含盐较多的食品应避免食用外,可用糖,醋,芝麻酱,蕃茄酱来调味.低钠膳食是除烹调时不加食盐和酱油以下,凡含钠高的食品及蔬菜也应限制,如用发酵粉或碱制作的馒头,糕点,饼干,挂面等,蔬菜中凡含钠100毫克/100克以上者均应填用,全日膳食中含钠最好不超过500毫克.

　　iga肾病是经病理穿刺而诊断的一种特殊类型的肾小球肾炎,其取名是从微观来说的,由于iga肾病用免疫荧光法检查法可见系膜区有iga沉积,同时也有c3,IgG,IgM较少.
　　潜血是因为固有细胞受损导致的.IGA肾病的治疗措施不同,效果也就不同.治疗的关键是从病因入手,修复受损的肾脏,提高肾脏的功能,同时清除沉积在系膜区的免疫复合物,改善肾脏微循环,增加肾脏的有效灌注量,从而增强机体的免疫力,防止并发症的发生.今后在生活中要注意防止感冒和劳累,饮食的原则是低盐,低脂,优质低蛋白和高维生素饮食,忌食辛辣和发性的食物.要想达到完全治愈的目的,需要长期规范治疗和结合科学的饮食起居.

　　病情分析：
　　　这两种疾病是不一样的。要了解这一点，需要明白病理。隐匿型肾炎是临床医生根据病人的临床表现、检查包括化验所作出的诊断，该病根据肾穿刺结果的免疫病理又分为IgA肾病IGA肾病和隐匿型肾小球肾炎不能等同起来，但是基本症状是类似的。IgA肾病的主要病理表现是肾脏的组成单位——肾小球的系膜区沉积了一种免疫复合物IgA，故得名IgA肾病。IgA肾病临床上也和隐匿型肾炎一样，主要是感冒或发烧后发现尿或呈水洗肉色，或尿色变深。
　　意见建议：
　　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

　　又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积.近来兴起的微化中药渗透疗法,可以在利用激素,环磷酰胺等常用西药处理并发症的基础上,重点对患者进行肾功能保护,可以从根本上修复受损肾脏组织,减少其对蛋白,红细胞的漏出,从而使蛋白尿,血尿消失.只要对肾脏组织修复到位,患者的蛋白尿,血尿症状就不易反复,因为蛋白尿,血尿反反复复会加重肾脏组织的负担,使病情持续性恶化,病情的恶化又会加重患者的病理损伤,一般来说病理损伤越严重新月体也越明显.

　　降人24小时尿蛋白定量（就是二十四小时尿中的蛋白）不会超过150毫克超过150毫克可能存在肾功能损伤尿中潜血可见于肾炎、泌尿系感染、也可见于降人、降人出现红细胞叫做无症状性血尿
　　一次检查尿中出现蛋白或红细胞不能说明什么问题可能是检查的误差毕竟检查的是机器可能有误差的你再检查已经没事了说明没有什么问题平时禁食辛辣油腻食物饮食要清淡这种饮食对将来身体是有好处的如果你不放心可以每隔半年查查肾功能、尿常规你说的腰酸可能是心理作用也可能是长期手淫造成的手淫不是不可以但要有度不可过频你还年轻不适合吃补药
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　　iga肾病的分期？
　　　1.肉眼血尿型IgA肾病:包括反复发作性肉眼血尿(病史中有两次以上的发作史，不伴大量蛋白尿和高血压)和孤立性肉眼血尿(病史中仅有1次血尿发作史，不伴大量蛋白尿)。
　　　2.大量蛋白尿型IgA肾病:发生率占7%～15%。
　　　3.高血压型IgA肾病:舒张压>12kPa(90mmHg)，是IgA肾炎恶化的标志。
　　　4.亚临床型IgA肾病:临床症状不明显，仅有镜下血尿和轻度蛋白尿。
　　　5.急性肾功能衰竭型IgA肾病:不到10%的患者，其中仅20%～25%需透析治疗。

　　对于iga肾病怎么治疗好一定要重视，你提到iga肾病怎么治疗好你解答如下。肾穿刺穿出5个肾小球，说明穿刺并不成功，正常情况下穿刺10个以上的肾小球能够准确反应肾脏病变程度。2个肾小球见球囊粘连，说明肾脏40%的肾单位丧失功能，只剩下60%，这60%中还有部分炎症病变。IGAIII～IV病理程度比较重，治疗起来比较困难。目前只是单纯使用激素，治疗方式并不理想，需要中西结合系统，免疫平衡治疗。调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡，改善肾脏循环，清除免疫复合物，修复受损的肾脏固有细胞。
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　　IgA肾病是在肾小球系膜区以IgA或IgA复合物为主沉积的原发性肾小球疾病。系模增生局灶节段硬化型处于病理第四期，治疗的重点是袪除病因，清除体内免疫复合物，修复受损的肾脏固有细胞.您的上述治疗仅是对症治疗，目前血压升高，控制不住，是病情加重，预后不好的信号。需要调整治疗方案，科学系统的治疗，而不是单一的用西医。建议采用中西结合方式，保护肾单位，调整免疫，清除免疫复合物，有效的控制病情。中医疗法主要是中成药，中药汤剂，静脉输入平衡液，以及辅助疗法，药物外敷，药浴泡脚等治疗。

　　我们根据肾病的不同病理类型，同一病症的不同时期调整配方，达到一人一方，以辩证论治的原则，寒温并用，攻补兼施。修复肾细胞以中药为主，辅以西药，中西结合，标本兼治，能使处于休眠的生长因子（TGF-β）不断产生新的肾细胞，数量可恢复到原来的50%以上（肾细胞只要有30%正常，就能维持肾脏的生理功能），让肾功能彻底恢复，有效率100%，治愈率达78.3% 西安中医肾病医院（原西安肾病医院）肾细胞再生疗法对治疗肾病有独特疗效，迄今为止数万患者已经从西安中医肾病医院康复出院。

　　病情分析：你好！目前，临床上对iga肾病的治疗，主要采取两种措施，中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗iga肾病会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药，虽可在短时间内取得良好的治疗效果，帮助患者缓解临床症状，但无法针对受损肾脏进行修复，且具有极强的副作用。
　　意见建议：现在有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善IGA肾病患者生活质量，恢复肾功能，从而达到康复目的，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。

　　IGA肾炎是一种粘膜免疫缺陷性疾病,主要是上呼吸道感染/胃肠道炎症/泌尿系感染引起的肾脏实质的损伤,是由于免疫复合物的异常沉积,吸引血液中的炎性细胞侵润,引起肾小球缺血缺氧,基底膜屏障通透性增加,红细胞从这些受损的基底膜漏出,早期的肾脏损伤是没有明显的临床症状,随着病理损伤越来越严重,肾脏缺血缺氧的加重,肾小球纤维化.对于传统的治疗方法来说,只是单纯的对症治疗,也就是对于指标的治疗,避免不了停药或者是减量过程中病情再次复发的弊端
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　　iga肾病治疗个较小系列观察发现使用鱼油制剂具有减少蛋白尿和增加肾小球滤过率的作用。严重IgA肾病(肾小球滤过率每月下降2～4ml/min)使用大剂量免疫球蛋白静脉滴入期间，可停止肾小球滤过率下降，改善血尿和蛋白尿，可是停药后常复发。对有高血压和重度蛋白尿的病例，使用转换酶抑制剂可减慢肾小球滤过率下降速率和减少蛋白尿，所以在重症IgA肾病中，转换酶抑制剂是首选降压药。对血压正常者转换抑制剂能否有效尚不清楚。