小儿室间隔缺损(膜周部肌部)房间隔缺损(中央型)三尖瓣？
建议：治疗小儿室间隔缺损有多种方法、请参考以下内容、：(一)治疗1．药物治疗小型缺损者无须治疗然而、在进行可能导致短暂菌血症如牙科或其他创伤性治疗以前、为避免细菌性心内膜炎的发生、需事先用抗生素预防有中至大型左向右分流、产生心力衰竭的婴儿、当可能出现缺损部分或完全自然关闭时、也可最初以药物治疗：(1)利尿药：降低心脏负荷和体循环静脉的充血状况螺内酯(安体舒通)有保钾作用同时使用呋塞米和螺内酯(安体舒通)、无须额外补钾(2)地高辛：但在小婴儿最初出现负荷加重时一般不用(3)血管扩张药：如依那普利和卡托普利能有效降低体循环的超负荷状况在长期使用这些药的过程中、应定期检测血电解质、地高辛水平、肾功能情况当药物治疗无效、则表明需尽早实施手术治疗2．外科治疗(1)手术指征：对于不伴其他畸形的单纯室间隔缺损、药物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流、出现活动受限、反应差的;肺高压反复肺部感染者若肺∶主动脉血流量大于2、说明至少存在中型缺损、需要行手术关闭缺口;该比值不到2∶1、不会出现肺动脉高压、一般先以药物治疗、1～2岁后复查心导管了解左向右分流量的变化及肺血管阻力;如果5～6岁小儿肺动脉压力仍持
室间隔缺损是有一定可能自愈的。一般缺损小于5MM，没有口唇青紫，易着凉发烧进而引起肺炎，发育迟缓等情况的小儿，可以观察一段时间。每隔半年左右复查一下心脏彩超。看缺损有没有变化。如果在5岁后还没有自愈，建议手术治疗。患儿缺损超过5MM，有口唇青紫，易着凉发烧进而引起肺炎，发育迟缓等情况的其中一种，都建议尽快手术治疗。
目前临床上的室间隔缺损治疗可以通过外科手术及介入封堵这两种办法治疗。介入封堵是内科的微创手术，它的特点是创伤小，没有大的刀口。缺点是对较大的以及一些位置不好的缺损封堵效果不佳。外科手术是目前采用最多的一种治疗方式。我国从上世纪70年代末就开展这项治疗了。治疗方案已经非常成熟，手术成功率高，疗效确定。缺点是需开胸，创伤较大，且留有刀口不够美观。不过目前很多医院已经可以采用腋下切口的美容手术。极大的改善美容问题。
安徽红十字心血管病医院是安徽省唯一一家三级心脏病专科医院，能熟练开展近百种各类心脏病手术，涵盖所有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、大血管疾病，是国内在该领域较为领先的心脏病治疗中心之一。
目前临床上的室间隔缺损治疗可以通过外科手术及介入封堵这两种办法治疗。介入封堵是内科的微创手术，它的特点是创伤小，没有大的刀口。缺点是对较大的以及一些位置不好的缺损封堵效果不佳。外科手术是目前采用最多的一种治疗方式。我国从上世纪70年代末就开展这项治疗了。治疗方案已经非常成熟，手术成功率高，疗效确定。缺点是需开胸，创伤较大，且留有刀口不够美观。不过目前很多医院已经可以采用腋下切口的美容手术。极大的改善美容问题。
安徽红十字心血管病医院是安徽省唯一一家三级心脏病专科医院，能熟练开展近百种各类心脏病手术，涵盖所有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、大血管疾病，是国内在该领域较为领先的心脏病治疗中心之一。
建议：室间隔缺损是有一定可能自愈的一般缺损小于5MM、没有口唇青紫、易着凉发烧进而引起肺炎、发育迟缓等情况的小儿、可以观察一段时间每隔半年左右复查一下心脏彩超看缺损有没有变化如果在5岁后还没有自愈、建议手术治疗患儿缺损超过5MM、有口唇青紫、易着凉发烧进而引起肺炎、发育迟缓等情况的其中一种、都建议眷手术治疗目前临床上的室间隔缺损治疗可以通过外科手术及介入封堵这两种办法治疗介入封堵是内科的微创手术、它的特点是创伤小、没有大的刀口缺点是对较大的以及一些位置不好的缺损封堵效果不佳外科手术是目前采用最多的一种治疗方式我国从上世纪70年代末就开展这项治疗了治疗方案已经非常成熟、手术成功率高、疗效确定缺点是需开胸、创伤较大、且留有刀口不够美观不过目前很多医院已经可以采用腋下切口的美容手术极大的改善美容问题安徽红十字心血管病医院是安徽省唯一一家三级心脏病专科医院、能熟练开展近百种各类心脏病手术、涵盖所有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、大血管疾病、是国内在该领域较为领先的心脏病治疗中心之
以上是对“小儿室间隔缺损(膜周部肌部)房间隔缺损(中央型)三尖瓣”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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治疗小儿室间隔缺损有多种方法，请参考以下内容，：
(一)治疗
1.药物治疗 小型缺损者无须治疗。然而，在进行可能导致短暂菌血症如牙科或其他创伤性治疗以前，为避免细菌性心内膜炎的发生，需事先用抗生素预防。有中至大型左向右分流，产生心力衰竭的婴儿，当可能出现缺损部分或完全自然关闭时，也可最初以药物治疗：
(1)利尿药：降低心脏负荷和体循环静脉的充血状况。螺内酯(安体舒通)有保钾作用。同时使用呋塞米和螺内酯(安体舒通)，无须额外补钾。
(2)地高辛：但在小婴儿最初出现负荷加重时一般不用。
(3)血管扩张药：如依那普利和卡托普利能有效降低体循环的超负荷状况。在长期使用这些药的过程中，应定期检测血电解质、地高辛水平、肾功能情况。当药物治疗无效，则表明需尽早实施手术治疗。
2.外科治疗
(1)手术指征：对于不伴其他畸形的单纯室间隔缺损，药物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流，出现活动受限、反应差的;肺高
(一)治疗
1.药物治疗 小型缺损者无须治疗。然而，在进行可能导致短暂菌血症如牙科或其他创伤性治疗以前，为避免细菌性心内膜炎的发生，需事先用抗生素预防。有中至大型左向右分流，产生心力衰竭的婴儿，当可能出现缺损部分或完全自然关闭时，也可最初以药物治疗：
(1)利尿药：降低心脏负荷和体循环静脉的充血状况。螺内酯(安体舒通)有保钾作用。同时使用呋塞米和螺内酯(安体舒通)，无须额外补钾。
(2)地高辛：但在小婴儿最初出现负荷加重时一般不用。
(3)血管扩张药：如依那普利和卡托普利能有效降低体循环的超负荷状况。在长期使用这些药的过程中，应定期检测血电解质、地高辛水平、肾功能情况。当药物治疗无效，则表明需尽早实施手术治疗。
2.外科治疗
(1)手术指征：对于不伴其他畸形的单纯室间隔缺损，药物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流，出现活动受限、反应差的;肺高
室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损，动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。
以上是对“小儿室间隔缺损(膜周部肌部)房间隔缺损(中央型)三尖瓣”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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