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肾动脉狭窄的现代诊断？

　　你好!!如果你真的是动脉狭窄用中药疗效最好!!通过活血通脉来解除.从你所说的你已经到肾功能不全了.好在还有一个肾功能还尚可现在治疗还来得急因为肾脏的代谢功能特别强一般情况下肾脏大部分功能处于休息状态下只有一小部分在工作如果血肌酐尿素氮升高了说明肾脏储藏的哪部分功能已经用上去了但是还不能维持人体的正常功能了才会出现各项指标的升高.这时肾脏功能往往已经损伤到了百分之六七十了这个做同位素肾图CT等可以证明.这也就是通常所说的肾功能衰竭尿毒症的早期在刚发病的阶段这时一定要好好的抓住机会正规系统的治疗如果大意错过了这个最佳治疗期一不注意由于各种原因的诱发（感冒发烧）很快就到了尿毒症期了.这是大多数病人犯的一个毛病刚开始认为没有事等发展到了尿毒症后悔也没有用了. 所有的肾功能衰竭病人无论早期中期晚期临床证明服用中药是最好的也是最佳的治疗方法以中药为主西医这辅（主要是治疗合并症如高血压心脏病感染等）因为西医认为肾功能一旦损伤了不可能逆转.只是对症治疗如果指标不高认为不严重等血肌酐上升到一定的指标了就严重了可以血液透析了如果透析不了了哪就只有换肾了.现代药理证明中药可以恢复相当一部分肾脏功能如果

　　继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压．只占人群高血压的5%～10%．血压升高仅是这些疾病的一个临床表现．继发性高血压的临床表现、并发和后果与原发性高血压相似．病病因　〃1）肾脏病变、如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等；　〃2）大血管病变、如大血管畸形（先天性主动脉缩窄）、多发性大动脉炎等；　〃3）妊娠高血压综合征、多发生于妊娠晚期、严重时要终止妊娠；　〃4）内分泌性病变、如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等；　〃5）脑部疾患、如脑瘤、脑部创伤等；　〃6）药源性因素、如长期口服避孕药、器官移植长期应用激素等．与原发性高血压的治疗不同、继发性高血压首先是治疗原发疾病、才能有效地控制血压的升高、单用降压药治疗效果不佳．有些原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断对于高血压的治疗是非常重要的．诊断检查
　　　24小时尿中17－羟及17－酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断．颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位．主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄．大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断、肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭

　　你好，目前的彩超可以查出肝肾的蹭的．不用怀疑现代的科技仪器，我觉得你还是心理作用，要相信医生，要有自信心~下面我给你介绍一下彩超的作用
　　彩超的临床应用（一）血管疾病运用10MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点，对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值，还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度，栓子是否有脱落可能，是否产生了溃疡，预防脑栓塞的发生．彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法，当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊．对于颈动脉体瘤，腹主要脉瘤，血管闭塞性脉管炎，慢性下肢静脉疾病（包括下肢静曲张，原发生下肢深静脉瓣功能不全，下肢深静脉回流障碍，血栓性静脉炎和静脉血栓形成）运用彩超的高清晰度，局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断．（二）腹腔脏器主要运用于肝脏与肾脏，但对于腹腔内良恶性蹭鉴别，胆囊癌与大的息肉，慢性较重的炎症鉴别，胆总管，肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值．对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小，内流速快慢，方向及侧支循环的建立作出较佳的判断．对于黑白超难区分的结节性硬化，弥漫性肝癌，可利于高频探查，血流频谱探查作出鉴别诊断．对于肝内良恶性占位蹭的
　　以上是对“肾动脉狭窄的现代诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　彩超能看出肝的体积形状密度等蹭，这一点可以肯定．胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因，胆囊管扭转狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎，此外增龄老化过程中胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约间得松弛，容易发生逆行性感染，导致胆囊炎
　　药物治疗(1)急性胆囊炎：①解痉镇痛：可使用阿托品0．5mg肌内注射硝酸甘油0．6mg舌下含化哌替啶(度冷丁)等以解除Oddi括约挤挛和疼痛②抗菌治疗：抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗抗生素的更换应根据血培养手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定③利胆药物：50%硫酸镁10ml3次/d口服(有腹泻者不用)去氢胆酸片0．25g3次/d口服胆酸片0．2g3次/d口服(2)慢性胆囊炎①利胆药物：可口服50%古巴酸镁去氢胆酸片等②驱虫疗法：针对病因进行驱虫③溶石疗法：如系胆固醇结石引起者可用鹅去氧胆酸溶石治疗文献报道

　　彩超能看出肝胆疾病，也可以做个CT等．
　　（一）非手术疗法：亦可作为术前准备，包括：a．卧床休息，禁食，腹胀者胃管减压；b．补液，纠正水，电解质与酸碱平衡失调；c．解痉止痛；d．静脉联用有效抗生素，如庆大霉素，氨苄青霉素，氯霉素，先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效．（二）手术疗法1．急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术．2．慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病灶，均应择期手术切除．（三）饮食疗法胆囊炎胆石症除用药物和外科手术治疗外，营养治疗有一定的辅助作用，尤其在疼痛缓解和手术后降恢复阶段更不容忽视营养治疗的要求及饮食治疗原则如下：(1)营养治疗的总目的，是通过控制脂肪的摄入量，减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生．急性发作期的重症患者应禁食，可静脉补给各种营养素；当能进食时，应禁食脂肪和刺激性食物，短期可食用含高碳水化合物的流质饮食．随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭．每日应少食多餐，仍须限制肉及含脂肪多的食物．慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质，高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食，同时要有丰富的维生素．(
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　　继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压．只占人群高血压的5%～10%．血压升高仅是这些疾病的一个临床表现．继发性高血压的临床表现、并发和后果与原发性高血压相似．
　　继发性高血压有明确的病因、治疗方法与原发性者完全不同．大多数嗜铬细胞瘤为良性、可作手术切除、效果好．约10％嗜铬细胞瘤为恶性、肿瘤切除后可有多处转移灶、用131I－MIBG可有一定疗效．ACE抑制剂对肾脏有保护作用、除降低血压外、还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化．肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术（PTRA）和药物治疗．手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术．经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好、为首选治疗．不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压、ACE抑制剂有降压效果、但可能使肾小球滤过率进一步降低、使肾功能恶化、尤其对双侧肾动脉狭窄不宜应用．钙通道阻滞剂有降压作用、并不明显影响肾功能．大多数原发性醛固酮增多症是由单一肾上腺皮质腺瘤所致、手术切除是最好的治疗方法．癌症也许应作切除治疗、如无转移、疗效也很好．对增生病例、可作肾上腺大部分切除术、但效果差、一般需用药物治疗．螺内酯是醛固酮节抗剂、可使血压降低

　　继发性高血压是由其他疾病发展而来的、这时高血压可能只是该疾病的一个临床体征．比如由于长期心衰导致心脏泵血功能下降、大量血液回流不畅导致高血压、这时原发病是心衰、而高血压只是有长期心衰所导致的并发症．继发性高血压是指某些确定的疾病或病因引起的血压升高、约占高血压的5％．其主要疾病和病因有： 1 肾脏疾埠肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎先天性肾脏疾波多囊肾）继发性肾脏病变肾动脉狭窄、肾肿瘤 2 内分泌疾病 Cushing综合症（皮质醇增多症）原发性醛固酮增多症肾上腺性变态综合症甲状腺功能亢进甲状腺功能减退甲状旁腺功能亢进垂体前7叶功能亢进绝经期综合征 3心血管疾病主动脉瓣关闭不全完全性房室传导阻滞主动脉缩窄多发性大动脉炎 4颅脑病变脑肿瘤脑外伤脑干感染 5其他妊娠高血压综合征红细胞增多症药物等
　　肾上腺皮质醇增多症(又称柯兴氏综合征)、是由肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)过多所致、多发于20-40岁女性．主要临床症状为满月脸、向心性肥胖、高血压、多毛、月经减少或停经、性欲减退、皮肤紫纹(好发于下腹部、大腿内外侧、�
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　　继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压．只占人群高血压的5%～10%．血压升高仅是这些疾病的一个临床表现．继发性高血压的临床表现、并发和后果与原发性高血压相似生活保健
　　　1．忌烟酒、少摄入食盐是最起码的、高血压的发病率与食盐摄入量成正比关系．
　　　2．少吃肥肉及动物内脏、因肥肉和动物内脏多含饱和脂肪酸和胆固醇、多食会加重高血压．
　　　3．科学的生活规律：起居有尝有劳有逸、饮食有节、低盐少脂、戒烟限酒．
　　　4．保持良好心境：学会自我心理调适、自我心理平衡、自我创造良好心境．
　　　5．忌排大便用力、避开易使人大悲大喜的激动场面．
　　继发性高血压有明确的病因、治疗方法与原发性者完全不同．大多数嗜铬细胞瘤为良性、可作手术切除、效果好．约10％嗜铬细胞瘤为恶性、肿瘤切除后可有多处转移灶、用131I－MIBG可有一定疗效．ACE抑制剂对肾脏有保护作用、除降低血压外、还可减少蛋白尿、延缓肾功能恶化．肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术（PTRA）和药物治疗．手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术．经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好、为首选治疗．不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压、

　　问题分析：先天性心脏病是小儿最常见的心血管疾病一般都在3岁前即可确诊.先天性心脏病主要是由于在胎儿发育的早期一般是胚胎的前3个月由于某些原因使胎儿心血管发育停顿或发育异常所致.
　　意见建议：治疗方法轻度肺动脉狭窄临床上无症状可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗中度至重度的狭窄首选治疗方法是应用经皮球囊导管扩张狭窄的肺动脉瓣多数可以获得满意的疗效即使在婴儿时期亦可采用.其远期效果尚待进一步观察.合并漏斗部狭窄者球囊导管扩张效果不佳.婴儿右心室压力高达20.0--26.7千帕(150--200毫米汞柱)者提示遇到严重梗阻应紧急施行手术切开狭窄的瓣膜.以免延误时间.出现顽固右心衰竭.失去治疗机会.爱心提示：一旦发现以上症状必须立即送医院抢救.生活护理：随现代医学的发展为患儿做先天性心脏病手术已经不存在年龄上的限制严重先天性心脏病的患儿在新生儿时期也能手术因此你怕孩子太小承受不了手术的担心没有必要.至于手术应采用哪种方式最为恰当必须等孩子住进医院接受完各项检查之后才能决定届时请尊医嘱就行.

　　问题分析：你好：肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道因先天性畸形产生的狭窄而室间隔完整.此为常见的先天性心血管病之一.常见狭窄类型有瓣狭窄漏斗部狭窄肺动脉狭窄.其可各自单独存在亦可并在.本病症状和病情发展与狭窄程度有关轻度狭窄者可无症状重度狭窄者症状出现早并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭.本病手术疗效确切治愈率高.疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗病情危重或伴其他心脏畸形者.因此应该早诊断早治疗.治疗原则1.病人无明显临床症状心电图正常Ｘ线检查心影正常可不须手术治疗.2.症状明显心电图或Ｘ线显示右心室肥大右心室肺动肺收缩期压力差在8KPA以上都应作手术治疗.3.手术治疗：在体外回流下行肺动脉狭窄矫治术.
　　意见建议：(一)手术适应证1.活动后有气短心悸或有右心衰竭及发绀表现者或临床症状不明显但有右心室肥大伴劳损者.2.休息时右心室收缩压＞9.3kPa(70mmHg);或肺动脉-右心室压差6.7kPa(50mmHg).3.肺动脉瓣口面积＜0.5cm2／m2.希望上述对你有帮助.

　　继发性高血压是针对原发性高血压而言的．原发性高血压是我国最常见的心血管疾病之一、是一种原因未明、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾伯继发性高血压较少见、是指患有某些疾病时出现的血压升高、如慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、肾盂肾炎所引起的肾性高血压；盐皮质激素增多症；嗜铬细胞瘤和肾上腺肿瘤所引起的内分泌性高血压、这种高血压是某种疾病的病症之一．
　　治疗继发性高血压要防治原发病灶．由于高血压是以细小动脉硬化为基本病变的全身性疾伯多数病程较长、症状显隐不稳定、不易坚持治疗．晚期发生左心室肥大、两肾弥漫性颗粒型固缩、脑内出血等严重并发症．所以要控制血压坚持长期治疗．为了预防高血压、要控制肥胖、盐的摄入量、少饮酒、不吸烟、多进行体育锻炼、保持降良好心态．以上是对什么是继发性高血压这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降

　　肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病首选方法.指征：①高血压,若上肢血压测不出,则参考下肢血压水平；②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支,管腔狭窄大于50%,不伴明显肾萎缩者；③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者；④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA＜1.3；⑤肾动脉无钙化者；⑥不能耐受外科手术者对上述各项指标应从造影形态及功能两个方面综合分析鶒,方能正确选择扩张指征.若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者,则不宜做PTRA.治疗目的在于纠正肾血管性高血压,防止肾功能衰竭.对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者,可长期服用降压药物治疗.本病对一般降压药物反应不佳,可用β-受体阻滞药及钙拮抗药,血管紧张素转换酶抑制剂对双侧肾动脉狭窄或单功能肾(自然或人工移植)属于绝对禁忌证.对单侧肾动脉狭窄所致的肾素依赖性高血压,可考虑用转换酶抑制剂.

　　肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病的首选方法。
　　(1)指征：①高血压，若上肢血压测不出，则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支，管腔狭窄大于50%，不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾动脉无钙化者;⑥不能耐受外科手术者。对上述各项指标应从造影形态及功能两个方面综合分析，方能正确选择扩张指征。若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者，则不宜做PTRA。
　　(2)治疗：治疗目的在于纠正肾血管性高血压，防止肾功能衰竭。扩张术的疗效与病因有密切关系，以肾动脉纤维肌结构不良疗效最佳，痊愈或改善者达95.5%，其次为大动脉炎84%，动脉粥样硬化仅54.5%。
　　以上是对“肾动脉狭窄的现代诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好!继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压．继发性高血压与原发性高血压的临床表现、并发症、后果是相似的．继发性高血压常见病因有：肾脏病变（如肾炎、肾运脉狭窄、肾功能不全）、大血管病变（如先天性主动脉狭窄、多发性大动脉炎）、内分泌病变（如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症）、脑部病变（如脑瘤、外伤）、药物性因素等．血压升高、会引起头痛头晕、恶心呕吐、且可引发全身小动脉硬化、影响组织器官的血液供应．
　　目前您这样的情况建议可以去做相关检查、对明确引起继发性高血压的原因、针对性地治疗．生活护理：建议您生活上多休息、适量运动、保挂一个良好的心情状态．饮食上少吃肉类、少吃动物内脏、少吃含脂肪高含胆固醇高的食物、可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜．祝您早日康复!

　　彩超可以通过了解肿瘤的血管情况来大致判断肿瘤的性质，对于肝血管瘤彩超不能作为确定的诊断手段，增强ct才能充分说明问题．肝脏恶性肿瘤小于5cm的时候，也基本不影响肝功能．还是建议你做增强ct．
　　彩超可以通过了解肿瘤的血管情况来大致判断肿瘤的性质，对于肝血管瘤彩超不能作为确定的诊断手段，增强ct才能充分说明问题．肝脏恶性肿瘤小于5cm的时候，也基本不影响肝功能．还是建议你做增强ct．生活护理：彩超可以通过了解肿瘤的血管情况来大致判断肿瘤的性质，对于肝血管瘤彩超不能作为确定的诊断手段，增强ct才能充分说明问题．肝脏恶性肿瘤小于5cm的时候，也基本不影响肝功能．还是建议你做增强ct．以上是对彩超能看出肝的蹭吗这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！
　　以上是对“肾动脉狭窄的现代诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　1．肾动脉狭窄处彩超显示为杂色血流、多普勒频谱显示收缩期峰值流速加快诊断RAs的峰值流速临界值各家报道不同一些学者认为、肾动脉峰值大干150cm／s、李建初等使用峰值大干180cm／s诊断大于等于50％的肾动脉狭窄．该指标有较高的敏感性(90．9％)及特异性(98．5％)．临界值的差异可能与不同观察组、操作熟练程度等因素有关目前应用最多的指标是峰值大干180cm／s
　　3．肾动脉狭窄远端(如段动脉、叶间动脉)多普勒频谱波形改变、出现tardus—paWus波形tardus指收缩期波形上升缓慢．paevus指峰值流速减低、相应参数改变为：加速度指数减低(

　　肾动脉狭窄的病因：1.1 大动脉炎：国内肾动脉狭窄最常见的病因.病变累及动脉全层,以中膜最重；肾动脉病变多位于肾动脉开口部或近段,呈向心性局限缩窄,亦可呈串珠状狭窄和扩张并存,侧枝循环较广泛.多见于青壮年女性,近90％病例在30岁以下.1.2 动脉粥样硬化：为国外最常见病因,在我国占第二位.老年男性多见,狭窄多位于肾动脉开口处（2cm内）多发,多累及双侧.1.3纤维肌结构不良：肾动脉狭窄主要发生于中1/3-远1/3段,常延及分支.青年多发,女多于男.可主要侵犯内,中或外膜.
　　　1.4术后狭窄：主要见于肾移植术后,多由排斥反应所致.

　　1风湿性关节炎属变态反应性疾病典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎受累关节多为膝踝肩肘腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节病变局部呈现红肿灼热剧痛部分病人也有几个关节同时发病
　　风湿性关节炎的病因尚未完全明了.本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史急性游走性大关节炎常伴有风湿热的其他表现如心肌炎环形红斑皮下结节等血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高咽拭培养阳性和血白细胞增多等.现代医学对本病主要采用青霉素控制链球茵感染水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状.从中医方面来说属于“痹证”范畴可以辨证使用一些中药治疗.

　　风湿性关节炎属变态反应性疾病典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎受累关节多为膝踝肩肘腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节病变局部呈现红肿灼热剧痛部分病人也有几个关节同时发病风湿性关节炎的病因尚未完全明了.本病诊断主要依据发病前1-4周有溶血性链球菌感染史急性游走性大关节炎常伴有风湿热的其他表现如心肌炎环形红斑皮下结节等
　　血清中抗链球菌溶血素“O”凝集效价明显升高咽拭培养阳性和血白细胞增多等.现代医学对本病主要采用青霉素控制链球茵感染水杨酸制剂解热消炎止痛改善症状.从中医方面来说属于“痹证”范畴可以辨证使用一些中药治疗.
　　以上是对“肾动脉狭窄的现代诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好！肾动脉狭窄的超声诊断，肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞，病变血管重新通畅后，高血压可被治愈，肾功能减退可以逆转。临床上患者出现了严重的难以控制的高血压、血管杂音、反复发作的突发性肺水肿、其他血管床的动脉瘤，或有吸烟史等征象时，应该考虑肾动脉狭窄可能。对高度怀疑者，首先进行筛选检查，确诊则依靠血管造影，并进行肾动脉狭窄的分级，以决定患者是否需要手术治疗。肾动脉狭窄的超声诊断这个问题，建议去正规医院检查就诊，祝你健康！